विषय

• कदम
• 3 में से 1 भाग: अपने GFR को जानें
• 3 का भाग 2: आहार और जीवन शैली में परिवर्तन
• भाग 3 का 3: ड्रग थेरेपी और अन्य उपचार

ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर (जीएफआर) एक उपाय है कि एक मिनट में गुर्दे से कितना रक्त बहता है। यदि ग्लोमेर्युलर निस्पंदन दर सामान्य से काफी कम है, तो यह गुर्दे की खराबी को इंगित करता है, जिससे शरीर में विषाक्त चयापचय उत्पादों का संचय होता है। कुछ मामलों में, एक व्यक्ति ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर को बढ़ा सकता है यदि वे अपना आहार और जीवन शैली बदलते हैं। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि जीएफआर में उल्लेखनीय कमी गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं को इंगित करती है - इस मामले में, एक नेफ्रोलॉजिस्ट से संपर्क करना आवश्यक है जो ड्रग थेरेपी और अन्य आवश्यक उपचार विधियों को निर्धारित करेगा।

ध्यान:इस लेख में दी गई जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है। किसी भी घरेलू उपचार या दवाओं का उपयोग करने से पहले अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से बात करें।

कदम

3 में से 1 भाग: अपने GFR को जानें

1. 1 आवश्यक परीक्षण पास करें। आपकी ग्लोमेर्युलर निस्पंदन दर निर्धारित करने के लिए, आपका डॉक्टर रक्त क्रिएटिनिन परीक्षण का आदेश देगा। क्रिएटिनिन रक्त में पाया जाने वाला एक चयापचय अंत उत्पाद है। यदि विश्लेषण किए गए रक्त के नमूने में क्रिएटिनिन की सामग्री मानक से काफी अधिक है, तो इसका मतलब है कि गुर्दे का उत्सर्जन कार्य काफी कम हो गया है।
   • ज्यादातर मामलों में, चिकित्सक एक विश्लेषण लिखते हैं जो आपको अंतर्जात क्रिएटिनिन की निकासी (शुद्धिकरण कारक) द्वारा जीएफआर निर्धारित करने की अनुमति देता है, जिसके दौरान रोगी के रक्त और मूत्र में क्रिएटिनिन सामग्री निर्धारित की जाती है।
2. 2 पता करें कि परीक्षा परिणाम क्या दिखाते हैं। क्रिएटिनिन क्लीयरेंस परख में मापे गए मान कई कारकों में से एक हैं जिनका उपयोग ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर का आकलन करने के लिए किया जा सकता है। परीक्षण के परिणामों की सही व्याख्या करने के लिए आपका डॉक्टर आपकी उम्र, जाति, लिंग और शरीर जैसे मापदंडों को भी ध्यान में रखेगा।
   • यदि जीएफआर 90 मिली/मिनट/1.73 मीटर या इससे अधिक है, तो आपके गुर्दे स्वस्थ हैं।
   • 60 और 89 मिली / मिनट / 1.73 मीटर के बीच एक जीएफआर चरण II क्रोनिक किडनी रोग (सीकेडी) की विशेषता है। यदि इस सूचक का मान 30 से 59 मिली / मिनट / 1.73 मीटर से भिन्न होता है, तो यह सीकेडी के तीसरे चरण को इंगित करता है, जीएफआर में 15-29 मिली / मिनट / 1.73 मीटर की कमी सीकेडी के चौथे चरण को इंगित करता है।
   • यदि ग्लोमेर्युलर निस्पंदन दर 15 मिली / मिनट / 1.73 मीटर से कम है, तो हम अंतिम चरण के क्रोनिक किडनी रोग (चरण 5) के बारे में बात कर रहे हैं, अर्थात गुर्दे अपने कार्य करने में असमर्थ हैं।
3. 3 अपने डॉक्टर से स्थिति पर चर्चा करें। डॉक्टर आपके परीक्षण के परिणामों का क्या अर्थ है और यह आपके जीवन को कैसे प्रभावित करता है, इसके बारे में अधिक विस्तार से बता पाएंगे। यदि संकेतक शारीरिक मानदंड से काफी नीचे हैं, तो चिकित्सक आपको एक नेफ्रोलॉजिस्ट के पास भेजेगा - एक डॉक्टर जो गुर्दे की बीमारी में माहिर है। एक अतिरिक्त परीक्षा के बाद, नेफ्रोलॉजिस्ट आपकी स्थिति के कारणों और विशेषताओं को निर्धारित करेगा और एक व्यक्तिगत उपचार योजना की सिफारिश करेगा।
   • क्रोनिक किडनी रोग के आपके चरण के आधार पर आपको सामान्य रूप से अपने आहार और जीवनशैली में कुछ बदलाव करने की आवश्यकता होगी। जब बीमारी के शुरुआती चरणों की बात आती है, तो कई मामलों में ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर में सुधार करने के लिए डॉक्टर की सिफारिशों के अनुसार जीवन शैली को बदलने के लिए पर्याप्त है, खासकर अगर रोगी को पहले गुर्दे की समस्या नहीं हुई है।
   • सीकेडी के उन्नत चरणों के लिए, आपका नेफ्रोलॉजिस्ट आपके लिए दवा लिखेगा। यह समझा जाना चाहिए कि अकेले दवा लेने से समस्या को हल करने में मदद मिलने की संभावना नहीं है - उपचार के साथ उपयुक्त जीवनशैली में बदलाव होना चाहिए।
   • यदि क्रोनिक किडनी रोग अंतिम चरण में पहुंच गया है, तो रोगी को नियमित हेमोडायलिसिस और कुछ मामलों में गुर्दा प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है।

3 का भाग 2: आहार और जीवन शैली में परिवर्तन

1. 1 सब्जियां अधिक और मांस कम खाएं। क्रिएटिनिन में वृद्धि और जीएफआर में कमी आमतौर पर साथ-साथ चलती है, और इन मापदंडों के बीच एक विपरीत संबंध होता है। पशु उत्पादों में क्रिएटिन और क्रिएटिनिन होते हैं, इसलिए आपको अपने पशु प्रोटीन का सेवन कम करना होगा।
   • पौधे आधारित प्रोटीन में न तो क्रिएटिन होता है और न ही क्रिएटिनिन। मुख्य रूप से शाकाहारी भोजन खाने से मधुमेह और उच्च रक्तचाप सहित जीएफआर से जुड़े अन्य जोखिम कारकों को कम करने में मदद मिलेगी।
2. 2 धूम्रपान बंद करें। धूम्रपान से मानव शरीर में विषाक्त पदार्थों की मात्रा बढ़ जाती है और ये सभी हानिकारक पदार्थ किडनी के ऊतकों से होकर गुजरते हैं। यदि आप इस बुरी आदत को हरा देते हैं, तो आप गुर्दे पर भार कम कर देंगे, जिसके परिणामस्वरूप वे चयापचय अपशिष्ट उत्पादों को खत्म करने में बेहतर हो जाएंगे।
   • इसके अलावा, धूम्रपान रक्तचाप में वृद्धि का कारण बनता है, जो बदले में, गुर्दे के कार्य पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। जीएफआर बढ़ाने के लिए रक्तचाप को सामान्य स्तर पर बनाए रखना चाहिए।
3. 3 अपने आहार में नमक की मात्रा कम करने का प्रयास करें। जब गुर्दा का कार्य बिगड़ा होता है, तो सोडियम निस्पंदन बिगड़ जाता है, इसलिए नमक में उच्च आहार से रोग का और विकास होता है और जीएफआर में कमी आती है।
   • अपने आहार से नमकीन खाद्य पदार्थों को हटा दें और यदि संभव हो तो, सोडियम आयनों में कम नमक के विकल्प चुनें। आप भोजन के लिए मसाले के रूप में विभिन्न प्रकार के मसालों और जड़ी-बूटियों का उपयोग कर सकते हैं, टेबल नमक तक सीमित नहीं।
   • अपने आहार में घर के बने, जैविक खाद्य पदार्थों की मात्रा बढ़ाने और कम प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ और प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ खाने का प्रयास करें। प्राकृतिक उत्पादों से बने व्यंजनों में कम नमक होता है, क्योंकि शेल्फ जीवन को बढ़ाने के लिए निर्माण प्रक्रिया के दौरान सुविधा वाले खाद्य पदार्थों में नमक मिलाया जाता है।
4. 4 अपने आहार में पोटेशियम और फास्फोरस की मात्रा कम करें। फास्फोरस और पोटेशियम दो अन्य तत्व हैं जिनके शरीर से उन्मूलन के लिए तीव्र गुर्दा समारोह की आवश्यकता होती है, जो कि मुश्किल है यदि गुर्दा पहले से ही खराब या कमजोर है। इन तत्वों से भरपूर खाद्य पदार्थों से बचें; यदि आप कोई आहार पूरक ले रहे हैं, तो सुनिश्चित करें कि वे फास्फोरस और पोटेशियम से मुक्त हैं।
   • पोटेशियम में उच्च खाद्य पदार्थ: शीतकालीन स्क्वैश, शकरकंद, आलू, सफेद बीन्स, दही, हलिबूट, संतरे का रस, ब्रोकोली, खरबूजा, केला, सूअर का मांस, दाल, दूध, सामन, पिस्ता, किशमिश, चिकन, टूना।
   • जिन खाद्य पदार्थों में फास्फोरस की मात्रा अधिक होती है उनमें दूध, दही, हार्ड चीज, पनीर, आइसक्रीम, साबुत अनाज, दाल, मटर, बीन्स, नट्स, बीज, सार्डिन, पोलक, कोला और फलों का पानी शामिल हैं।
5. 5 बिछुआ की पत्ती वाली चाय पिएं। रोजाना 250-500 मिली (एक से दो कप) बिछुआ चाय पीने से आपके शरीर में क्रिएटिनिन की मात्रा को कम करने में मदद मिलेगी, जो बदले में जीएफआर बढ़ाने में मदद करेगी।
   • यह देखने के लिए अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से संपर्क करें कि क्या आपकी स्वास्थ्य स्थिति आपको बिछुआ चाय पीने की अनुमति देती है।
   • बिछुआ के पत्तों से चाय बनाने के लिए, दो ताजे बिछुआ के पत्ते लें, कम से कम 250 मिलीलीटर उबलते पानी डालें और 10-20 मिनट के लिए पानी के स्नान में गर्म करें। बिछुआ के पत्ते निकाल दें और पके हुए शोरबा को गर्मागर्म पीएं।
6. 6 नियमित रूप से व्यायाम करें। खासतौर पर कार्डियोवस्कुलर एक्सरसाइज से ब्लड सर्कुलेशन बेहतर होता है।
   • ध्यान दें कि अत्यधिक व्यायाम क्रिएटिन की क्रिएटिनिन में रूपांतरण दर को बढ़ाता है, जो कि गुर्दे पर अतिरिक्त तनाव डालता है और जीएफआर को और कम करता है।
   • इष्टतम समाधान मध्यम तीव्रता के नियमित खेल भार होंगे। उदाहरण के लिए, आप बाइक की सवारी कर सकते हैं या सप्ताह में तीन से पांच दिन आधे घंटे के लिए तेज गति से चल सकते हैं।
7. 7 स्वस्थ वजन बनाए रखें। अधिक बार नहीं, संतुलित आहार खाना और नियमित रूप से व्यायाम करना स्वस्थ वजन बनाए रखने के लिए पर्याप्त होगा। उसी समय, आपको अपने आप को भोजन में सीमित नहीं करना चाहिए या बहुत सख्त आहार का पालन नहीं करना चाहिए, उन मामलों को छोड़कर जहां आहार उपस्थित चिकित्सक या पोषण विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है।
   • अतिरिक्त वजन कम करने से परिसंचरण और रक्तचाप में सुधार करने में मदद मिल सकती है। इसके अलावा, शरीर में रक्त परिसंचरण में वृद्धि गुर्दे के रक्त प्रवाह और गुर्दे में विषाक्त पदार्थों और तरल पदार्थ के निस्पंदन में सुधार करती है। यह सब ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर पर सकारात्मक प्रभाव डालता है।

भाग 3 का 3: ड्रग थेरेपी और अन्य उपचार

1. 1 अपने नेफ्रोलॉजिस्ट के साथ अपनी उपचार योजना पर चर्चा करें। यदि आपके नेफ्रोलॉजिस्ट ने आपको गुर्दे की गंभीर बीमारी का निदान किया है, तो वे पालन करने के लिए एक विशेष चिकित्सीय आहार तैयार करेंगे। कुछ मामलों में, डॉक्टर यह सलाह देते हैं कि रोगी आहार विशेषज्ञ से अतिरिक्त सलाह लें।
   • गुर्दे की बीमारी के लिए आहार का उद्देश्य उत्सर्जन प्रणाली पर भार को कम करना है और आपको मानव शरीर में द्रव और खनिजों का इष्टतम संतुलन बनाए रखने की अनुमति देता है।
   • जब कोई डॉक्टर किसी रोगी के लिए एक विशेष भोजन योजना तैयार करता है, तो वह विभिन्न रोगों के उपचार के लिए विकसित की गई पेवसनर आहार प्रणाली को आधार के रूप में लेता है। रोगों के एक विशिष्ट समूह के लिए आहार को एक तालिका कहा जाता है और इसकी अपनी संख्या होती है। इस प्रकार, गुर्दे की बीमारी के मामले में, डॉक्टर तालिका संख्या 7 (साथ ही 7 ए और 7 बी) के आधार पर आहार तैयार करता है। इस आहार के कई घटक इस लेख की सिफारिशों के अनुरूप हैं, विशेष रूप से, रोगियों को सोडियम, पोटेशियम, फास्फोरस और प्रोटीन का सेवन कम करने की सलाह दी जाती है।
2. 2 अपनी स्थिति का मूल कारण निर्धारित करें। ज्यादातर मामलों में, क्रोनिक किडनी रोग और जीएफआर में सहवर्ती कमी अन्य बीमारियों के कारण या निकटता से संबंधित होती है। ऐसे में इन रोगों का निदान करना और उचित उपाय करना आवश्यक है - इससे जीएफआर बढ़ाने में मदद मिलेगी।
   • ज्यादातर मामलों में, जीएफआर में कमी उच्च रक्तचाप या मधुमेह (और कभी-कभी दोनों) के कारण होती है।
   • यदि डॉक्टर जीएफआर में कमी का कारण तुरंत निर्धारित नहीं कर सका, तो वह अतिरिक्त परीक्षण और परीक्षाएं निर्धारित करता है। गुर्दे की बीमारी का निदान करने के लिए आमतौर पर यूरिनलिसिस, अल्ट्रासाउंड और कंप्यूटेड टोमोग्राफी की जाती है। कुछ मामलों में, डॉक्टर गुर्दे के ऊतकों की बायोप्सी का आदेश देना उचित समझते हैं, जब विस्तृत सूक्ष्म जांच के लिए एक छोटे ऊतक का नमूना लिया जाता है।
3. 3 गुर्दे की बीमारी के लिए ड्रग थेरेपी। जब बिगड़ा हुआ गुर्दे का कार्य किसी अन्य बीमारी के कारण होता है, या इसके विपरीत, गुर्दे की बीमारी शरीर की अन्य प्रणालियों पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है, तो डॉक्टर समस्या के व्यापक समाधान के उद्देश्य से दवा उपचार निर्धारित करता है।
   • उच्च रक्तचाप से अक्सर जीएफआर कम हो जाता है। इस मामले में, रोगी को रक्तचाप कम करने के लिए निर्धारित दवाएं दी जाती हैं: एक एसीई अवरोधक (कैपोटेन, कैप्टोप्रिल, एनालाप्रिल और इस समूह में अन्य दवाएं) या एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स (लोसार्टन, वाल्सर्टन और अन्य)। ये दवाएं रक्तचाप को कम करने और मूत्र प्रोटीन को कम करने में मदद करती हैं, जिससे गुर्दे पर बोझ कम करने में मदद मिलती है।
   • सीकेडी के बाद के चरणों में, गुर्दा मानव शरीर के एक महत्वपूर्ण हार्मोन एरिथ्रोपोइटिन के संश्लेषण को बाधित करता है। इस मामले में, डॉक्टर इस समस्या को हल करने के उद्देश्य से विशेष दवाएं निर्धारित करता है।
   • इसके अलावा, डॉक्टर विटामिन डी या अन्य दवाएं लिख सकते हैं जो फास्फोरस के स्तर को नियंत्रित करती हैं, क्योंकि गुर्दे की बीमारी शरीर से इस तत्व के उन्मूलन को रोकती है।
4. 4 अन्य दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। इसके चयापचय की कोई भी दवा या उत्पाद गुर्दे द्वारा शरीर से बाहर निकाल दिए जाते हैं। यदि आपका जीएफआर कम हो गया है, तो अपने डॉक्टर से पूछना सुनिश्चित करें कि आप जो दवाएं ले रहे हैं या निकट भविष्य में लेने की योजना बना रहे हैं, वे आपके गुर्दे को कैसे प्रभावित कर रही हैं। यह प्रिस्क्रिप्शन दवाओं और ओवर-द-काउंटर दवाओं दोनों पर लागू होता है।
   • आपका डॉक्टर शायद आपको गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं नहीं लेने के लिए कहेगा, जिसमें कॉक्सिब (सेलेब्रेक्स) और प्रोपियोनिक एसिड डेरिवेटिव (इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन) शामिल हैं। यह पाया गया है कि इन दवाओं को लेने से गुर्दे की बीमारी शुरू होने और बिगड़ने का खतरा बढ़ जाता है।
   • कोई भी वैकल्पिक दवा लेने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें। प्राकृतिक का मतलब हमेशा सुरक्षित नहीं होता, खासकर गुर्दे की बीमारी वाले लोगों के लिए, इसलिए कुछ लोक उपचार जीएफआर को और कम कर सकते हैं।
5. 5 अपने जीएफआर की नियमित जांच करें। यहां तक ​​​​कि अगर आप अपने जीएफआर को सामान्य करने में कामयाब रहे हैं, तो आपको जीवन भर जीएफआर के लिए समय-समय पर परीक्षण और जांच करनी चाहिए। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि आपका जीएफआर सामान्य से कम था या यदि आपको गुर्दे की बीमारी का खतरा है।
   • उम्र के साथ, गुर्दा की कार्यक्षमता कमजोर हो जाती है और ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर कम हो जाती है, इसलिए नेफ्रोलॉजिस्ट आपको प्रक्रिया की गतिशीलता का निरीक्षण करने के लिए नियमित परीक्षाओं से गुजरने की सलाह देगा। अगली परीक्षा के परिणामों के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक दवा चिकित्सा और आहार संबंधी सिफारिशों को समायोजित करेगा।
6. 6 डायलिसिस प्रक्रिया के बारे में जानें। यदि जीएफआर कम से कम हो जाता है और एक व्यक्ति गुर्दे की विफलता का विकास करता है, तो रोगी को शरीर से विषाक्त चयापचय उत्पादों और अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने के लिए डायलिसिस की आवश्यकता होती है।
   • हेमोडायलिसिस में, कृत्रिम किडनी उपकरण का उपयोग करके एक कृत्रिम झिल्ली के माध्यम से रक्त को शुद्ध किया जाता है।
   • पेरिटोनियल डायलिसिस में, रोगी का पेरिटोनियम एक फ़िल्टरिंग झिल्ली के रूप में कार्य करता है, और फ़िल्टर किए गए विषाक्त पदार्थ विशेष समाधान के साथ उदर गुहा से हटा दिए जाते हैं।
7. 7 जानिए किडनी ट्रांसप्लांट के बारे में। गुर्दा प्रत्यारोपण एक शल्य प्रक्रिया है जो बेहद कम जीएफआर वाले अंतिम चरण की पुरानी गुर्दे की बीमारी वाले रोगियों में की जाती है। जब एक गुर्दा प्रतिरोपित किया जाता है, तो यह आवश्यक है कि दाता की गुर्दा प्राप्तकर्ता के शरीर (जिस रोगी को गुर्दा प्रतिरोपित किया जा रहा है) के साथ कई तरह से संगत हो। अक्सर, किडनी का डोनर मरीज का रिश्तेदार होता है, अन्य मामलों में, डोनर किडनी ऐसे व्यक्ति से ली जाती है जो रोगी से संबंधित नहीं होता है।
   • कभी-कभी रोगी के लिए गुर्दा प्रत्यारोपण प्राप्त करना संभव नहीं होता है, भले ही वह अंतिम चरण में गुर्दे की बीमारी में हो। जब डॉक्टर तय करते हैं कि ऑपरेशन आवश्यक और उचित है या नहीं, तो वे रोगी की उम्र, विभिन्न शारीरिक मापदंडों और अन्य बीमारियों की उपस्थिति सहित कई कारकों को ध्यान में रखते हैं।
   • गुर्दा प्रत्यारोपण के बाद, रोगी को सभी चिकित्सकीय नुस्खे का पालन करना चाहिए, आहार का पालन करना चाहिए और जीएफआर में बार-बार कमी से बचने के लिए हर संभव तरीके से उत्सर्जन प्रणाली के स्वास्थ्य का ध्यान रखना चाहिए।