विषय

• कदम
• 2 में से 1 भाग: कैथेटर को हटाना
• भाग २ का २: पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को तेज करना
• टिप्स

एक परिधीय रूप से डाला गया केंद्रीय शिरापरक कैथेटर (PICC) एक प्रकार का कैथेटर होता है जिसे आमतौर पर अग्र-भुजाओं में डाला जाता है। जैसा कि रोगी का इलाज किया जाता है, उपस्थित चिकित्सक यह निर्धारित करेगा कि कैथेटर को कब हटाया जाना चाहिए। PICC कैथेटर को हटाना एक त्वरित प्रक्रिया है जिसे केवल एक योग्य चिकित्सक या नर्स द्वारा ही किया जा सकता है।

कदम

2 में से 1 भाग: कैथेटर को हटाना

1. 1 याद रखें, केवल प्रशिक्षित नर्स और डॉक्टर ही PICC कैथेटर को हटा सकते हैं। ध्यान रखें कि केवल डॉक्टर या नर्स जिन्हें विशेष रूप से रोगी देखभाल में प्रशिक्षित किया गया है, वे परिधीय रूप से डाले गए केंद्रीय शिरापरक कैथेटर (पीआईसीसी) को हटा सकते हैं। अन्यथा, गंभीर जटिलताएं या संक्रमण हो सकता है।
   • इसलिए, आपको इन निर्देशों का पालन केवल तभी करना चाहिए जब आप डॉक्टर या नर्स हों। मरीजों को इस लेख का उपयोग केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए करना चाहिए।
2. 2 अपने हाथ धोएं। प्रक्रिया के साथ आगे बढ़ने या पीआईसीसी कैथेटर को हटाने के लिए आवश्यक किसी भी सामग्री को छूने से पहले, अपने हाथों को जीवाणुरोधी साबुन से अच्छी तरह धो लें और बाँझ दस्ताने की एक नई जोड़ी डाल दें।इससे मरीज को संक्रमण होने की संभावना कम हो जाती है।
3. 3 कैथेटर को हटाने के लिए आपको जो कुछ भी चाहिए वह प्राप्त करें। PICC कैथेटर को हटाने से पहले, पूरी प्रक्रिया में उपयोग की जाने वाली सभी सामग्री तैयार करें ताकि वे आपकी उंगलियों पर हों।
   • इन सामग्रियों में शामिल हैं: बाँझ कैंची की एक जोड़ी, एक सांस लेने वाली ड्रेसिंग, टांके हटाने के लिए एक स्केलपेल, एक बाँझ ड्रेसिंग, और आयोडीन में डूबा हुआ कपास झाड़ू।
   • आसान पुनर्प्राप्ति के लिए प्रक्रिया से पहले इन सभी सामग्रियों को रोगी के बेडसाइड के पास रखें।
4. 4 रोगी को समझाएं कि PICC कैथेटर हटाने की प्रक्रिया कैसे आगे बढ़ेगी। रोगी के साथ विश्वास और सहयोग का संबंध स्थापित करने के लिए रोगी को PICC कैथेटर निकालने की प्रक्रिया की व्याख्या करें। किसी भी प्रश्न का उत्तर देने के लिए तैयार रहें जो रोगी आपसे प्रक्रिया के बारे में पूछ सकता है।
5. 5 रोगी को वांछित स्थिति में रखें। प्रक्रिया शुरू करने से पहले, रोगी को सही स्थिति लेने के लिए कहें। उसे अपनी पीठ के बल सपाट लेटना चाहिए, चेहरा ऊपर की ओर, हाथ और पैर बिस्तर पर होने चाहिए। इसे लेटा हुआ स्थिति कहा जाता है।
   • सुनिश्चित करें कि रोगी के पास ताजी चादरों के साथ एक साफ बिस्तर है। इससे मरीज को आराम मिलेगा और संक्रमण का खतरा भी कम होगा।
6. 6 कैथेटर के आसपास की त्वचा का इलाज करें। आयोडीन में भिगोकर एक कपास झाड़ू लें और PICC कैथेटर के आसपास के क्षेत्र को स्वाब करें। त्वचा को कैथेटर से दूर त्वचा के दूर के क्षेत्रों तक ले जाएं।
   • यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण कदम है क्योंकि आप अपनी त्वचा की सतह से किसी भी बैक्टीरिया को हटा देंगे, जिससे संक्रमण की संभावना कम हो जाएगी।
   • अपनी त्वचा का उपचार करने के बाद, इन्फ्यूजन सेट को अनप्लग करें और एक ड्रेसिंग तैयार करें ताकि आप प्रक्रिया के तुरंत बाद ड्रेसिंग लागू कर सकें।
7. 7 कैथेटर निकालें। सिवनी स्केलपेल का उपयोग करके, PICC कैथेटर को पकड़े हुए धागे को सावधानी से काटें और हटा दें। रोगी को अपनी सांस रोकने के लिए कहें, फिर, अपने प्रमुख हाथ का उपयोग करके, धीरे-धीरे कैथेटर को सम्मिलन की विपरीत दिशा में खींचें। कैथेटर की साइट पर सीधा दबाव न डालें।
   • कैथेटर को हटाने के बाद, सम्मिलन स्थल को तुरंत बाँझ धुंध से ढक दें और इसे हल्के दबाव के साथ रखें।
   • जब आप घाव को एयरटाइट पट्टी से बांधते हैं तो रोगी को अपनी सांस रोककर रखने के लिए कहें। ऐसा करने के बाद, रोगी को सामान्य रूप से सांस लेने दें और आरामदायक स्थिति में लौट आएं।
8. 8 अगले 24-48 घंटों के लिए रोगी की स्थिति का निरीक्षण करें। PICC कैथेटर को हटाने के बाद, रोगी की 24-48 घंटों तक निगरानी करें। संक्रमण के किसी भी लक्षण, जैसे बुखार के लिए देखें। इसके अलावा, रक्तस्राव पर नजर रखें और यह भी देखें कि रोगी को सांस लेने में कोई समस्या तो नहीं है।
   • ड्रेसिंग को 24-72 घंटों तक नहीं हटाया जाना चाहिए, यह इस बात पर निर्भर करता है कि रोगी को कैथेटर कितने समय से है।

भाग २ का २: पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को तेज करना

1. 1 रोगी को PICC कैथेटर को हटाने के बाद उत्पन्न होने वाली जटिलताओं के बारे में सूचित करें। PICC कैथेटर को हटाने के बाद कुछ जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि कैथेटर हटाने की प्रक्रिया से पहले रोगी को इन जटिलताओं के बारे में पता हो। संभावित जटिलताएं:
   • टूटा हुआ PICC कैथेटर। यह PICC कैथेटर हटाने की सबसे आम जटिलता है। टूटने को रोकने के लिए, कैथेटर को बहुत अधिक बल का उपयोग किए बिना धीरे से हटाया जाना चाहिए।
   • संक्रमण। यह एक और जटिलता है जो एक पीआईसीसी कैथेटर वाला रोगी अनुभव कर सकता है। संक्रमण कभी भी हो सकता है। इसलिए, पीआईसीसी कैथेटर की नियमित रूप से जांच करना और जितना संभव हो सके इसकी बाँझपन बनाए रखना उपयोगी है।
   • एम्बोलिज्म और कैथेटर टूटना। ये संभावित गंभीर जटिलताएं हैं जो PICC कैथेटर को हटाने के बाद हो सकती हैं। यदि रक्त का थक्का मस्तिष्क तक पहुँच जाता है तो वे रोगी को बेहोशी की ओर ले जा सकते हैं।
   • सूजन और लाली। ये लक्षण PICC कैथेटर को हटाने के बाद एक जटिलता के रूप में भी हो सकते हैं। सूजन और लाली आमतौर पर उस क्षेत्र में दिखाई देती है जहां कैथेटर डाला गया था।
2. 2 रोगी को दर्द निवारक दवाओं की सही खुराक के बारे में सलाह दें। कैथेटर को हटाने के बाद, रोगी को कंधे में दर्द का अनुभव हो सकता है। इस वजह से, उपस्थित चिकित्सक दर्द निवारक लिख सकता है या ओवर-द-काउंटर दवाओं की सिफारिश कर सकता है ताकि रोगी सुरक्षित रूप से अपनी दैनिक गतिविधियों के बारे में जा सके।
   • इबुप्रोफेन सबसे आम ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक में से एक है जिसे PICC को हटाने के बाद अनुशंसित किया जाता है। इबुप्रोफेन एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा है जिसमें एंटीपीयरेटिक और एनाल्जेसिक गुण होते हैं।
   • इबुप्रोफेन की अनुशंसित खुराक (रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों के अनुसार) हर 4-6 घंटे में 200-400 ग्राम मौखिक रूप से ली जाती है। पेट की समस्याओं से बचने के लिए भोजन या दूध के साथ इबुप्रोफेन लेने की भी सलाह दी जाती है।
3. 3 रोगी को बताएं कि किन शारीरिक गतिविधियों से बचना चाहिए। PICC कैथेटर को हटाने के बाद कम से कम 24 घंटे के लिए किसी भी ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि या कड़ी मेहनत से बचने के लिए रोगी को सूचित करना सुनिश्चित करें। उदाहरण के लिए, फर्नीचर को न हिलाएं, भारी बक्सों को न उठाएं, या ऐसी किसी भी गतिविधि में शामिल न हों, जिसमें बार-बार हाथ या हाथ हिलाना शामिल हो।
4. 4 रोगी को उचित पोषण के बारे में बताएं। स्वस्थ आहार का सेवन ठीक होने की प्रक्रिया में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, इसलिए रोगी को यह बताने योग्य है कि उपचार के दौरान क्या खाना चाहिए।
   • रक्त परिसंचरण में सुधार और शरीर को मजबूत करने के लिए उसे बहुत सारे आयरन युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन करना चाहिए। इनमें रेड मीट, चिकन, पालक, ब्रोकली, शेलफिश, कद्दू और तिल के साथ-साथ मूंगफली, पेकान, पिस्ता और बादाम जैसे नट्स शामिल हैं।
   • यदि रोगी का वजन कम हो गया है, तो उसके लिए पोषक तत्वों, विटामिन और प्राकृतिक शर्करा से भरपूर उच्च कैलोरी वाली स्मूदी और शेक खाना बेहतर है, जो रोगी को स्वस्थ तरीके से वजन बढ़ाने में मदद करेगा।
   • आपको रोगी को दिन में तीन बार बड़े हिस्से में नहीं, बल्कि अधिक बार खाने की सलाह देनी चाहिए, लेकिन दिन में छोटे हिस्से में। इसके लिए धन्यवाद, शरीर में ऊर्जा का भंडार हमेशा स्तर पर रहेगा।

टिप्स

• यदि किसी संक्रमण का संदेह है, तो कैथेटर की नोक को संस्कृति के लिए प्रयोगशाला में भेजने के लिए अपने डॉक्टर से अपॉइंटमेंट लें। यह परीक्षण PICC कैथेटर में संक्रमण की उपस्थिति की पुष्टि करेगा।