लेखक:
Peter Berry
निर्माण की तारीख:
13 जुलाई 2021
डेट अपडेट करें:
13 सितंबर 2024
विषय
प्री-एक्लेमप्सिया एक खतरनाक गर्भावस्था की स्थिति है जो उच्च रक्तचाप और शरीर के अंगों को नुकसान के अन्य लक्षणों का कारण बनती है। यह सिंड्रोम मां और बच्चे दोनों के लिए मौत का कारण बन सकता है। प्री-एक्लेमप्सिया आमतौर पर गर्भावस्था के कम से कम 20 सप्ताह के बाद विकसित होता है। इसे रोकने का एकमात्र तरीका गर्भावस्था को समाप्त करना है। यदि आपके पास प्री-एक्लेमप्सिया के लक्षण हैं, तो तत्काल चिकित्सा सहायता लें। आपका डॉक्टर इस स्थिति से निपटने के लिए आपके विकल्पों का मूल्यांकन करने में आपकी मदद करेगा।
कदम
भाग 1 की 3: पूर्व-एक्लम्पसिया को पहचानना
यदि आपके पास प्री-एक्लेमप्सिया के लक्षण हैं, तो अपने डॉक्टर को देखें। यदि आप अनिश्चित हैं कि क्या आपके लक्षण गर्भावस्था के दौरान सिर्फ असहजता के हैं या प्री-एक्लेमप्सिया के लक्षण हैं, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करके देखें कि क्या आपको जाँच करने की आवश्यकता है। यहाँ प्री-एक्लेमप्सिया के कुछ लक्षण हैं:
- सरदर्द
- सांस लेने में कठिनाई
- धुंधला दृष्टि, दृष्टि की हानि, प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता या आंखों से संबंधित अन्य परिवर्तन।
- मतली और / या उल्टी
- पसलियों के नीचे दाईं ओर दर्द।
- थोड़ा पेशाब
लक्षण गंभीर होने पर तुरंत मदद लें। प्री-एक्लेमप्सिया गंभीर से हल्के तक हो सकता है। यदि आप गंभीर लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। यदि आप अपने लक्षणों में वृद्धि या निम्नलिखित में से कुछ नोटिस करते हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ या आपातकालीन कक्ष में जाएँ:- भयानक सरदर्द
- धुंधली दृष्टि
- पेट में तेज दर्द
- सांस लेने में कठिनाई या सांस लेने में सक्षम नहीं होना
डॉक्टर को आपके रक्तचाप की निगरानी करने दें। प्री-एक्लेमप्सिया वाली अधिकांश महिलाओं को अक्सर रक्तचाप में अचानक स्पाइक का अनुभव होता है, लेकिन कुछ मामलों में यह धीरे-धीरे बढ़ जाता है। उच्च रक्तचाप वाली सभी महिलाएं अन्य लक्षणों का अनुभव नहीं करती हैं। इसलिए, आपके डॉक्टर के लिए नियमित रूप से आपके रक्तचाप की निगरानी करना बेहद आवश्यक है।- आपका रक्तचाप 140/90 मिमी Hg (पारा के मिलीलीटर) से नीचे होना चाहिए।
- यदि आपको आराम करते समय चार घंटे से अधिक समय तक आपका रक्तचाप औसत से अधिक है, तो आपको जागरूक होने की आवश्यकता है।
अपने चिकित्सक द्वारा सलाह के अनुसार अन्य परीक्षण करें। डॉक्टर आमतौर पर भ्रूण की स्थिति के साथ-साथ अन्य अंगों के स्वास्थ्य की जांच करने के लिए कुछ अन्य परीक्षण करते हैं, जैसे:- रक्त परीक्षण। यह परीक्षण आपके चिकित्सक को यह जांचने की अनुमति देगा कि क्या आपके जिगर और गुर्दे ठीक से काम कर रहे हैं। आपका डॉक्टर यह भी मूल्यांकन कर सकता है कि थक्के की प्रक्रिया की गारंटी देने के लिए आपके रक्त में पर्याप्त प्लेटलेट्स हैं या नहीं।
- मूत्र विश्लेषण। यह जांचने के लिए एक परीक्षण है कि क्या आपके मूत्र में बहुत अधिक प्रोटीन है। इस परीक्षण में 24 घंटे के भीतर एक या एक से अधिक मूत्र के नमूनों का परीक्षण शामिल होगा।
- पराध्वनिक। एक अल्ट्रासाउंड के दौरान, डॉक्टर गर्भ में बच्चे की छवि बनाने के लिए मानव कान की तुलना में उच्च आवृत्तियों की ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है। यह आपको या आपके बच्चे को बिल्कुल भी नुकसान नहीं पहुंचाता है। डॉक्टर यह देखने में सक्षम होंगे कि क्या बच्चे के आकार को मापने के द्वारा बच्चा सामान्य रूप से विकसित हो रहा है और बच्चे को घेरने वाले एमनियोटिक द्रव की मात्रा।
- क्रोमोसोमल (गैर-तनाव परीक्षण - गैर-तनाव परीक्षण)। परीक्षण के दौरान, डॉक्टर प्रत्येक आंदोलन के साथ बच्चे के दिल की धड़कन को मापेंगे।
- BPP - (बायोफिजिकल प्रोफाइल)। परीक्षा के दौरान, डॉक्टर एक ही समय में एक गुणसूत्र या अलग से अल्ट्रासाउंड को जोड़ सकते हैं। यह परीक्षण एमनियोटिक द्रव, शरीर की गति, मांसपेशियों की टोन और भ्रूण की सांस की गति को निर्धारित करने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करेगा।
अपने चिकित्सक से अपने निदान के परिणामों के बारे में पूछें। यदि आपको प्री-एक्लेमप्सिया का पता चला है, तो संभवतः आपके पास कुछ अलग लक्षण हैं। आपके डॉक्टर ने उच्च रक्तचाप या कम से कम लक्षणों में से एक की पहचान की है:
- मूत्र में प्रोटीन की मात्रा। आपका डॉक्टर इसे प्रोटीनमेह कह सकता है।
- गुर्दे की कार्यक्षमता कम हो जाती है
- जिगर समारोह में कमी
- रक्त में पर्याप्त प्लेटलेट्स नहीं
- फुफ्फुसीय शोथ। यह तब होता है जब आपके फेफड़े द्रव से भरे होते हैं।
- नज़रों की समस्या
- सिरदर्द नया या सामान्य से अलग।
भाग 2 का 3: विकल्पों का मूल्यांकन
संभावित जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। यदि आपको प्रीक्लेम्पसिया है, तो यह आपके और बच्चे दोनों के लिए खतरनाक हो सकता है। आपको इसका खतरा होगा:
- आक्षेप
- आघात
- बहुत खून बह रहा है
- युवा सब्जियां
अपने डॉक्टर से भ्रूण की उम्र के बारे में चर्चा करें। 37 सप्ताह की आयु तक पहुंचने से पहले पैदा हुए शिशुओं को शिकार माना जाएगा। बच्चों को सांस लेने में समस्या और रक्तस्राव का खतरा हो सकता है। यदि संभव हो, तो आपका डॉक्टर आपकी गर्भावस्था को लंबा करने की कोशिश करेगा ताकि यह 37-सप्ताह के निशान के करीब हो जाए। हालांकि, यदि आपको 37 सप्ताह से पहले जन्म देने की आवश्यकता है, तो आपका डॉक्टर एक स्टेरॉयड इंजेक्शन की सिफारिश कर सकता है।
- यदि बच्चे का जन्म 34 सप्ताह या उससे कम उम्र में हुआ है तो स्टेरॉयड इंजेक्शन फेफड़ों के विकास में तेजी लाने में मदद करेंगे। हालांकि, स्टेरॉयड को प्रभावी होने में लगभग 24 से 48 घंटे लगते हैं।
निर्धारित करें कि आपका शरीर जन्म के लिए तैयार है या नहीं। यदि आपको गर्भावस्था में देर से प्री-एक्लेमप्सिया होता है, तो आपका डॉक्टर शायद यह सोचेगा कि आपके और आपके बच्चे के लिए सबसे सुरक्षित तरीका श्रम करना है। आपका डॉक्टर आपके गर्भाशय ग्रीवा की जांच करेगा कि क्या आप जन्म देने के लिए तैयार हैं। यहाँ गर्भाशय ग्रीवा के कुछ संकेत हैं जो बताते हैं कि आप तैयार हैं:
- ओपन स्टार्ट। शायद आपका डॉक्टर इस प्रक्रिया को फैलाव के रूप में संदर्भित करेगा।
- पतली। डॉक्टर इस धुंधलापन को बुलावा दे सकते हैं।
- नरम। डॉक्टर शायद कहेंगे कि आपका गर्भाशय ग्रीवा परिपक्व है।
निगरानी के लिए अस्पताल जाएं। आपका डॉक्टर आपको प्रसव तक निगरानी रखने के लिए अस्पताल में रहना चाहेगा। यदि आपका बच्चा उभरने के लिए पर्याप्त पुराना नहीं है या फेफड़ों के विकास को प्रोत्साहित करने के लिए दवा की आवश्यकता है, तो आपको इस समय के दौरान नियमित निगरानी की आवश्यकता होगी। डॉक्टर शायद पूछेगा:
- यह सुनिश्चित करने के लिए नियमित रूप से अपने रक्तचाप की निगरानी करें कि यह किसी भी अधिक ऊपर नहीं जाता है।
- आपके मूत्र में प्रोटीन की मात्रा में परिवर्तन का मूल्यांकन करने के लिए नियमित मूत्र विश्लेषण।
- आपके जिगर या गुर्दे को नुकसान पहुंचा है या नहीं, इसकी जाँच के लिए रक्त परीक्षण।
- खतरे के संकेतों के लिए भ्रूण की हृदय गति की निगरानी करें
- भ्रूण के विकास और गतिविधि के स्तर का आकलन करने के लिए अल्ट्रासाउंड।
यह समझें कि बेड रेस्ट आपको बेहतर होने में मदद नहीं करेगा। अतीत में, डॉक्टर अक्सर गर्भवती महिलाओं को बहुत लेट जाने की सलाह देते थे, लेकिन बाद में हुए शोधों ने यह साबित कर दिया कि यह काम नहीं करेगा। दूसरी ओर यह जोखिम बढ़ा सकता है:
- गतिविधि के स्तर में कमी के कारण जमावट
- कार्य करने में असमर्थता के कारण वित्तीय कठिनाई
- सामाजिक जीवन और सामाजिक समर्थन को प्रभावित करना
भाग 3 का 3: अपनी कार्रवाई की योजना बनाना
यदि आप 37 सप्ताह की गर्भवती हैं, तो आवेग के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। प्री-एक्लेमप्सिया वाली गर्भवती महिलाओं को 37 सप्ताह से अधिक गर्भवती होने पर श्रम का समावेश होगा। इस बिंदु पर, भ्रूण पूरी तरह से विकसित होता है और गर्भ के बाहर रह सकता है। यदि आप प्रसव के लिए प्रेरित करती हैं, तो डॉक्टर हो सकता है:
- उल्ववेधन। इस पद्धति के साथ, आपका डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा से एमनियोटिक थैली को अलग करने के लिए आपकी उंगली का उपयोग करेगा। यह बदले में शरीर को हार्मोन का उत्पादन करने के लिए उत्तेजित करता है जो श्रम शुरू करने में मदद करता है। इससे असुविधा या रक्तस्राव हो सकता है।
- अपनी योनि में दवा डालें। यह दवा गोली या जेल के रूप में हो सकती है। यह आपके गर्भाशय ग्रीवा को नरम बनाने में मदद करेगा। श्रम को शुरू करने में लगभग 24 घंटे लगते हैं। यदि यह आपके लिए काम नहीं करता है तो आपको एक बड़ी खुराक या एक अंतःशिरा हार्मोन जलसेक निर्धारित किया जा सकता है।
- जरूरत पड़ने पर प्रसव के दौरान एंटीकोन्वाइवलंट्स का प्रयोग करें। उदाहरण के लिए, यदि आपको गंभीर प्री-एक्लेमप्सिया है, तो आपको बरामदगी को रोकने के लिए लेबर के दौरान एप्सम सॉल्ट (मैग्नीशियम सल्फेट) का इंजेक्शन दिया जा सकता है। हालांकि, अगर आपके प्री-एक्लेमप्सिया हल्के हैं, तो मैग्नीशियम सल्फेट आवश्यक नहीं है।
जरूरत पड़ने पर सिजेरियन करें। यदि आपके लक्षण बेहद गंभीर हैं, तो आपको सिजेरियन सेक्शन (सीजेरियन सेक्शन) की आवश्यकता हो सकती है। इस प्रक्रिया के लिए डॉक्टर को आपके पेट में चीरा लगाने और गर्भाशय को खोलने के लिए बच्चे को सामान्य प्रसव प्रक्रिया से गुजरे बिना निकालने की आवश्यकता होगी।
- आपके पास एक सीजेरियन सेक्शन होगा अगर यह गर्भावस्था को जारी रखने के लिए आपके या बच्चे के लिए बहुत खतरनाक है।
- यदि आवश्यक हो, तो प्रसव के दौरान दौरे से बचने के लिए आपका डॉक्टर आपको एप्सोम (मैग्नीशियम सल्फेट) नमक का इंजेक्शन दे सकता है।
यदि आवश्यक हो तो दवा के साथ गर्भावस्था बढ़ाएँ। ड्रग थेरेपी लक्षणों का मुकाबला कर सकती है और लंबे समय तक गर्भावस्था के लिए अनुमति दे सकती है। इससे आपके बच्चे को गर्भ में विकसित होने का अधिक समय मिलेगा। यदि आप दवा ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करके पता करें कि क्या वे आपके अजन्मे बच्चे को नुकसान पहुँचाएंगे। यहां कुछ दवाएं दी गई हैं:
- उच्च रक्तचाप का इलाज करने के लिए दवाएं। यदि आपका रक्तचाप 140/90 मीटर एचजी है, तो यह दवा शायद निर्धारित नहीं है। लेकिन अगर यह आपके या बच्चे के लिए खतरनाक है, तो आप शायद अपने रक्तचाप को नियंत्रित करने और स्ट्रोक के जोखिम को कम करने की आवश्यकता महसूस करेंगे। उच्च रक्तचाप के साथ महिलाओं में उपयोग के लिए दवा लेबेटालोल का लाइसेंस है। अन्य दवाएं जो गर्भवती महिलाओं में उपयोग के लिए लाइसेंस प्राप्त नहीं हैं, लेकिन कभी-कभी निर्धारित की जाती हैं, निफ़ेडिपिन या मेथिल्डोपा शामिल हैं। यदि आपको इन दवाओं में से किसी एक को निर्धारित किया गया है, तो अपने डॉक्टर से आपके और आपके बच्चे के लिए संभावित जोखिमों के बारे में चर्चा करना सुनिश्चित करें।
- सिंथेटिक स्टेरॉयड। इस दवा का उपयोग 1-2 दिनों में भ्रूण के फेफड़ों की परिपक्वता को प्रोत्साहित करने के लिए किया जाता है। यह आवश्यक हो सकता है यदि आपको समय से पहले जन्म लेना पड़े। इसके अतिरिक्त, इस दवा का उपयोग यकृत और प्लेटलेट्स की समस्याओं के कारण होने वाले लक्षणों से राहत के लिए किया जा सकता है।
- आक्षेपरोधी। ये दवाएं तब निर्धारित की जाएंगी, जब आपको दौरे पड़ने का खतरा अधिक हो या कभी कोई हो।
