फिस्टुला के उपचार के तरीके

लेखक: Randy Alexander
निर्माण की तारीख: 28 अप्रैल 2021
डेट अपडेट करें: 26 जून 2024
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एनो . में फिस्टुला का शल्य चिकित्सा उपचार
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एक फिस्टुला एक छेद (या ट्यूब खोलने) और एक अन्य ऊतक या शरीर में दो ट्यूबलर अंगों के बीच एक मार्ग है। फिशर कई अलग-अलग साइटों में बन सकते हैं और कई रूपों में आ सकते हैं, लेकिन रेक्टल फिस्टुला सबसे आम है। नालव्रण का इलाज करने के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है, लेकिन जीवनशैली में कुछ बदलाव भी काम कर सकते हैं।

कदम

भाग 1 का 3: जीवनशैली में बदलाव

  1. एक संतुलित आहार खाएं. एक उचित पोषण पेट और पाचन तंत्र की रक्षा करने में मदद करेगा। आप मसालेदार, चिकना और अस्वास्थ्यकर खाद्य पदार्थों से परहेज करके अपने पाचन तंत्र को स्वस्थ रखने और बीमारियों के प्रति कम संवेदनशील होने में मदद कर सकते हैं। अपने आहार में साबुत अनाज, हरी पत्तेदार सब्जियां, फल और लीन मीट शामिल करें।
    • आहार फाइबर और साबुत अनाज कब्ज को रोकने में मदद करेंगे, जो फिस्टुला को उत्तेजित कर सकते हैं।
    • उन खाद्य पदार्थों की पहचान करें जो आपके पेट की एलर्जी या बेचैनी का कारण बन रहे हैं। याद रखें कि हर कोई अलग है, इसलिए यह एक कठिन नियम नहीं है।
    • वसायुक्त मल गुदा फिस्टुला को बंद करने के जोखिम को बढ़ाता है, जिससे गुदा फोड़ा हो जाता है, इस स्थिति वाले लोगों में दर्द का एक प्रमुख कारण है।

  2. ज्यादा पानी पियो। आपको प्रति दिन 1.5 लीटर पानी पीना चाहिए, जब तक कि आपका डॉक्टर अन्यथा सलाह न दे। शराब और सॉफ्ट ड्रिंक पीना बंद कर दें, और इसके बजाय खूब सारा पानी और जूस पिएं। यह कब्ज को फिस्टुला पर दबाव डालने से रोकने में मदद करेगा।
    • पानी मल को नरम करेगा और आंतों को साफ करेगा; यही कारण है कि जब आप बहुत सारा पानी पीते हैं तो आपको बाथरूम जाने की आवश्यकता हो सकती है।
    • पानी आंतों की रुकावट को भी रोकता है, विशेष रूप से पाचन की स्थिति वाले लोगों में जैसे क्रोहन रोग, विषाक्त एन्यूरिज्म, आदि।

  3. तकिये पर बैठो। यदि आप एक ऐसी नौकरी में काम करते हैं जिसके लिए आपको लंबे समय तक बैठना पड़ता है, तो अपनी पीठ, नितंबों और पैरों पर उच्च दबाव से बचें, खासकर यदि आपके पास गुदा नालव्रण है। आप एक नियमित कुर्सी के बजाय केंद्र में एक तकिया या डोनट तकिया पर बैठ सकते हैं।
    • सहज होने का प्रयास करें। उन स्थितियों से बचें जिन्हें आप जानते हैं कि आप असहज हो जाएंगे, या तकिए या समर्थन उपकरण लाएंगे।

  4. शोषक पैड का उपयोग करें। यदि आप गलती से तरल पदार्थ का रिसाव करते हैं, तो आप लीक से खून, मवाद या तरल पदार्थ के बारे में चिंता से बचने के लिए नरम शोषक पैड का उपयोग कर सकते हैं, क्योंकि पैड एक शोषक सतह के रूप में कार्य करेगा।
    • वयस्क डायपर भी प्रभावी होते हैं, हालांकि थोड़ा भारी और असुविधाजनक। शोषक पैड पतले और संभालने में आसान होते हैं।
    • अक्सर पैड बदलें, क्योंकि द्रव खराब गंध होगा।
  5. अच्छी व्यक्तिगत स्वच्छता रखें। प्रत्येक शौचालय के बाद इसे धोना याद रखें। बैक्टीरिया को त्वचा पर रहने से रोकना संक्रमण से लड़ने का पहला कदम है। इस नियम का पालन तब किया जाना चाहिए जब आप सार्वजनिक शौचालय का उपयोग करते हैं और जब द्रव लीक होता है।
    • यदि आप बाहर हैं और ऐसा नहीं कर सकते, तो घर जाने से पहले एक गीला तौलिया ले आएं। हाथ कीटाणुओं के संपर्क में सबसे ज्यादा आते हैं और इन्हें साफ रखना चाहिए।
    • यदि आपके पास तरल पदार्थ का रिसाव है तो दिन के दौरान अंडरवियर बदलें। आपको प्रत्येक स्नान के बाद अपने तौलिये को बदलने की भी आवश्यकता होगी। यह रोगजनकों को फैलने और बैक्टीरिया को गुणा करने से रोकने में मदद करता है, गुदा क्षेत्र की जलन को कम करता है, जिससे अप्रिय लक्षणों को पीछे हटाने में मदद मिलती है।
  6. दर्द निवारक लें। Anorectal नालव्रण अक्सर एक स्थायी धड़कन दर्द और दर्द के साथ होता है जो बैठने के दौरान खराब हो जाता है। इससे निपटने के लिए, दर्द निवारक के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें और आपके लिए कौन सी खुराक सही है। इबुप्रोफेन, एक नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवा है, जो फिस्टुला सिंड्रोम से दर्द को दूर कर सकती है, या आपको अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा लेने की आवश्यकता हो सकती है।
    • दर्द फिस्टुला की शिकायत हो सकती है। मवाद सूखा होने के बजाय अवरुद्ध वाहिनी में बनता है - इसके परिणामस्वरूप त्वचा की सतह के पास एक फोड़ा या मवाद थैली हो सकती है।
    • निर्वहन के कारण गुदा के आसपास की त्वचा में जलन और डायपर दाने के साथ दर्द हो सकता है।
  7. प्रतिरक्षा प्रणाली में सुधार. ओमेगा -3, ओमेगा -6, और विटामिन सी जैसे मछली, जैतून का तेल और खट्टे फलों से भरपूर खाद्य पदार्थों के साथ एक स्वस्थ आहार आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ावा देने और संभावित सूजन को कम करने में मदद करेगा। लीक के कारण। यदि आपका डॉक्टर इसे सुझाता है तो आप सप्लीमेंट भी ले सकते हैं।
    • व्यायाम करना, बहुत सारा पानी पीना, पर्याप्त नींद लेना और स्वच्छता बनाए रखना भी स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के बहुत अच्छे तरीके हैं। यदि आपके पास कोई बुरी आदतें हैं - जैसे धूम्रपान करना - उन्हें छोड़ने के इस कारण के बारे में सोचें।
  8. सक्रिय हों। यदि आप सरल, हल्की गतिविधियाँ करने में सक्षम हैं, जैसे कि धीमी गति से चलना, अपने स्वास्थ्य के लिए करें। तथा तनाव को दूर करने के लिए। तनाव आपके सामान्य मनोदशा को प्रभावित कर सकता है, जिससे कई समस्याएं हो सकती हैं और आपके पेट में जलन हो सकती है। यह स्थिति पाचन तंत्र और सामान्य खाने की आदतों को प्रभावित करती है, जिससे एक दुष्चक्र बन जाता है।
    • हमेशा रुकें और थोड़ी देर आराम करें अगर आपको दर्द महसूस होता है या जारी नहीं रह सकता है। यह एक संकेत है कि आपका शरीर उस गतिविधि को संभालने में सक्षम नहीं है जिसे आप करने की कोशिश कर रहे हैं।
    • अपने डॉक्टर से हल्के खेल या व्यायाम के बारे में पूछें जो आप कर सकते हैं। कई डॉक्टरों द्वारा मन को शुद्ध करने, तनाव दूर करने और अवसाद से लड़ने के लिए योग की सिफारिश की जाती है। योग अभ्यास आपके मूड और समग्र कल्याण को बेहतर बनाने में भी मदद करता है।
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भाग 2 का 3: उपचार प्राप्त करना

  1. डॉक्टर को दिखाओ। निदान एक बाहरी परीक्षा पर आधारित है, जिसके बाद एक कॉलोनोस्कोपी द्वारा क्रोहन रोग, कैंसर और अन्य गंभीर बीमारियों जैसे स्थितियों का शासन किया जाता है। हालाँकि, अपनी स्थिति का बेहतर अंदाजा लगाने के लिए, आपका डॉक्टर निम्नलिखित में से एक या अधिक परीक्षण कर सकता है:
    • कंप्यूटर टोमोग्राफी (सीटी स्कैन)। विशेष रूप से क्रोहन रोग वाले लोगों में, सीटी स्कैन से सूजन के चरण का पता लगाया जा सकता है इससे पहले कि फिस्टुला के गठन का खतरा हो, और यह भी पता लगाने के लिए फोड़े का पता लगाता है कि क्या सर्जरी आवश्यक है।
    • चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI)। यह आंतों के नालव्रण को निर्धारित करने के लिए एक प्रभावी तरीका है, क्योंकि यह फिस्टुला में सूजन या द्रव का निर्माण कर सकता है।
    • रिसाव के विपरीत। यह एक एक्स-रे विधि है जिसमें ऊतक में फिस्टुला और फिस्टुला की गहराई का पता लगाने के लिए फिस्टुला के बाहर इंजेक्शन लगाया जाता है, जिससे डॉक्टर को उपचार योजना चुनने में मदद मिलती है।
    • पराध्वनि स्कैन। इस पद्धति को फिस्टुला के अंदर फोड़े या संभावित द्रव के संचय की पहचान करने के लिए एक शारीरिक परीक्षा के साथ जोड़ा जाता है।
    • मूत्राशय खोलने की प्रक्रिया। यह विधि छोटी आंत-मूत्राशय के फिस्टुला (आंत्र और मूत्राशय को जोड़ने) के खिलाफ प्रभावी है।
    • माइक्रोबायोलॉजिकल परीक्षण। संक्रमण के किसी भी लक्षण, विशेष रूप से एक फोड़ा की उपस्थिति की पहचान करने के लिए, मूत्राशय के फिस्टुला के मामले में आपके डॉक्टर को मूत्र संस्कृति परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।
  2. सर्जरी करवाओ। नालव्रण के लिए सबसे आम उपचार एक शल्य प्रक्रिया है जिसे "फिस्टुला ओपनिंग" कहा जाता है। यह प्रक्रिया फिस्टुला और मवाद या तरल पदार्थ को निकाल देती है जो फिस्टुला में जमा हुआ है। फिस्टुला 85% से अधिक मामलों में प्रभावी है।
    • रेक्टल फिस्टुला सर्जरी के दौरान, आपका डॉक्टर रेक्टल फ्लैप नामक एक तकनीक का उपयोग करेगा। इस प्रक्रिया के दौरान, पुन: संक्रमण की स्थिति में fecal रुकावट को रोकने के लिए आसपास के स्वस्थ ऊतक को फिस्टुला में रखा जाता है।
    • सेटन थ्रेड डालना (ड्रेनेज में सेटन थ्रेड को ड्रेनेज के दौरान फिस्टुला को बंद करने के लिए रखना) भी एक तकनीक है जिसका उपयोग रेक्टल फिस्टुला प्रक्रिया में किया जाता है। हालांकि, इस विधि से आपको अपने चिकित्सक को कई बार देखने की आवश्यकता होती है जब तक कि घाव ठीक नहीं हो जाता है और चला जाता है। "कटिंग थ्रेड विधि" जिसे "क्षार सूत्र विधि" के रूप में भी जाना जाता है, की उच्च सफलता दर है।
  3. अगर फिस्टुला ग्रासनली के पास है तो सावधानी बरतें। अन्नप्रणाली और ट्रेकिआ-ब्रोन्कस के बीच फिस्टुला एक खतरनाक और जीवन-धमकाने वाली स्थिति है जिसके लिए तत्काल और दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो नालव्रण एक पुरानी फुफ्फुस फोड़ा पैदा कर सकता है और निमोनिया घातक हो सकता है। उपचार में कई चिकित्सा प्रक्रियाएं शामिल हैं जैसे:
    • Esophageal इज़ाफ़ा। यह प्रक्रिया कुछ रोगियों में महीनों या वर्षों तक रह सकती है।
    • जाल के आकार का लचीला धातु स्टेंट का सेट। यह घेघा खोलने और घेघा की संरचना को बनाए रखने का एक प्रभावी तरीका है।
    • प्लास्टिक मेष स्टेंट का सेट। इस विधि का उपयोग श्वासनली को अवरुद्ध करने के लिए किया जाता है - एसोफेजियल फिस्टुला; कुछ स्टेंट एंटी-रिफ्लक्स वाल्व के साथ बहुत प्रभावी होते हैं जब फिस्टुला ग्रासनली स्फिंक्टर के पास स्थित होता है।
  4. पुनः परीक्षा। सर्जरी के बाद अनुवर्ती दौरे बेहद महत्वपूर्ण हैं, खासकर यदि आपके पास एक पुरानी भड़काऊ स्थिति है, जैसे कि क्रोहन रोग या अन्य चिकित्सा स्थितियां। इन मामलों में, फिस्टुला केवल एक जटिलता है और इसे संबोधित करने की आवश्यकता है।
    • फिस्टुला सिंड्रोम से संबंधित कई अन्य समस्याएं हैं जिन्हें रोगियों को देखना चाहिए और उन पर ध्यान देना चाहिए। मरीजों को संक्रमण का इलाज करके सेप्सिस से बचना चाहिए, जैसे कि फिस्टुला के आसपास के ऊतकों की सूजन, फिस्टुला की निकासी को नियंत्रित करना, और स्वस्थ स्थिति को बनाए रखने के लिए त्वचा की सावधानीपूर्वक देखभाल करना। आसपास के ऊतक।
    • एसोफैगल फिस्टुला वाले मरीजों को गैस्ट्रिक ट्यूब (जी ट्यूब) सम्मिलन की आवश्यकता हो सकती है। यह ट्यूब पेट की दीवार के माध्यम से और पेट में पिरोया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो दर्द को रोकने के लिए जी-ट्यूब डालने पर रोगी को संज्ञाहरण प्राप्त होगा।
  5. अपने डॉक्टर से एंटीबायोटिक दवाओं के बारे में बात करें। एंटीबायोटिक्स संक्रमण के जोखिम को कम कर सकते हैं जहां रिसाव पाया जाता है, खासकर आंत में। एक बढ़ी हुई सफेद रक्त कोशिका गिनती एक संक्रमण का संकेत है और उचित एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
    • प्रारंभिक रूप से एंटीबायोटिक दवाओं मेट्रोनिडाजोल और सिप्रोफ्लोक्सासिन या वैनकोमाइसिन के संयोजन के साथ ऊतकों का इलाज किया जा सकता है। मेट्रोनिडाजोल को प्रत्येक 8 घंटे में 250-500 मिलीग्राम की खुराक में या भोजन के एक घंटे बाद दिन में 3 बार दिया जाता है।
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3 का भाग 3: फिस्टुला सिंड्रोम को समझना

  1. उन कारणों और कारकों को जानें जिनसे फिस्टुला सिंड्रोम होता है। अधिकांश मामले क्रॉनिक रोग और तपेदिक जैसी पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों से जुड़े थे। अन्य मामले डायवर्टीकुलिटिस, ट्यूमर या पुरानी आघात के कारण हो सकते हैं। सर्जरी या आघात एक फिस्टुला का कारण बन सकता है, उदाहरण के लिए पित्ताशय की थैली के रिसाव या शिरापरक फिस्टुला के मामले में।
    • रेक्टल - योनि का रिसाव क्रोहन रोग, प्रसूति के कारण प्रसव पीड़ा, विकिरण चिकित्सा या कैंसर की जटिलता हो सकती है।
    • बच्चों और शिशुओं में नालव्रण ज्यादातर जन्मजात होते हैं, लड़कियों की तुलना में लड़कों को अधिक प्रभावित करते हैं।
  2. संकेतों और लक्षणों को जानें। रिसाव सिंड्रोम अक्सर निम्नलिखित लक्षणों के साथ होता है:
    • निरंतर निर्वहन (मवाद)
    • दर्द (संक्रमण से संबंधित)
    • ब्लीड
    • पेट दर्द
    • दस्त
    • एनोरेक्सिया
    • वजन घटना
    • मतली और उल्टी
  3. जानिए क्रीप की दूरियों के बारे में। एक फिस्टुला को दो छेदों के साथ एक पाइप के रूप में परिभाषित किया जाता है: एक प्रारंभिक छेद, जो फिस्टुला के बाहरी छिद्र की ओर जाता है, जिसे द्वितीयक छिद्र कहते हैं। फिस्टुला कई प्रकार के होते हैं, लेकिन 90% मामलों में गुदा - गुदा फिस्टुला होता है। रिसाव के निम्न प्रकार हैं:
    • लीक: दो सतहों को जोड़ने वाला एक लाइन बंद होता है और दूसरा छोर खुला होता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है तो यह एक पूर्ण नालव्रण की प्रगति कर सकता है।
    • लीक पूरी तरह से नहीं हैं: सीम में केवल एक बाहरी छेद होता है।
    • पूर्ण रिसाव: एक आंतरिक छेद और एक बाहरी छेद के बीच एक सीम।
    • घोड़े की नाल लीक: गुदा के चारों ओर दो बाहरी छिद्रों के बीच यू-आकार का सीम।
  4. गुदा फिस्टुला की जटिलताओं को जानें। दुर्भाग्य से, फिस्टुला सिंड्रोम के लक्षण बस वहाँ नहीं रुकते - रोग निम्नलिखित जटिलताओं को जन्म दे सकता है:
    • गुदा क्षेत्र के आसपास सूजन का आना
    • गुदा नहर में ट्यूमर
    • फंगल संक्रमण (बहुत दुर्लभ)
    • गंभीर रूप से घायल होना आसान
    • गुदा क्षेत्र के आसपास दरारें
    • गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण
      • इस कारण से, आपको हमेशा शौचालय का उपयोग करने के बाद अपने गुदा को धोने के लिए याद रखना चाहिए, सार्वजनिक सुरक्षा और व्यक्तिगत स्वच्छता के लिए नियमों का पालन करना चाहिए, शौचालय का उपयोग करने के बाद एक गीला ऊतक का उपयोग करें, और उपयोग करने के तुरंत बाद निपटान करें। उपयोग।
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