लेखक:
Lewis Jackson
निर्माण की तारीख:
14 मई 2021
डेट अपडेट करें:
1 जुलाई 2024
विषय
ट्राइडिनल न्यूराल्जिया एक पुराना दर्द है जो ट्राइजेमिनल नर्व (कपाल-चेहरे की नसों का सबसे बड़ा) को प्रभावित करता है। इस बीमारी में चेहरे के विभिन्न क्षेत्रों में जलन, छुरा भोंकने और दर्द फैलने के लक्षण हैं। त्रिपक्षीय न्यूरोपैथी को श्रेणी 1 (TN1) और टाइप 2 (TN2) में वर्गीकृत किया गया है। आप इस बीमारी के कारण होने वाले दर्द के लक्षणों का पता लगाने के लिए इन चरणों का पालन कर सकते हैं।
कदम
विधि 1 की 2: चिकित्सा विधियों के साथ दर्द का इलाज करें
अपने डॉक्टर से एंटीकॉनवल् के बारे में पूछें। ट्राइकाइक्लिक न्यूरलजीआ के लिए सबसे आम उपचारों में से एक है एंटीकॉन्वल्सेंट्स का उपयोग करना। जब तक आप अपने लक्षणों के लिए सबसे अच्छा काम नहीं करते हैं, तब तक आपका डॉक्टर एक या एक से अधिक एंटीकॉन्वल्समेंट्स लिख सकता है।
- अक्सर वे पारंपरिक दर्द निवारक (जैसे कि नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स) के बजाय एंटीकोनवल्केंट्स लिखते हैं, क्योंकि वे तंत्रिका कोशिकाओं से विद्युत संकेतों को अवरुद्ध करने में अप्रभावी होते हैं जो संवेदना का कारण बनते हैं। दर्द।
- कार्बामाज़ेपिन पहला सामान्य रूप से निर्धारित एंटीकॉन्वेलसेंट है।
- Oxcarbazepine प्रभाव में दवा कार्बामाज़ेपिन के समान है, इसे सहन करना आसान है, लेकिन अधिक महंगा है। गैबापेंटिन और लैमोट्रिजिन का उपयोग अक्सर उन रोगियों में किया जाता है जो कार्बामाज़ेपिन को सहन नहीं कर सकते हैं।
- बैक्लोफ़ेन एक प्रभावी दवा है जिसे एंटीकॉनवल्सेंट के साथ लिया जा सकता है, खासकर जब ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया मल्टीपल स्केलेरोसिस से जुड़ा होता है।
- उपयोग की अवधि के बाद एंटीकॉन्वल्सेन्ट कम प्रभावी होंगे क्योंकि वे रक्त में जमा हो जाते हैं, तो डॉक्टर एक और एंटीकॉन्वेलसेंट लिखेंगे जो शरीर ने नहीं बढ़ाया है।
ट्राइसाइक्लिक एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग करें। ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट आमतौर पर अवसाद के लक्षणों का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है, लेकिन वे पुराने दर्द के लिए भी प्रभावी हैं।- यह कुछ पुराने दर्द की स्थितियों का इलाज कर सकता है, जैसे कि एटिपिकल चेहरे का दर्द, लेकिन क्लासिक ट्राइसॉमी दर्द के साथ अप्रभावी है।
- अवसाद की एक खुराक की तुलना में, डॉक्टर आमतौर पर पुराने दर्द के लिए ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट की कम खुराक लिखते हैं।
- पुराने दर्द के लिए लोकप्रिय ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स में एमिट्रिप्टिलाइन और नॉर्ट्रिप्टिलाइन शामिल हैं।
दर्द निवारक और ओपिओइड दवाओं से बचें। क्लासिक ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया में दर्द भड़काने वाले उपचार में ये दवाएं अप्रभावी हैं। हालांकि, TN2 रोग वाले कुछ रोगी दर्द निवारक और ओपिओइड के प्रति प्रतिक्रिया करते हैं।- TN2 में एक निरंतर दर्द लक्षण है जो रक्त में बहुत अधिक जमा होने से स्थिति को खराब करता है, जबकि TN1 बार-बार दर्द का कारण बनता है जिसे दर्द निवारक या दवाओं के साथ इलाज नहीं किया जा सकता है। opioid group।
- दर्द निवारक और ओपिओइड दवाएं जो डॉक्टर आमतौर पर लिखते हैं, वे हैं एलोडोनिया, लेवोर्पेनॉल या मेथाडोन।
एक एंटीस्पास्मोडिक का प्रयास करें। एंटीस्पास्मोडिक एजेंट जो ट्राइजेमिनल तंत्रिका के कारण होने वाले दर्द से राहत देते हैं, कभी-कभी एंटीकॉनवल्सेंट के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है।- इस बीमारी के इलाज के लिए एंटीस्पास्मोडिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, क्योंकि वे मांसपेशियों की अनैच्छिक गति को रोक सकते हैं क्योंकि तंत्रिका कोशिकाएं गलती से दर्द के दौरान संकेत देती हैं।
- लोकप्रिय एंटीस्पास्मोडिक दवाओं में फ़ार्माक्लोफ़ेन, प्रिंडैक्स और बाक्लोसल शामिल हैं, जो सभी बैक्लोफ़ेन समूह की ब्रांड-नाम ड्रग्स हैं।
अपने डॉक्टर से बोटोक्स इंजेक्शन के बारे में पूछें। आपका डॉक्टर बोटोक्स इंजेक्शन पर विचार कर सकता है यदि आप एंटीकॉन्वेलेंट्स, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स और एंटीस्पास्मोडिक्स के लिए चिकना या अनुत्तरदायी हैं।
- बोटॉक्स को ट्राइसिकल न्यूराल्जिया के इलाज में अत्यधिक प्रभावी दिखाया गया है, विशेष रूप से झटकेदार मांसपेशियों के मामलों में।
- बहुत से लोग बोटोक्स इंजेक्शन लेने के बारे में सोचने में असहज महसूस करते हैं क्योंकि यह प्लास्टिक सर्जरी में बोटोक्स का उपयोग करने के साथ एक नकारात्मक जुड़ाव पैदा करता है, लेकिन आपको इसे कम नहीं समझना चाहिए क्योंकि यह पुराने चेहरे के दर्द को कम कर सकता है। अन्य असफल तरीकों के बाद प्रभावी।
अपरंपरागत उपचार का उपयोग करने पर विचार करें। अनौपचारिक उपचार विकल्पों का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है ताकि यह देखा जा सके कि यह बीमारी के इलाज में प्रभावी है या नहीं। इसके बावजूद, ऐसी रिपोर्टें मिली हैं कि एक्यूपंक्चर और पोषण संबंधी चिकित्सा से दर्द कुछ हद तक कम हो सकता है। विज्ञापन
विधि 2 की 2: सर्जरी के साथ दर्द का इलाज करें
सर्जरी के बारे में परामर्श करें। ट्राईसाइक्लिक न्यूराल्जिया एक बीमारी है जो समय के साथ आगे बढ़ती है। जबकि दवाएं लक्षणों के प्रभाव को सीमित कर सकती हैं, गंभीर मामलों में स्थायी तंत्रिका क्षति होने की संभावना होती है, जिससे दर्द कम हो जाता है या चेहरे के भाग का पक्षाघात हो जाता है। यदि दवा उपचार सफल नहीं हुआ है तो आपको सर्जरी पर विचार करना चाहिए।
- आपका डॉक्टर आपके स्वास्थ्य और चिकित्सा के इतिहास के आधार पर सबसे अच्छा सर्जरी विकल्प चुनने के लिए आपके साथ काम करेगा। रोग की गंभीरता, परिधीय न्यूरोपैथी का इतिहास और सामान्य कल्याण ऐसे कारक हैं जो सर्जिकल पसंद को प्रभावित करते हैं।
- सर्जरी का समग्र लक्ष्य ट्राइजेमिनल तंत्रिका को नुकसान को कम करना है क्योंकि बीमारी समय के साथ बढ़ती है, और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए जब दवाएं अब दर्द के उपचार के लिए प्रभावी नहीं हैं।
बॉल कंप्रेशन सर्जरी। एक गुब्बारे के सेक का उद्देश्य ट्राइकसपिड तंत्रिका की शाखाओं को थोड़ा घायल करना है ताकि दर्द-नाड़ी नाड़ी का प्रसार न कर सके।
- प्रक्रिया के दौरान, एक छोटे गुब्बारे-टिप कैथेटर को खोपड़ी के माध्यम से एक बड़ी सुई की गोद में डाला जाता है, फिर गुब्बारे को फुलाए जाने के लिए पंप किया जाता है और खोपड़ी में तंत्रिका पर दबाव डाला जाता है।
- यह सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाने वाली एक आउट पेशेंट प्रक्रिया है, हालांकि कभी-कभी आपको रात भर अस्पताल में रहने की आवश्यकता होती है।
- निचोड़ दो साल तक दर्द का इलाज कर सकता है।
- कई रोगियों को प्रक्रिया के बाद अस्थायी चेहरे की सुन्नता या चबाने की मांसपेशियों की कमजोरी का अनुभव होता है, लेकिन आमतौर पर कोई दर्द नहीं होता है।
ग्लिसरॉल इंजेक्शन के बारे में अपने डॉक्टर से पूछें। ग्लिसरॉल का इंजेक्शन तब किया जाता है जब रोग ट्राइकसपिड तंत्रिका के तीसरे और सबसे निचले हाथ को प्रभावित करता है।
- इस आउट पेशेंट प्रक्रिया में खोपड़ी के आधार में गाल के माध्यम से एक छोटी सुई डालना, तंत्रिका की तीसरी शाखा के पास होता है।
- एक बार इंजेक्शन लगाने के बाद, ग्लिसरॉल ट्राइजेमिनल तंत्रिका को नष्ट कर देता है और इस तरह अब दर्द महसूस नहीं होता है।
- यह प्रक्रिया एक से दो साल तक दर्द का इलाज कर सकती है।
उच्च आवृत्ति तरंगों के साथ जलन। उच्च आवृत्ति जमावट एक आउट पेशेंट प्रक्रिया है जो तंत्रिका तंतुओं को एक इलेक्ट्रोड के साथ जमाती है, जिससे प्रभावित क्षेत्र अब महसूस नहीं करता है।
- ऐसा करने के लिए, इलेक्ट्रोड के रूप में एक सुई को ट्रिपलक्स तंत्रिका में डाला जाता है।
- एक ऐसे क्षेत्र का पता लगाने के बाद जहां तंत्रिका दर्द पैदा कर रही है, डॉक्टर तंत्रिका ऊतक को नष्ट करने के लिए इलेक्ट्रोड में एक छोटी विद्युत नाड़ी डालते हैं, क्षेत्र को सुन्न करते हैं।
- लगभग 50% रोगियों में लक्षण तीन से चार वर्षों के बाद ठीक हो जाते हैं।
गामा चाकू सर्जरी की तकनीक जानें। यह तकनीक सही ट्रिपल तंत्रिका पर विकिरण को केंद्रित करने के लिए कंप्यूटर से देखी गई छवियों का उपयोग करती है।
- विकिरण नसों को नुकसान पहुंचाता है, भावनात्मक संकेतों को मस्तिष्क तक पहुंचने से रोकता है और इस प्रकार दर्द को कम करता है।
- मरीज उसी दिन घर जा सकते हैं या उसके एक दिन बाद अस्पताल से छुट्टी पा सकते हैं।
- गामा नाइफ सर्जरी से गुजरने वाले अधिकांश रोगियों को कुछ हफ्तों या महीनों के बाद कोई दर्द नहीं होता है, लेकिन यह दर्द तीन साल के भीतर वापस आ जाएगा।
सर्जिकल सूक्ष्म संवहनी संपीड़न। यह ट्रिपल न्यूरलजिया उपचारों का सबसे आक्रामक है। डॉक्टर कान के पीछे खोपड़ी में एक छोटा सा छेद खोलता है और फिर इस तंत्रिका को देखने के लिए एक एंडोस्कोप का उपयोग करता है, और वे तंत्रिका और रक्त वाहिकाओं के बीच एक तकिया लगाते हैं जो उस पर दबाव डाल रहे हैं।
- रिकवरी समय व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होता है, लेकिन आमतौर पर आपको अस्पताल में रहने की आवश्यकता होगी।
- यह त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल के लिए सबसे प्रभावी उपचार है। लगभग 70-80% रोगियों में, सर्जरी के तुरंत बाद और पूरी तरह से दर्द होता है, और इसका असर 60-70% रोगियों में 10-20 साल तक रह सकता है।
एक तंत्रिका विज्ञान को समझें। इस प्रक्रिया में ट्रिपलिंग तंत्रिका के हिस्से को हटाने की आवश्यकता होती है। यह एक आक्रामक प्रक्रिया है और केवल उन रोगियों पर लागू होती है जो दवाओं के प्रति प्रतिरोधी हैं, या जो किसी अन्य सर्जरी से गुजरने में असमर्थ हैं।
- तंत्रिका को काटना आम बात है जब माइक्रोवैस्कुलर संपीड़न विधि के दौरान तंत्रिका को संकुचित करने वाले रक्त वाहिका को ढूंढना संभव नहीं होता है।
- सर्जरी का उद्देश्य दर्द से राहत के लिए ट्राइकसपिड तंत्रिका की शाखा के विभिन्न हिस्सों को निकालना है।
सलाह
- TN1 (क्लासिक ट्राइसिकल न्यूराल्जिया) के लक्षण अचानक दर्द की शुरुआत होते हैं जो कुछ सेकंड से दो मिनट तक रहता है। दर्दनाक साइटें आमतौर पर गाल या ठोड़ी पर होती हैं, शायद ही कभी माथे में।
- TN2 रोग (जिसे एटिपिकल ट्राइडेंटल न्यूरलजिया के रूप में भी जाना जाता है) चेहरे में लगातार दर्द का एक मामला है। एटिपिकल ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया एक पूरी तरह से अलग स्थिति है जिसमें रोग की शुरुआत का तंत्र क्लासिक ट्राइसिकल न्यूरलजिया की तुलना में समझना अधिक कठिन है।
- TN1 वाले लोग अक्सर मांसपेशियों की ऐंठन को उत्तेजित नहीं करने के लिए चेहरे को छूने से बचते हैं। जबकि atypical चेहरे के दर्द वाले रोगियों को चेहरे की मालिश या मालिश करनी होती है। यह दो स्थितियों के बीच सबसे अधिक ध्यान देने योग्य अंतर है।
