विषय

• कदम
• 3 का भाग 1 : अल्सरेटिव कोलाइटिस के प्राथमिक लक्षणों की पहचान करना
• 3 का भाग 2: अल्सरेटिव कोलाइटिस और संबंधित स्थितियों के बीच अंतर करना
• भाग ३ का ३: एक सटीक निदान करना
• टिप्स
• अतिरिक्त लेख

अल्सरेटिव कोलाइटिस एक सूजन आंत्र रोग (आईबीडी) है जो बृहदान्त्र और मलाशय की परत पर पुरानी सूजन और दर्दनाक अल्सर का कारण बनता है। हालांकि अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ का कारण अभी भी अज्ञात है, इस बात के प्रमाण बढ़ रहे हैं कि यह एक खराब प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण होता है। आईबीडी के अन्य रूप और विभिन्न आंतों के विकार और विकार समान लक्षण पैदा कर सकते हैं, लेकिन अन्य उपचारों की आवश्यकता हो सकती है। इसे देखते हुए, अल्सरेटिव कोलाइटिस को जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य रोगों से अलग करने में सक्षम होना महत्वपूर्ण है।

कदम

3 का भाग 1 : अल्सरेटिव कोलाइटिस के प्राथमिक लक्षणों की पहचान करना

1. 1 पुराने दस्त पर ध्यान दें। अल्सरेटिव कोलाइटिस के मुख्य लक्षणों में से एक क्रोनिक डायरिया है, यानी लगातार ढीला मल। इसी समय, मल में अक्सर मवाद या रक्त होता है, जो बृहदान्त्र (मलाशय) में अल्सर के गठन से जुड़ा होता है।
   • यदि अल्सर मलाशय में स्थित है, जो बृहदान्त्र का चरम (परिधीय) भाग है, तो दस्त के हमलों को गुदा से हल्के धब्बे के साथ जोड़ा जा सकता है।
   • विभिन्न रोगियों में अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ के लक्षण कुछ सीमाओं के भीतर, हल्के से गंभीर तक, सूजन की डिग्री और अल्सरेशन की साइट के आधार पर भिन्न होते हैं।
2. 2 शौच करने के लिए अधिक बार आग्रह करने की संभावना पर विचार करें। दस्त के अलावा, अल्सरेटिव कोलाइटिस के कारण बार-बार शौच करने की इच्छा होती है, और रोगी अक्सर बाथरूम में जाए बिना लंबे समय तक नहीं रह पाते हैं। बृहदान्त्र की दीवारों पर अल्सर मलाशय की मल धारण करने की क्षमता में हस्तक्षेप करते हैं, और अतिरिक्त नमी संतृप्त हो जाती है।
   • नतीजतन, अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ ढीले और पानी के मल के साथ दस्त की ओर जाता है, जो लक्षण गंभीर होने पर निर्जलीकरण का कारण बन सकता है। इस मामले में, समय-समय पर अंतःशिरा द्रव इंजेक्शन की आवश्यकता हो सकती है।
   • अल्सरेटिव कोलाइटिस को कोलन की भागीदारी की डिग्री के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। यदि अल्सर केवल मलाशय में बनते हैं, तो लक्षण काफी हल्के हो सकते हैं, जबकि अधिक व्यापक बृहदान्त्र घावों में, वे अधिक गंभीर होते हैं।
3. 3 पेट दर्द और ऐंठन की संभावना पर विचार करें। अल्सरेटिव कोलाइटिस का एक अन्य सामान्य लक्षण पेट में दर्द और ऐंठन है। यह मुख्य रूप से अल्सर, साथ ही अपच और दस्त के कारण आंतों के माइक्रोफ्लोरा विकारों के कारण होता है। आहार के आधार पर पेट के निचले हिस्से में सूजन और पेट फूलना भी आम है।
   • मसालेदार और फाइबर युक्त खाद्य पदार्थों के साथ-साथ डेयरी उत्पादों से भी बचें। ये खाद्य पदार्थ अल्सरेटिव कोलाइटिस से जुड़े पेट में दर्द और ऐंठन को बढ़ा सकते हैं।
   • अल्सरेटिव कोलाइटिस आमतौर पर वयस्कों की तुलना में बच्चों और किशोरों में अधिक गंभीर होता है।
4. 4 धीरे-धीरे वजन घटाने पर ध्यान दें। अल्सरेटिव कोलाइटिस में, हल्के रूप में भी, अनैच्छिक रूप से वजन कम होना आम है।यह कई कारणों से होता है: जीर्ण दस्त, खाने की अनिच्छा और इस तरह लक्षणों को भड़काना, बृहदान्त्र के कामकाज में गड़बड़ी के कारण पोषक तत्वों का अपर्याप्त अवशोषण। ये कारक धीरे-धीरे वजन घटाने की ओर ले जाते हैं, खासकर किशोरों और युवा वयस्कों में। कभी-कभी शरीर का वजन खतरनाक स्तर तक कम हो जाता है।
   • बीमारी के कारण शरीर "भुखमरी मोड" में है। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि पहले वसा भंडार जल जाते हैं, और फिर मांसपेशियों और संयोजी ऊतकों को अमीनो एसिड और ऊर्जा के लिए संसाधित किया जाता है।
   • अपने डॉक्टर से विटामिन और सप्लीमेंट्स, और ऐसे खाद्य पदार्थों के बारे में बात करें जिनमें कैलोरी की मात्रा अधिक होती है जो अल्सरेटिव कोलाइटिस के आपके लक्षणों को खराब नहीं करेंगे।
   • पाचन में सुधार के लिए दो या तीन नहीं, बल्कि दिन में 5-6 बार छोटे हिस्से में खाने की कोशिश करें।
5. 5 पुरानी थकान और थकान पर ध्यान दें। जीर्ण दस्त, भूख न लगना, वजन कम होना और पोषक तत्वों की कमी अल्सरेटिव कोलाइटिस के एक अन्य सामान्य लक्षण में योगदान करती है - पूरे दिन ऊर्जा की कमी और थकान। वहीं, लंबी रात की नींद या एक दिन के आराम के बाद भी पुरानी थकान दूर नहीं होती है। इसके अलावा, मांसपेशियों में कमजोरी देखी जाती है।
   • पुरानी थकान का एक अन्य कारण एनीमिया है - घावों में खून की कमी के कारण लोहे की कमी। शरीर की कोशिकाओं तक ऑक्सीजन ले जाने के लिए रक्त (हीमोग्लोबिन) में आयरन का उपयोग किया जाता है, जिससे उन्हें ऊर्जा उत्पन्न करने की अनुमति मिलती है।
   • ऊर्जा और पोषक तत्वों की कमी के कारण, अल्सरेटिव कोलाइटिस छोटे बच्चों की वृद्धि और विकास को रोक सकता है।
6. 6 कम सामान्य, लेकिन फिर भी सामान्य लक्षणों पर करीब से नज़र डालें। अल्सरेटिव कोलाइटिस के कारण जोड़ों में दर्द (विशेषकर बड़े जोड़), पूरे शरीर पर लाल चकत्ते, आंखों में जलन और पुराना हल्का बुखार हो सकता है। आमतौर पर, इन लक्षणों से संकेत मिलता है कि अल्सरेटिव कोलाइटिस अत्यधिक सक्रिय या खराब प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण होता है।
   • यदि रोग अत्यधिक सक्रिय या खराब प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण होता है, तो इसे एक ऑटोम्यून्यून बीमारी माना जाता है। इस मामले में, शरीर खुद पर हमला करता है, जिससे गंभीर सूजन हो जाती है।
   • जोड़ों की सूजन संबंधी गठिया (जैसे, घुटने, हथेलियां, या रीढ़) अक्सर मध्यम आयु में लंबे समय तक अल्सरेटिव कोलाइटिस के साथ विकसित होती है।

3 का भाग 2: अल्सरेटिव कोलाइटिस और संबंधित स्थितियों के बीच अंतर करना

1. 1 अल्सरेटिव कोलाइटिस को भ्रमित न करें क्रोहन रोग. हालांकि इन दोनों बीमारियों से आंतों में सूजन हो जाती है, क्रोहन रोग आंत के किसी भी क्षेत्र (छोटी और बड़ी आंत) को प्रभावित कर सकता है। इसी समय, अल्सरेटिव कोलाइटिस आंतों के म्यूकोसा और सबम्यूकोसा, यानी इसकी दीवारों की सतह परतों तक सीमित है। क्रोहन रोग, इन दो परतों के अलावा, आंत के मांसपेशियों और संयोजी ऊतक - गहरे क्षेत्रों को भी प्रभावित कर सकता है।
   • क्रोहन रोग आम तौर पर अधिक गंभीर होता है और इसमें अल्सरेटिव कोलाइटिस की तुलना में अधिक गंभीर लक्षण होते हैं। क्रोहन रोग गहरे और अधिक विनाशकारी अल्सर के साथ होता है और पोषक तत्वों के अवशोषण में अधिक गंभीर गड़बड़ी की ओर जाता है।
   • क्रोहन रोग सबसे अधिक बार छोटी आंत और बड़ी आंत की सीमा पर (इलोसेकल क्षेत्र में) विकसित होता है, इसलिए साथ के लक्षण (दर्द और ऐंठन) आमतौर पर पेट में, पेट के पास अधिक देखे जाते हैं।
   • इसके अलावा, खूनी दस्त क्रोहन रोग से जुड़ा हुआ है, हालांकि इस मामले में रक्त इस तथ्य के कारण गहरा है कि अल्सर आमतौर पर गुदा से दूर स्थित होते हैं।
   • क्रोहन रोग को कोलन के विभिन्न हिस्सों को नुकसान, छोटी आंत को महत्वपूर्ण नुकसान, और बायोप्सी पर ग्रेन्युलोमा का पता लगाने की विशेषता है। रोग के मुख्य लक्षण दस्त और पेट में दर्द (विशेषकर निचले दाहिने हिस्से में) हैं।
2. 2 अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ को चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (आईबीएस) के साथ भ्रमित न करें। IBS एक सूजन संबंधी बीमारी नहीं है और इससे आंतों में अल्सर नहीं होता है।यह रोग आंतों में मांसपेशियों के संकुचन को प्रभावित करता है - वे अधिक लगातार और तेज हो जाते हैं और ऐंठन के समान होते हैं। इस वजह से, IBS के साथ अक्सर दस्त, बार-बार शौच करने की इच्छा और पेट के निचले हिस्से में ऐंठन होती है, लेकिन मल में रक्त या मवाद नहीं होता है।
   • आईबीएस का अक्सर निम्नलिखित मानदंडों द्वारा निदान किया जाता है: पेट की परेशानी या दर्द जो मल त्याग के बाद कम हो जाता है, मल आवृत्ति में लगातार परिवर्तन और / या मल स्थिरता में परिवर्तन जो कम से कम 12 सप्ताह तक रहता है।
   • एक नियम के रूप में, आंतों की दीवारों पर अल्सर की अनुपस्थिति के कारण आईबीएस कम दर्दनाक संवेदनाओं के साथ होता है। आईबीएस में दर्दनाक ऐंठन अक्सर दस्त के एक और दौर के साथ कम हो जाती है।
   • IBS मुख्य रूप से कुछ खाद्य पदार्थों और तनाव के कारण होता है। अल्सरेटिव कोलाइटिस के विपरीत, IBS एक आनुवंशिक प्रवृत्ति से जुड़ा नहीं है।
   • आईबीएस महिलाओं में अधिक आम है, जबकि सूजन आंत्र रोग की संभावना लिंग पर निर्भर नहीं करती है।
3. 3 अल्सरेटिव कोलाइटिस को भ्रमित न करें लैक्टोज इनटोलरेंट. यदि आप लैक्टोज असहिष्णु हैं, तो एंजाइम लैक्टेज की कमी के कारण आपका शरीर दूध शर्करा (लैक्टोज) को ठीक से पचाने में असमर्थ है। नतीजतन, लैक्टोज आंत बैक्टीरिया द्वारा अवशोषित होता है, जिसके परिणामस्वरूप गैस, सूजन और दस्त होता है। आमतौर पर, लैक्टोज असहिष्णुता के लक्षण डेयरी उत्पादों के सेवन के 30-120 मिनट बाद दिखाई देते हैं।
   • लैक्टोज असहिष्णुता के विपरीत, अल्सरेटिव कोलाइटिस धीरे-धीरे विकसित होता है और ज्यादातर मामलों में जीर्ण रूप में विकसित होता है। अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ के साथ, छूट संभव है, लेकिन कुछ खाद्य पदार्थों से परहेज करके इसे ठीक नहीं किया जा सकता है।
   • गैस के उत्पादन में वृद्धि के कारण लैक्टोज असहिष्णुता अधिक विस्फोटक दस्त की ओर ले जाती है, लेकिन इस मामले में, मल में रक्त और मवाद नहीं होता है।
   • लैक्टोज असहिष्णुता अक्सर मतली के साथ होती है, लेकिन थकान, थकान और वजन में कमी आमतौर पर नहीं देखी जाती है।
4. 4 अल्सरेटिव कोलाइटिस और आंतों के संक्रमण के बीच अंतर पर विचार करें। आंतों में संक्रमण (वायरल या बैक्टीरियल) काफी तेजी से विकसित होते हैं और दर्द, पेट में ऐंठन और दस्त का कारण बनते हैं, लेकिन ये आमतौर पर लगभग एक सप्ताह में दूर हो जाते हैं। ज्यादातर मामलों में, जीवाणु संक्रमण खाद्य विषाक्तता (साल्मोनेला, ई कोलाई, और अन्य बैक्टीरिया) से होता है और गंभीर उल्टी और तेज बुखार के साथ होता है, जो अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए असामान्य है।
   • कुछ मामलों में, आंतों का संक्रमण आंतों के म्यूकोसा को गंभीर रूप से परेशान कर सकता है और खूनी दस्त का कारण बन सकता है, लेकिन यह आमतौर पर लगभग एक सप्ताह में साफ हो जाता है।
   • आंतों में संक्रमण आंतों या पेट के किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकता है, जबकि अल्सरेटिव कोलाइटिस बृहदान्त्र तक ही सीमित है।
   • ज्यादातर पेट के अल्सर बैक्टीरिया के कारण होते हैं हैलीकॉप्टर पायलॉरीपेट के ऊपरी हिस्से में दर्द, मतली और रक्तस्राव होता है। हालांकि, पेट के अल्सर दस्त के साथ नहीं होते हैं, और मल में खून कॉफी के मैदान जैसा दिखता है।
5. 5 ध्यान रखें कि अल्सरेटिव कोलाइटिस कभी-कभी आपके पेट के कैंसर के खतरे को बढ़ा देता है। तीव्र अल्सरेटिव कोलाइटिस और पेट के कैंसर के लक्षण बहुत समान हैं। दोनों रोग गंभीर दर्द, खूनी दस्त, तेज बुखार, वजन घटाने और लगातार थकान से जुड़े हैं। अल्सरेटिव कोलाइटिस से कोलन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है अगर यह पूरे कोलन को प्रभावित करता है, व्यापक सूजन का कारण बनता है, या आठ साल से अधिक समय तक बना रहता है।
   • तीव्र अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ महिलाओं की तुलना में पुरुषों में कैंसर के खतरे को अधिक बढ़ाता है, विशेष रूप से प्राथमिक स्केलेरोजिंग हैजांगाइटिस के साथ, एक पुरानी जिगर की बीमारी।
   • अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ वाले लोगों को यह सुनिश्चित करने के लिए हर 1-3 साल में एक कोलोनोस्कोपी करवानी चाहिए कि यह बीमारी कैंसर में विकसित नहीं हुई है।
   • पूरे कोलन को हटाने के लिए सर्जरी से कोलन कैंसर को रोकने में मदद मिल सकती है।

भाग ३ का ३: एक सटीक निदान करना

1. 1 एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट देखें। यद्यपि एक चिकित्सक रक्त और मल परीक्षणों के साथ पेट दर्द और पुराने दस्त के कुछ संभावित कारणों को रद्द कर सकता है, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विशेषज्ञ, गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट को देखना सबसे अच्छा है। विशेष नैदानिक ​​​​उपकरणों की सहायता से, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट बृहदान्त्र की दीवारों की जांच करने और संभावित अल्सर का पता लगाने में सक्षम होगा।
   • एक रक्त परीक्षण अल्सर के साथ आंतों की दीवार के छिद्र के कारण आंतरिक रक्तस्राव के कारण एनीमिया (कम लाल रक्त कोशिका गिनती) की पुष्टि कर सकता है।
   • एक रक्त परीक्षण सफेद रक्त कोशिकाओं की बढ़ी हुई एकाग्रता का पता लगाने में भी मदद करेगा, जो बदले में, एक जीवाणु या वायरल संक्रमण का संकेत देता है।
   • यदि मल परीक्षण से रक्त और मवाद (मृत सफेद रक्त कोशिकाएं) का पता चलता है, तो यह सूजन आंत्र रोग का संकेत दे सकता है, जबकि बैक्टीरिया या अन्य परजीवी संक्रमण का संकेत दे सकते हैं।
2. 2 एक कोलोनोस्कोपी प्राप्त करें। अंत में कैमरे के साथ एक पतली, लचीली ट्यूब का उपयोग करके, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट आपकी बड़ी आंत की जांच करेगा। इस मामले में, जांच को मलाशय में डाला जाता है, और इसका उपयोग पूरी बड़ी आंत की जांच करने और संभावित अल्सर की पहचान करने के लिए किया जा सकता है। प्रक्रिया के दौरान, आपका डॉक्टर बायोप्सी (माइक्रोस्कोप के तहत जांच) के लिए ऊतक का एक छोटा टुकड़ा ले सकता है।
   • एक लचीले सिग्मोइडोस्कोप का उपयोग कभी-कभी एक जांच के रूप में भी किया जाता है, जो आपको सिग्मॉइड कोलन (बृहदान्त्र का हिस्सा) देखने की अनुमति देता है। बृहदान्त्र की गंभीर सूजन के मामलों में सिग्मोइडोस्कोपी कोलोनोस्कोपी के लिए बेहतर है।
   • एक ट्यूब के साथ आंत की जांच से कुछ असुविधा हो सकती है, लेकिन यह आमतौर पर काफी दर्द रहित होती है और इसके लिए मजबूत दर्द निवारक या एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं होती है। स्नेहक और मांसपेशियों को आराम देने वाले आमतौर पर पर्याप्त होते हैं।
3. 3 अन्य दृश्य परीक्षाएं लें। गंभीर लक्षणों के लिए, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट पेट के एक्स-रे का आदेश दे सकता है। ऐसा करने से पहले, आपको पीने के लिए बेरियम सल्फेट का गाढ़ा निलंबन दिया जाएगा, जिससे आपको बृहदान्त्र की एक स्पष्ट छवि मिल सकेगी। डॉक्टर पेट की कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन का भी आदेश दे सकते हैं ताकि यह देखा जा सके कि कोलन कितनी बुरी तरह और गहराई से क्षतिग्रस्त हुआ है। सीटी के साथ, आप आसानी से अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रोहन रोग के बीच अंतर कर सकते हैं।
   • चुंबकीय अनुनाद एंटरोग्राफी एक अधिक संवेदनशील तकनीक है जो बिना विकिरण के बृहदान्त्र में सूजन और अल्सर का पता लगा सकती है।
   • क्रोमोएन्डोस्कोपी का उपयोग कोलन और रेक्टल कैंसर को बाहर करने के लिए किया जाता है। उसी समय, एक विशेष डाई को मलाशय में इंजेक्ट किया जाता है, जो कैंसर के ऊतकों को दाग देता है।

टिप्स

• हालांकि अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ का सटीक कारण अज्ञात है, तनाव, खराब आहार और आनुवंशिक प्रवृत्ति को इसमें योगदान देना माना जाता है।
• अल्सरेटिव कोलाइटिस के लगभग 10-20% रोगियों में एक ही बीमारी वाले रिश्तेदार होते हैं।
• सबसे अधिक बार, अल्सरेटिव कोलाइटिस पूर्वी यूरोप से यहूदी राष्ट्रीयता (अशकेनाज़ी) के अप्रवासियों में होता है।
• अल्सरेटिव कोलाइटिस का सबसे अधिक बार निदान 15-35 वर्ष की आयु में किया जाता है।
• अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ के लगभग 50% रोगियों में हल्के लक्षणों का अनुभव होता है, जबकि दूसरे आधे रोगियों में अधिक गंभीर लक्षण होते हैं, और 10% मामलों में यह रोग स्वास्थ्य को गंभीर नुकसान पहुंचाता है।
• हालांकि अल्सरेटिव कोलाइटिस पूरी तरह से ठीक नहीं होता है, लेकिन इसके लक्षणों को उचित पोषण, तनाव में कमी, दवा (एनएसएआईडी, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, इम्यून मॉड्यूलेटर, बायोलॉजिक्स) और गंभीर मामलों के लिए सर्जरी से कम किया जा सकता है।

अतिरिक्त लेख

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