विषय

• कदम
• ६ का भाग १: अपने आहार में सुधार
• 6 का भाग 2: सक्रिय जीवन शैली
• 6 का भाग 3: टाइप 2 मधुमेह के लिए इंसुलिन थेरेपी
• ६ का भाग ४: पूरक उपचार
• ६ का भाग ५: चिकित्सा सहायता
• भाग ६ का ६: मधुमेह क्या है?
• टिप्स
• चेतावनी

मधुमेह मेलिटस एक ऐसी बीमारी है जिसमें शरीर ऊंचा रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने में असमर्थ होता है। मधुमेह तब होता है जब अग्न्याशय पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन नहीं करता है, या शरीर में कोशिकाएं उस इंसुलिन को अवशोषित नहीं करती हैं जो इसे अच्छी तरह से स्रावित करती है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो मधुमेह गुर्दे, आंख, हृदय और यहां तक ​​कि तंत्रिका तंत्र सहित लगभग किसी भी अंग को नुकसान पहुंचा सकता है। फिर भी, हमारे समय में, इस बीमारी को नियंत्रित करने में काफी सक्षम है। यद्यपि मधुमेह मेलिटस पूरी तरह से "ठीक" नहीं है, इंसुलिन थेरेपी और एक स्वस्थ जीवन शैली के साथ, यह व्यावहारिक रूप से जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित नहीं करता है। यह लेख बताता है कि आप मधुमेह को कैसे नियंत्रित कर सकते हैं और किसी भी जटिलता से बच सकते हैं।

ध्यान:इस लेख में दी गई जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है। किसी भी विधि का उपयोग करने से पहले, अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

कदम

६ का भाग १: अपने आहार में सुधार

1. 1 सब्जियां और बीन्स ज्यादा खाएं। आमतौर पर, फाइबर युक्त खाद्य पदार्थ शरीर द्वारा धीरे-धीरे पचते और अवशोषित होते हैं, जो रक्त शर्करा के स्तर को कम करने में मदद करता है। विशेष रूप से, बीन्स आहार फाइबर, कैल्शियम, मैग्नीशियम और, ज़ाहिर है, वनस्पति प्रोटीन में उच्च होते हैं। यह शरीर की प्रोटीन की आवश्यकता को पूरा करता है और रेड मीट खाने की आवश्यकता को समाप्त करता है, जिसमें अस्वास्थ्यकर वसा होता है।
   • हरी पत्तेदार सब्जियां जैसे पालक, लेट्यूस और केल भरपूर मात्रा में विटामिन प्रदान करती हैं और कैलोरी में कम होती हैं। गैर-स्टार्च वाली सब्जियां जैसे शतावरी, ब्रोकोली, गोभी, गाजर और टमाटर भी सहायक होते हैं।वे सभी आहार फाइबर और विटामिन ई के अच्छे स्रोत हैं।
2. 2 मछली का नियमित सेवन करें। मछली को अपने आहार में मुख्य रूप से शामिल करना चाहिए क्योंकि इसमें ओमेगा -3 फैटी एसिड अधिक होता है। सामन और टूना इन एसिड में विशेष रूप से समृद्ध हैं, उनका मांस स्वस्थ और पचाने में आसान है। अधिकांश अन्य प्रकार की मछलियाँ भी स्वस्थ और सुरक्षित होती हैं, जैसे मैकेरल, हेरिंग, लेक ट्राउट और सार्डिन।
   • नट और बीज, विशेष रूप से अखरोट और अलसी, भी ओमेगा -3 फैटी एसिड के अच्छे स्रोत हैं। ओमेगा -3 एसिड का सेवन बढ़ाने के लिए उन्हें अपने आहार में शामिल करें (उदाहरण के लिए, सलाद में)। इसके अलावा, मछली आपके रेड मीट का सेवन कम कर सकती है, जो वसा और कैलोरी को कम करने में मदद करता है।
3. 3 कम वसा वाले डेयरी उत्पादों को वरीयता दें। कम वसा वाला दूध, दही और चीज अच्छी तरह से काम करते हैं क्योंकि वे आपके शरीर को विभिन्न प्रकार के पोषक तत्व, कैल्शियम, मैग्नीशियम और विटामिन प्रदान करते हैं, बिना अस्वास्थ्यकर वसा के।
   • हालांकि, आपको यह नहीं मानना ​​​​चाहिए कि सभी वसा हानिकारक हैं। शरीर को कुछ स्वस्थ वसा की आवश्यकता होती है, जिसमें जैतून, सूरजमुखी और तिल के तेल में पाए जाने वाले प्राकृतिक रूप से पाए जाने वाले असंतृप्त वसा शामिल हैं।
4. 4 सरल कार्बोहाइड्रेट का सेवन सीमित करें। सफेद आटे के खाद्य पदार्थ, सफेद ब्रेड, पास्ता और चावल को साबुत अनाज से बदलें। साबुत अनाज मैग्नीशियम, क्रोमियम और आहार फाइबर में बहुत अधिक होते हैं। यहां तक ​​कि नियमित आलू को भी शकरकंद (यम) से बदला जा सकता है।
   • इसका मतलब यह भी है कि तले हुए खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए क्योंकि उन्हें अक्सर सफेद आटे के साथ छिड़का जाता है। इन खाद्य पदार्थों को ग्रील्ड और बेक्ड खाद्य पदार्थों से बदलें। आप जल्द ही पाएंगे कि ये व्यंजन अधिक स्वादिष्ट और अधिक स्वादिष्ट होते हैं।
5. 5 जितना हो सके चीनी कम खाएं। चीनी कई उत्पादों में पाई जाती है: फल, मीठा पेय, आइसक्रीम, डेसर्ट, पके हुए सामान। कृत्रिम मिठास वाले खाद्य पदार्थ जैसे सैकरीन और सुक्रालोज़ चुनें क्योंकि वे भोजन में एक मीठा स्वाद जोड़ते हैं लेकिन ग्लूकोज की आपूर्ति नहीं करते हैं या रक्त शर्करा के स्तर को नहीं बढ़ाते हैं।
   • आजकल, विभिन्न चीनी विकल्प उपलब्ध हैं जिन्हें आसानी से भोजन और पेय में जोड़ा जा सकता है। इसके अलावा, बाजार में कई अलग-अलग उत्पाद हैं जो चीनी के बजाय कृत्रिम विकल्प का उपयोग करते हैं। किसी स्टोर में उत्पाद चुनते समय, उन लेबलों को देखें जो उनकी संरचना को दर्शाते हैं।
   • कभी - कभी कर सकते हैं सेब, नाशपाती, जामुन, आड़ू जैसे कुछ फल हैं। अन्य फलों से बचें जिनमें चीनी अधिक होती है, जैसे खरबूजे और आम।
6. 6 अपनी कैलोरी को नियंत्रित करें। यह न केवल कैलोरी की सही संख्या प्राप्त करने के लिए आवश्यक है, बल्कि यह सुनिश्चित करने के लिए भी है कि वे हैं सही... हर कोई अलग है, इसलिए अपने डॉक्टर से जांच कराएं - आपकी इंसुलिन की खुराक, सामान्य स्वास्थ्य और मधुमेह के इतिहास के आधार पर, वे आपके लिए सही आहार की सिफारिश करेंगे।
   • आमतौर पर, आरडीए पुरुषों के लिए शरीर के वजन के प्रति पाउंड 36 कैलोरी और महिलाओं के लिए शरीर के वजन के प्रति पाउंड 34 कैलोरी है। सही आहार 50-60% कार्बोहाइड्रेट, 15% प्रोटीन और 30% वसा होना चाहिए। इसके अलावा, अपने नमक का सेवन सीमित करें।
   • टाइप 2 मधुमेह के रोगियों के लिए मुख्य लक्ष्य अपने वजन का लगभग 5-10% कम करना है। कैलोरी की संख्या कम करना जरूरी नहीं है, लेकिन आपको कार्बोहाइड्रेट और वसा का सेवन कम करना चाहिए।

6 का भाग 2: सक्रिय जीवन शैली

1. 1 एक व्यायाम आहार के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें जो आपके लिए सही हो। आपका डॉक्टर आपकी व्यायाम सहनशीलता का परीक्षण करने और यह निर्धारित करने में सक्षम होगा कि आपको किन व्यायामों से बचना चाहिए। वे आपके वर्कआउट की सही तीव्रता और अवधि तय करेंगे और वजन कम करने और फिट रहने में आपकी मदद करने के लिए एक व्यायाम योजना बनाएंगे।
   • एक नियम के रूप में, व्यायाम मधुमेह वाले लोगों के स्वास्थ्य में सुधार करता है, और यदि रोग बहुत दूर नहीं गया है, तो यह "घट जाता है।" साथ ही, नियमित रूप से व्यायाम करने से आपको अपना वजन कम करने में मदद मिल सकती है, जो ग्लूकोज, रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। रोग की प्रगति को धीमा करने, वर्तमान स्थिति को ठीक करने और स्वास्थ्य में सुधार के लिए यह आवश्यक है।
2. 2 कार्डियो को अपने वर्कआउट में शामिल करें। एरोबिक व्यायाम इंसुलिन संवेदनशीलता को बढ़ाता है और मोटे रोगियों में शरीर के वजन को नियंत्रित करने में मदद करता है। इसके लिए, तेज चलना, रस्सी कूदना, जॉगिंग या टेनिस का प्रयास करें। दिन में 30 मिनट कार्डियो करना सबसे अच्छा है, सप्ताह में लगभग 5 बार। यदि आप एक नौसिखिया हैं, तो 5-10 मिनट के सत्र से शुरू करें और धीरे-धीरे अवधि बढ़ाएं क्योंकि आपकी सहनशक्ति बढ़ती है। कम से कम कुछ नहीं से बेहतर!
   • सबसे हल्के व्यायामों में से एक जिसमें किसी उपकरण या जिम जाने की आवश्यकता नहीं होती है, वह है साधारण चलना। हालांकि यह बहुत आसान लगता है, रोजाना टहलने से आपका स्वास्थ्य, सांस लेने, विचारों की स्पष्टता, मनोदशा, शांति, और निम्न रक्त शर्करा और रक्तचाप में सुधार हो सकता है। आप आनंददायक और हल्का व्यायाम भी कर सकते हैं, जैसे साइकिल चलाना और तैरना।
   • जिन लोगों को कोई हृदय रोग हुआ है, बुजुर्ग और मधुमेह के कारण होने वाली जटिलताओं वाले रोगियों को पहले अपने हृदय प्रणाली की स्थिति का आकलन करना चाहिए। ऐसे में आपको अपने डॉक्टर की देखरेख में ही ट्रेनिंग शुरू कर देनी चाहिए।
3. 3 अपने वर्कआउट में स्ट्रेंथ ट्रेनिंग को शामिल करें। एरोबिक व्यायाम के बाद यह अगला कदम है। शक्ति प्रशिक्षण शरीर को बदलने में मदद करता है: मजबूत मांसपेशियां अधिक कैलोरी जलाती हैं, जिससे आपको वजन कम करने और रक्त शर्करा को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है। एरोबिक प्रशिक्षण के अलावा, यह अनुशंसा की जाती है कि आप सप्ताह में दो बार शक्ति प्रशिक्षण करें।
   • जिम जाने की कोई जरूरत नहीं है। उदाहरण के लिए, आप घर पर ही पानी की बोतलें उठा सकते हैं। क्या अधिक है, एक अपार्टमेंट या बागवानी की सफाई को भी शक्ति प्रशिक्षण माना जा सकता है।
4. 4 वजन घटाने की कोशिश करो. अधिकांश रोगियों को सलाह दी जाती है कि वे अपना वजन कम करें और एक आदर्श बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) प्राप्त करने का प्रयास करें। यह मोटापे से ग्रस्त लोगों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जो अक्सर टाइप 2 मधुमेह के साथ होता है। बीएमआई मापने के लिए, किसी व्यक्ति के वजन (द्रव्यमान) को किलोग्राम में उसकी ऊंचाई के वर्ग से मीटर में विभाजित करें।
   • आदर्श बीएमआई 18.5-25 है। इस प्रकार, यदि आपका बीएमआई 18.5 से नीचे है, तो आप कम वजन वाले हैं, और यदि यह 25 से ऊपर है, तो आप अधिक वजन वाले हैं।
5. 5 स्थापित व्यायाम दिनचर्या का निरीक्षण करें। एक विशिष्ट प्रशिक्षण कार्यक्रम विकसित करें जो आपके लिए सबसे अच्छा काम करे। किसी भी व्यक्ति को नियमित रूप से व्यायाम करने के लिए किसी प्रकार की प्रेरणा की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, कोई प्रिय व्यक्ति, मित्र या परिवार का सदस्य आपको समर्थन और प्रोत्साहित करने के लिए और व्यायाम के सकारात्मक पहलुओं की याद दिलाने के लिए प्रेरित कर सकता है।
   • आप अपने आप को इनाम भी दे सकते हैं (बिल्कुल चॉकलेट बार नहीं!) सफलताओं के लिए, जैसे कि कुछ पाउंड खोना। यह आपको अपने लक्ष्यों को प्राप्त करने और अपने जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए अतिरिक्त ताकत देगा।

6 का भाग 3: टाइप 2 मधुमेह के लिए इंसुलिन थेरेपी

1. 1 इंसुलिन लेना शुरू करें। इंसुलिन की तैयारी के तीन मुख्य प्रकार हैं: लघु-अभिनय, मध्यवर्ती-अभिनय और दीर्घ-अभिनय। हालांकि इंसुलिन मुख्य रूप से टाइप 1 मधुमेह के लिए प्रयोग किया जाता है, यह है लागू दोनों प्रकार के मधुमेह मेलिटस के उपचार के लिए। आपका डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि आपके लिए किस प्रकार का इंसुलिन सबसे अच्छा है। इंसुलिन वर्तमान में विशेष रूप से इंजेक्शन द्वारा प्रशासित है।
   • शॉर्ट-एक्टिंग इंसुलिन रक्त शर्करा के स्तर को बहुत जल्दी कम करता है।इस समूह में ड्रग्स "एक्ट्रैपिड एनएम", "हमुलिन आर", "जेन्सुलिन आर", "रिन्सुलिन आर" शामिल हैं। शॉर्ट-एक्टिंग इंसुलिन का प्रभाव 20 मिनट के बाद दिखाई देता है और लगभग 8 घंटे तक रहता है। इसे चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जा सकता है।
   • मध्यम-अभिनय इंसुलिन रक्त शर्करा को अधिक धीरे-धीरे कम करता है। इस समूह में ड्रग्स "बायोसुलिन एन", "गैंसुलिन एन", "जेन्सुलिन एन", "इंसुमन बज़ल जीटी", "इंसुरन एनपीएच", "प्रोटाफन एनएम", "रिन्सुलिन एनपीएच", "हमुलिन एनपीएच" शामिल हैं। वे इंजेक्शन के 2 घंटे बाद प्रभावी होते हैं और लगभग एक दिन तक चलते हैं। दवाओं के इस समूह को हेगेडोर्न का न्यूट्रल प्रोटामाइन भी कहा जाता है, उन्हें चमड़े के नीचे इंजेक्शन द्वारा प्रशासित किया जाता है।
   • लंबे समय तक काम करने वाला इंसुलिन ग्लूकोज के स्तर को और कम करता है अधिक सुचारू रूप से। इस समूह में ड्रग्स ग्लार्गिन (लैंटस) और डिटेमिर (लेवेमिर पेनफिल, लेवेमीर फ्लेक्सपेन) शामिल हैं। वे इंजेक्शन के लगभग छह घंटे बाद प्रभावी होते हैं और दो दिनों तक चलते हैं। इस प्रकार के इंसुलिन को विशेष रूप से चमड़े के नीचे इंजेक्शन द्वारा भी प्रशासित किया जाता है।
   • Humulin R इंसुलिन की अनुमानित खुराक दिन में तीन बार 20 अंतर्राष्ट्रीय इकाइयाँ हैं। दवा को भोजन के साथ ही प्रशासित किया जाता है, जो आवश्यक रक्त शर्करा के स्तर को प्राप्त करने में मदद करता है।
     • टाइप 2 मधुमेह को नियंत्रित करने के लिए अक्सर सही आहार और व्यायाम पर्याप्त होता है। यदि यह पर्याप्त नहीं है, तो आपका डॉक्टर मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक (रक्त शर्करा कम करने वाली) दवाएं लिख सकता है।
2. 2 ध्यान दें कि आप विभिन्न प्रकार के इंसुलिन को मिला सकते हैं। उदाहरण के लिए, संयोजन दवाओं में "मिकस्टर्ड 30 एनएम" और "हमुलिन एम3" शामिल हैं, जो लघु और मध्यम अभिनय इंसुलिन का मिश्रण हैं। यह स्पष्ट है कि ऐसी दवाओं को अल्पकालिक और दीर्घकालिक प्रभावों के संयोजन की विशेषता है।
   • ऐसी दवाओं को केवल कुछ स्थितियों में उपयोग के लिए अनुशंसित किया जाता है। आपका डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि आपके लिए किस प्रकार का इंसुलिन (और कितना) सबसे अच्छा है।
3. 3 इंसुलिन पेन का प्रयोग करें। इंसुलिन के कई इंजेक्शन के लिए उपकरण को "पेन" या ऑटो इंसुलिन इंजेक्टर कहा जाता है और यह आपको समय और परेशानी से बचा सकता है। यह उपकरण विशिष्ट इंसुलिन उपचार योजना के अनुरूप बनाया जा सकता है और मानक सीरिंज की तुलना में कम दर्दनाक इंजेक्शन की अनुमति देता है। इसके अलावा, इसे ले जाना आसान है।
   • भले ही आप एक पेन सिरिंज या एक नियमित सिरिंज का उपयोग करें, जानवरों की उत्पत्ति के बजाय मानव मूल की सामग्री से प्राप्त दवाओं का उपयोग करना बेहतर है, क्योंकि उनके पास कम एंटीजेनिक प्रभाव होता है और शरीर द्वारा एक विदेशी के रूप में खारिज किए जाने की संभावना कम होती है। पदार्थ। वे कोशिकाओं को ग्लूकोज को अधिक कुशलता से चयापचय करने में मदद करते हैं, ग्लाइकोजन भंडारण को प्रोत्साहित करते हैं, और ग्लूकोनोजेनेसिस (ग्लूकोज उत्पादन) को कम करते हैं।
4. 4 इंसुलिन को उचित तापमान पर स्टोर करें। सभी इंसुलिन की तैयारी को रेफ्रिजरेटर में रखा जाना चाहिए, लेकिन फ्रीजर में नहीं। जबकि इंसुलिन कंपनियां कमरे के तापमान के पेन बनाती हैं, शोध से पता चला है कि इन उपकरणों को पहले उपयोग तक रेफ्रिजरेट किया जाना चाहिए।
   • पहले इंजेक्शन के बाद, सिरिंज पेन को रेफ्रिजरेटर में नहीं रखा जाना चाहिए, इसे कमरे के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए ताकि इंसुलिन क्रिस्टलीकृत न हो।
   • इस बात के भी प्रमाण हैं कि फ्रिज में रखे गए ठंडे इंसुलिन के इंजेक्शन कमरे के तापमान पर इंसुलिन के इंजेक्शन की तुलना में अधिक दर्दनाक हो सकते हैं।
5. 5 घर पर अपने शुगर लेवल की निगरानी करें। सभी मधुमेह रोगियों को स्वतंत्र रूप से अपने रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करनी चाहिए। यह दवा के सेवन को विनियमित करने में मदद करता है और इस प्रकार रक्त शर्करा के स्तर को बेहतर ढंग से नियंत्रित करता है। आपके रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी में विफलता से हाइपोग्लाइसीमिया हो सकता है, जो निम्न रक्त शर्करा का स्तर है, जिससे धुंधली दृष्टि और निर्जलीकरण जैसी कई जटिलताएं हो सकती हैं।
   • खाने से आधे घंटे पहले और बाद में अपना ब्लड शुगर रिकॉर्ड करें - खाना पचने के बाद आपका ब्लड शुगर बदल जाता है। यह सूक्ष्म और मैक्रोवास्कुलर, साथ ही न्यूरोपैथिक जटिलताओं के जोखिम को कम करने में मदद करेगा।
   • दर्द को कम करने के लिए आमतौर पर उंगली की नोक के बजाय उंगली के किनारे से नमूना लेने की सिफारिश की जाती है क्योंकि उंगलियों के किनारे में युक्तियों की तुलना में कम नसें होती हैं। परिणामों को एक समर्पित नोटबुक में लिखें ताकि आप अपने डॉक्टर के साथ रक्त शर्करा के स्तर में परिवर्तन का विश्लेषण कर सकें।
6. 6 इंसुलिन थेरेपी से जुड़ी समस्याओं से अवगत रहें। दुर्भाग्य से, इंसुलिन थेरेपी कुछ समस्याओं के साथ आती है जिनके बारे में रोगियों को अवगत होना चाहिए। इन समस्याओं में निम्नलिखित शामिल हैं:
   • हाइपोग्लाइसीमिया - यदि रोगी अगले इंजेक्शन से पहले नहीं खाता है या इंसुलिन की आवश्यक खुराक से अधिक है तो खतरा बढ़ जाता है।
   • इंसुलिन एलर्जी तब हो सकती है जब इंसुलिन पशु मूल की सामग्री से बना हो। इस मामले में, डॉक्टर को वर्तमान दवाओं को मानव इंसुलिन दवाओं के साथ बदलना चाहिए और एलर्जी की प्रतिक्रिया, खुजली, सूजन या दर्द से राहत के लिए किसी भी सामयिक स्टेरॉयड या एंटीहिस्टामाइन को लिखना चाहिए।
   • इंसुलिन प्रतिरोध विकसित हो सकता है, जो आमतौर पर मधुमेह से अन्य जटिलताओं के साथ होता है। इस मामले में, आपको चिकित्सकीय ध्यान देने की आवश्यकता है, क्योंकि इंसुलिन की खुराक बढ़ाने या उपचार योजना को बदलने के लिए आवश्यक हो सकता है।
   • शरीर के वजन में वृद्धि और भूख की भावना, विशेष रूप से टाइप 2 मधुमेह वाले रोगियों में, जिन्होंने मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाएं लीं, और फिर इंसुलिन थेरेपी के साथ उपचार को पूरक बनाया।
   • इंसुलिन लिपोडिस्ट्रोफी, यानी इंसुलिन इंजेक्शन के स्थानों पर चमड़े के नीचे की परत में वसा ऊतक की अतिवृद्धि भी एक आम समस्या है।

६ का भाग ४: पूरक उपचार

1. 1 एक सल्फोनील्यूरिया उत्पाद लेने पर विचार करें। ये दवाएं अग्न्याशय को अधिक इंसुलिन का उत्पादन करने के लिए प्रेरित करके रक्त शर्करा को कम करती हैं, जो शर्करा के स्तर को नियंत्रित करती है। इसके अलावा, रक्त शर्करा का स्तर इतनी जल्दी कम हो जाता है कि इंसुलिन संतुलन बनाए रखने के लिए इन दवाओं को भोजन के साथ लिया जाना चाहिए। यह उपाय रक्त शर्करा के स्तर और हाइपोग्लाइसीमिया में बहुत कम गिरावट को रोकता है।
   • हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं में टोलबुटामाइड ("ब्यूटामाइड") शामिल है, जिसकी अनुशंसित खुराक प्रति दिन 500 से 3000 मिलीग्राम है। यह दवा गोली के रूप में उपलब्ध है और गुर्दे की बीमारी वाले लोगों और बुजुर्गों के लिए सुरक्षित है।
   • एक अन्य दवा क्लोरप्रोपामाइड (डायबिटल) है। गोली के रूप में दैनिक खुराक 500 मिलीग्राम तक है। ध्यान दें कि यह दवा हाइपोनेट्रेमिया (कम प्लाज्मा सोडियम) का कारण बन सकती है।
   • इन दवाओं की दूसरी पीढ़ी में ग्लिबेंक्लामाइड (मैनिनिल, प्रति दिन 5 मिलीग्राम सक्रिय संघटक के साथ एक टैबलेट), ग्लिक्लाज़ाइड (डायबेटन, पहले एक मिलीग्राम प्रति दिन, आप धीरे-धीरे खुराक को 6 मिलीग्राम तक बढ़ा सकते हैं, दवा गुर्दे की बीमारियों के लिए सुरक्षित है) ), ग्लिपिज़ाइड (ग्लिबेनेज़, एक टैबलेट, एक दिन में 5 मिलीग्राम), ग्लिमेपाइराइड (एमरिल, 1, 2 और 3 मिलीग्राम टैबलेट के रूप में उपलब्ध)।
     • इन दवाओं में सल्फोनामाइड होता है। यदि आपको इस पदार्थ से एलर्जी है, तो अन्य हाइपोग्लाइसेमिक दवाएं लेने पर विचार करें। इसके अलावा, इन दवाओं का उपयोग गुर्दे की बीमारी वाले रोगियों और बुजुर्गों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।
2. 2 मेग्लिटिनाइड्स का प्रयास करें। ये दवाएं अग्न्याशय में इंसुलिन के उत्पादन को बढ़ाती हैं। वे घूस के एक घंटे के भीतर काम करते हैं। हाइपोग्लाइसीमिया के जोखिम को कम करने के लिए उन्हें आमतौर पर भोजन से आधे घंटे पहले लिया जाता है।
   • इन दवाओं का उपयोग चयापचय के दौरान रक्त शर्करा के स्तर को कम करने के लिए किया जाता है।रक्त शर्करा के स्तर के आधार पर अनुशंसित खुराक 500 मिलीग्राम से 1 ग्राम 1-2 बार एक दिन है।
3. 3 बिगुआनाइड्स लेने पर विचार करें। इस प्रकार की दवाएं जठरांत्र संबंधी मार्ग में ग्लूकोज के अवशोषण और यकृत में ग्लूकोज के उत्पादन को कम करती हैं, साथ ही इंसुलिन प्रतिरोध और एनारोबिक ग्लूकोज चयापचय को बढ़ाती हैं। वे अक्सर अधिक वजन के लिए सहायक चिकित्सा के रूप में सल्फोनीलुरिया के साथ संयोजन के रूप में उपयोग किए जाते हैं। हालांकि, इन दवाओं के कुछ दुष्प्रभाव होते हैं, जैसे पेट खराब और दस्त, और यकृत या गुर्दे की बीमारी वाले रोगियों में, वे लैक्टिक एसिडोसिस का कारण बन सकते हैं।
   • बिगुआनाइड्स में 2000 मिलीग्राम तक की अनुशंसित दैनिक खुराक के साथ मेटफॉर्मिन ("ग्लूकोफेज", 500 और 850 मिलीग्राम की गोलियों के रूप में उपलब्ध) शामिल हैं, रिपैग्लिनाइड ("नोवोनोर्म", प्रत्येक भोजन से पहले 0.5 या 1 मिलीग्राम), पियोग्लिटाज़ोन ("ग्लूटाज़ोन" ", दिन में एक बार 15/30 मिलीग्राम)।
4. 4 गंभीर मामलों में अग्न्याशय प्रत्यारोपण पर विचार करें। जटिलताओं के साथ मधुमेह के गंभीर रूपों के लिए, आपका डॉक्टर अग्न्याशय प्रत्यारोपण की सिफारिश कर सकता है। रोगी को एक स्वस्थ अग्न्याशय के साथ प्रत्यारोपित किया जाता है, जो कि पर्याप्त मात्रा में इंसुलिन का उत्पादन करता है। यह ऑपरेशन तभी किया जाता है जब उपचार के अन्य तरीकों ने मदद नहीं की हो।
   • प्रतिरोपित अग्न्याशय उस व्यक्ति से लिया जाता है जिसकी अभी-अभी मृत्यु हुई है, या किसी जीवित व्यक्ति के अग्न्याशय का एक भाग लिया गया है।
   • आपका डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि यह विधि आपके मामले के लिए उपयुक्त है या नहीं। आमतौर पर, इंसुलिन थेरेपी, उचित आहार और नियमित व्यायाम जैसी चिकित्सा पर्याप्त होती है।

६ का भाग ५: चिकित्सा सहायता

1. 1 अपने ब्लड शुगर की जांच कराएं। सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको अपने रक्त परीक्षण से लगभग 6-8 घंटे पहले कुछ भी (पानी को छोड़कर) कुछ भी नहीं खाना चाहिए। मानदंड ४.१-६.३ मिमीोल / एल है, ६.३-६.६ मिमी / एल के सीमावर्ती मूल्यों के साथ, अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता होगी, जैसे कि मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण।
   • पोस्टप्रैन्डियल रक्त परीक्षण आमतौर पर भोजन के दो घंटे बाद या रोगी द्वारा 75 मिलीग्राम ग्लूकोज पीने के दो घंटे बाद किया जाता है। सामान्य परिणाम 7.7 mmol / L से अधिक नहीं होते हैं। 11 mmol / L से ऊपर का परिणाम मधुमेह मेलेटस के निदान की पुष्टि करता है।
2. 2 आप ओरल ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट (OGTT) भी ले सकते हैं। यह परीक्षण आमतौर पर सीमा रेखा रक्त शर्करा के स्तर, संदिग्ध मधुमेह मेलेटस, या गर्भकालीन मधुमेह मेलिटस (गर्भावस्था मधुमेह) पर किया जाता है। विश्लेषण की पूर्व संध्या पर, रोगी कम से कम तीन दिनों तक सामान्य रूप से खाता है, विश्लेषण से पहले नहीं खाता है, और रक्त एक नस से लिया जाता है, जिसका उपयोग शर्करा के स्तर को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। रक्त लेने से पहले, रोगी को मूत्राशय खाली करने के लिए कहा जाता है।
   • फिर रोगी को पीने के लिए 75 ग्राम ग्लूकोज के साथ पानी दिया जाता है। गर्भवती महिलाओं को 100 मिलीग्राम ग्लूकोज की गोली दी जा सकती है। फिर, रक्त और मूत्र के नमूने 0.5, 1, 2 और 3 घंटे के अंतराल पर लिए जाते हैं।
   • शुरुआत में मानदंड 7 mmol / L से अधिक नहीं है और ग्लूकोज लेने के बाद 7.7 mmol / L से कम है, और शिखर मान 11 mmol / L से अधिक नहीं होना चाहिए।
     • ओजीटीटी के साथ, कुछ असामान्यताएं, जैसे ग्लाइकोसुरिया, या विलंबित प्रतिक्रिया हो सकती है। ग्लाइकोसुरिया के साथ, उपवास स्तर और अधिकतम मूल्य के बीच का अंतर लगभग 1-1.4 mmol / L है। यह असामान्य ग्लूकोज अवशोषण या अत्यधिक इंसुलिन उत्पादन के कारण हो सकता है।
3. 3 सुनिश्चित करें कि आप पूरी तरह से समझते हैं कि आपको कौन सी दवाएं निर्धारित की गई हैं और आपको उन्हें कैसे लेना चाहिए। मधुमेह प्रबंधन में रोगी शिक्षा सर्वोपरि है। आपको पूरी तरह से समझना चाहिए कि दवाओं को कैसे लिया जाना चाहिए, उनकी क्रिया का तंत्र, वे किस लिए हैं और डॉक्टर ने इन दवाओं को क्यों निर्धारित किया है। इसके अलावा, आपको संभावित जोखिमों, दवाओं के अंतःक्रियाओं और उनके दुष्प्रभावों के बारे में पता होना चाहिए।
   • उचित पोषण और व्यायाम के साथ, यह आपको b . प्राप्त करने की अनुमति देगाहेबीमारी का इलाज करने और इसके विकास और जटिलताओं को रोकने में अधिक सफलता, जो आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने और आपके स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद करेगी।
4. 4 अगर आपको कोई बदलाव दिखाई दे तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें। जब आप अपने डॉक्टर के पास जाते हैं, तो उन्हें जटिलताओं या नए लक्षणों के किसी भी लक्षण के बारे में बताएं। डॉक्टर आपकी न्यूरोलॉजिकल स्थिति का आकलन करेंगे, यह निर्धारित करने के लिए आपके पैरों की जांच करेंगे कि क्या डायबिटिक फुट सिंड्रोम, अल्सर या संक्रमण है, और नियमित रक्त और मूत्र परीक्षण, लिपिडोग्राम लिखेंगे, जांच करेंगे कि गुर्दे और यकृत कैसे काम कर रहे हैं, और क्रिएटिनिन की एकाग्रता का निर्धारण करेंगे। रक्त प्लाज्मा में।
   • आपके डॉक्टर को आपको मधुमेह के पैर के विकास के खतरों के बारे में शिक्षित करना चाहिए और आप जल्दी एंटीबायोटिक उपचार से इससे कैसे बच सकते हैं। इसके अलावा, गैंग्रीन के विकास को रोकने के लिए स्वच्छता के नियमों का पालन करना आवश्यक है।

भाग ६ का ६: मधुमेह क्या है?

1. 1 मधुमेह के शुरुआती लक्षणों को पहचानें। शुरुआत में, मधुमेह कई सूक्ष्म लक्षणों के साथ होता है।
   • जल्दी पेशाब आना... रोगी दिन या रात में बड़ी मात्रा में मूत्र का उत्सर्जन करता है। यह उच्च रक्त शर्करा के स्तर के कारण होता है, जो रक्तप्रवाह में पानी के अवशोषण को बढ़ाता है। यह बदले में मूत्र की मात्रा को बढ़ाता है।
   • अत्यधिक प्यास... रोगी बहुत अधिक पानी (प्रति दिन 8 गिलास (2 लीटर से अधिक)) पीता है, लेकिन इससे उसकी प्यास नहीं बुझती। बढ़ी हुई प्यास पेशाब की बढ़ी हुई मात्रा और शरीर के साथ-साथ निर्जलीकरण के कारण होती है।
   • बढ़ी हुई भूख... रोगी सामान्य से अधिक खाता है। यह इंसुलिन की कमी के कारण होता है, जो रक्त के माध्यम से ग्लूकोज को शरीर की कोशिकाओं तक ले जाने के लिए आवश्यक होता है, जहां इसका उपयोग ऊर्जा के लिए किया जाता है। इंसुलिन की अनुपस्थिति में, कोशिकाओं में पर्याप्त ग्लूकोज नहीं होता है, जिससे आपको भूख लगती है।
2. 2 मधुमेह के देर से होने वाले लक्षणों को पहचानें। जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, अधिक गंभीर लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं।
   • मूत्र में कीटोन्स प्राप्त करना... मूत्र में शर्करा के स्तर में वृद्धि के कारण शरीर कार्बोहाइड्रेट और चीनी की सामान्य सामग्री को बाधित करता है। शरीर खुद को ऊर्जा प्रदान करने के लिए संग्रहीत फैटी एसिड और वसा को तोड़ता है, और इससे कीटोन्स निकलते हैं।
   • थकान... रोगी बहुत जल्दी थक जाता है। यह इंसुलिन की कमी के कारण होता है, जो रक्त के माध्यम से ग्लूकोज को कोशिकाओं तक पहुंचाने में मदद करता है जहां इसका उपयोग ऊर्जा के लिए किया जाता है। नतीजतन, कोशिकाओं में ग्लूकोज की कमी होती है और उनमें ऊर्जा की कमी होती है।
   • विलंबित उपचार... घाव और घाव सामान्य से अधिक धीरे-धीरे ठीक होते हैं। यह उच्च रक्त शर्करा के स्तर के कारण है। रक्त में उपचार के लिए आवश्यक पोषक तत्व होते हैं, और ऊंचा रक्त ग्लूकोज इस प्रक्रिया को और अधिक कठिन बना देता है, जिसके परिणामस्वरूप क्षति के उपचार में देरी होती है।
3. 3 जोखिम कारकों के बारे में जानें। कुछ लोगों को कुछ परिस्थितियों के कारण मधुमेह होने का खतरा अधिक होता है जिन्हें हमेशा नियंत्रित नहीं किया जा सकता है। मधुमेह मेलिटस के विकास के जोखिम कारकों में निम्नलिखित परिस्थितियां शामिल हैं:
   • मोटापा... मोटे लोगों में मधुमेह आम है क्योंकि उनके कोलेस्ट्रॉल का स्तर अधिक होता है। कोलेस्ट्रोल टूट कर शुगर बनाता है, जिसे खून में छोड़ा जाता है। इस तथ्य के बावजूद कि ग्लूकोज का हिस्सा कोशिकाओं में स्थानांतरित हो जाता है, रक्त में इसका स्तर बढ़ जाता है, जिससे मधुमेह मेलेटस का विकास होता है।
   • आनुवंशिक प्रवृतियां... यह रोग उन लोगों में आम है जिनके पास इंसुलिन प्रतिरोध के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति है या अग्न्याशय पर्याप्त इंसुलिन नहीं बना रहा है।
   • आसीन जीवन शैली... सामान्य चयापचय के लिए शारीरिक गतिविधि आवश्यक है। नियमित शारीरिक गतिविधि के अभाव में, रक्त में मौजूद ग्लूकोज खराब रूप से कोशिकाओं में स्थानांतरित हो जाता है, जिससे मधुमेह हो जाता है।
4. 4 संभावित जटिलताओं के बारे में जानें। उचित उपचार के साथ, मधुमेह मेलेटस व्यावहारिक रूप से दैनिक जीवन को प्रभावित नहीं करता है। हालांकि, अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह कई जटिलताओं का कारण बन सकता है। उचित उपचार के अभाव में, निम्नलिखित जटिलताएँ हो सकती हैं:
   • कोशिका क्षति... मधुमेह में, एल्डाइट्स (शर्करा अल्कोहल) कोशिकाओं में जमा हो जाते हैं, जिससे आसमाटिक विकार और कोशिका क्षति होती है। यह नसों, किडनी, आंखों के लेंस और रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे किसी भी तरह से बचना चाहिए।
   • उच्च रक्तचाप... ग्लाइकोसिलेटेड कोलेजन रक्त वाहिकाओं की दीवारों की मोटाई को बढ़ाता है, जिससे रक्त प्रवाह कम हो जाता है और रेटिना के जहाजों पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। नतीजतन, प्रोटीन और ग्लाइकोजन के ग्लाइकेशन के कारण, रक्त वाहिकाओं का स्केलेरोसिस विकसित होता है। इससे ब्लड क्लॉटिंग और ब्लड प्रेशर बढ़ जाता है।
   • ज़ैंथोमास... यह शब्द त्वचा पर या पलकों पर पीले लिपिड नोड्यूल को संदर्भित करता है जो हाइपरलिपीमिया के परिणामस्वरूप बनते हैं।
   • त्वचा संबंधी समस्याएं... मधुमेह वाले लोग फंगल और बैक्टीरियल संक्रमण, बार-बार फोड़े और पैरों के तलवों पर न्यूरोपैथिक अल्सर से ग्रस्त होते हैं। मरीजों को आमतौर पर खराब परिसंचरण के कारण दर्द का अनुभव नहीं होता है, जो न्यूरोपैथी (तंत्रिका क्षति) और संवेदनशीलता में कमी का कारण बनता है।
   • आँखों की समस्या... आंखों की परितारिका में नई असामान्य रक्त वाहिकाएं बन सकती हैं। आंखों के लेंस के मोतियाबिंद का विकास भी संभव है।
   • तंत्रिका तंत्र की समस्याएं... इनमें विलंबित तंत्रिका चालन, नेफ्रोपैथी, रेटिनोपैथी और न्यूरोपैथी शामिल हैं, जो विभिन्न महत्वपूर्ण अंगों में छोटी रक्त वाहिकाओं को नुकसान के परिणामस्वरूप विकसित होते हैं।
   • मैक्रोवास्कुलर जटिलताओं... ये एथेरोस्क्लेरोसिस, कोरोनरी अपर्याप्तता, स्ट्रोक, परिधीय इस्किमिया (विशेषकर निचले छोरों में), लंगड़ापन हैं।
   • पैर का गैंग्रीन... इस जटिलता को "मधुमेह पैर" के रूप में जाना जाता है।
   • गुर्दे से संबंधित समस्याएं... ये सामान्य मूत्र पथ के संक्रमण हैं।
   • गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याएं... ऐसी समस्याओं में कब्ज, दस्त, और गैस्ट्रिक अपच के साथ गैस्ट्रोपेरिसिस शामिल हैं।
   • जननांग प्रणाली के साथ समस्याएं... पुरुषों में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण के कारण नपुंसकता विकसित हो सकती है; महिलाओं में, vulvovaginal संक्रमण (योनि म्यूकोसा का संक्रमण) और डिस्पेरिनिया (दर्दनाक संभोग, मुख्य रूप से योनि के सूखेपन के कारण) आम हैं।
5. 5 टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह के बीच अंतर को समझें। टाइप 1 मधुमेह मुख्य रूप से एक ऑटोइम्यून बीमारी है जो अपर्याप्त इंसुलिन स्राव के कारण होती है। यह अचानक होता है, जिसमें रोगी आमतौर पर पतले और छोटे होते हैं। टाइप 1 मधुमेह वाले चार में से तीन लोग इसे 20 वर्ष की आयु से पहले विकसित कर लेते हैं।
   • दूसरी ओर, टाइप 2 मधुमेह अपर्याप्त इंसुलिन स्राव और इंसुलिन प्रतिरोध दोनों के कारण होता है, जिसमें मांसपेशियों की कोशिकाओं, वसा ऊतक और यकृत की प्रतिक्रिया खराब होती है, हालांकि शरीर इंसुलिन का उत्पादन करता है। इंसुलिन सहनशीलता को सामान्य करने के लिए, शरीर को अधिक इंसुलिन (चाहे कितना भी हो) की आवश्यकता होती है, जिससे उच्च रक्त शर्करा और इंसुलिन का स्तर बढ़ जाता है। आमतौर पर, इस प्रकार का मधुमेह जीवन में बाद में होता है, रोगी अक्सर अधिक वजन वाले या मोटे होते हैं, और ज्यादातर मामलों में प्रारंभिक अवस्था में कोई लक्षण नहीं होते हैं।

टिप्स

• अपने आहार को स्वस्थ वसा जैसे नट्स, जैतून का तेल और पीनट बटर से समृद्ध करें। इस स्वादिष्ट और स्वस्थ भोजन में न तो चीनी होती है और न ही अस्वास्थ्यकर वसा।
• टाइप 2 मधुमेह के रोगियों के लिए, डॉक्टर अक्सर पहले सल्फोनीलुरिया और फिर बिगुआनाइड्स लिखते हैं। यदि यह उपचार पर्याप्त नहीं है, तो डॉक्टर रोग को स्थिर करने के लिए इंसुलिन थेरेपी लिख सकते हैं।
• कभी भी परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थ न खाएं, क्योंकि वे अस्वास्थ्यकर होते हैं। इनमें पेस्ट्री, चॉकलेट, पेस्ट्री और केक, तत्काल अनाज और विशेष रूप से मीठा पेय शामिल हैं।
• डेयरी उत्पादों में कार्बोहाइड्रेट की मात्रा अधिक होती है, इसलिए कोशिश करें कि इनका सेवन न करें।
• सफेद ब्रेड, सफेद चावल और सफेद पास्ता मधुमेह रोगियों के लिए बहुत हानिकारक हैं।
• अंडे और मांस में अस्वास्थ्यकर वसा होता है, इसलिए उन्हें पौधे आधारित प्रोटीन खाद्य पदार्थ जैसे बीन्स और अन्य फलियां से बदलना सबसे अच्छा है। अपने रक्त शर्करा को सामान्य स्तर पर रखने के लिए इस प्रकार का भोजन दिन में दो बार करने का प्रयास करें। बीन्स की विभिन्न किस्में रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने में मदद करती हैं, यही वजह है कि वे मधुमेह के लिए बहुत फायदेमंद हैं। इसके अलावा, अधिक मछली खाने की कोशिश करें!
• लहसुन और प्याज जैसी सब्जियां मधुमेह के लिए बहुत फायदेमंद मानी जाती हैं।
• खूब सारे फल, सब्जियां और कई तरह के सलाद खाने की कोशिश करें। अगर आपको कच्चे फल और सब्जियां पसंद नहीं हैं, तो आप उनसे जूस बना सकते हैं जिसमें ढेर सारे विटामिन और पोषक तत्व होते हैं। अप्राकृतिक, प्रसंस्कृत और डिब्बाबंद खाद्य पदार्थों से बचें। प्राकृतिक जैविक भोजन का सेवन करना सबसे अच्छा है।
• दलिया, बाजरा, गेहूं, राई और ऐमारैंथ जैसे अनाज शरीर के सामान्य कामकाज में योगदान करते हैं।
• वनस्पति तेल (जैसे कद्दू और जैतून का तेल) और कच्चे नट्स में स्वस्थ वसा होते हैं।
• मार्जरीन में सिंथेटिक वसा होता है और इसलिए यह अग्न्याशय के लिए हानिकारक है।

चेतावनी

• मरीजों को हाइपोग्लाइसीमिया (निम्न रक्त शर्करा) के लक्षणों के बारे में पता होना चाहिए। बस मामले में, आपके पास ग्लूकोज का स्रोत होना चाहिए। हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षणों में अत्यधिक पसीना, भूख, सिरदर्द और चिड़चिड़ापन शामिल हैं। आप ग्लूकोज के स्रोत के रूप में दूध, संतरे का रस और यहां तक ​​कि सादे कैंडी का उपयोग कर सकते हैं।
• मधुमेह वाले लोगों को प्रतिदिन 300 मिलीग्राम से अधिक कोलेस्ट्रॉल का सेवन नहीं करना चाहिए।