कोलाइटिस के इलाज के तरीके

लेखक: Monica Porter
निर्माण की तारीख: 21 जुलूस 2021
डेट अपडेट करें: 1 जुलाई 2024
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अल्सरेटिव कोलाइटिस - कारण, लक्षण, निदान, उपचार, पैथोलॉजी
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विषय

कोलाइटिस बड़ी आंत की सूजन है जो पेट दर्द और दस्त का कारण बन सकती है। इसे छोटी आंत की सूजन से भी जोड़ा जा सकता है। कोलाइटिस के कई कारण हो सकते हैं और रोग के कारण और प्रकार के आधार पर उपचार भिन्न होता है। हल्के या मध्यम कोलाइटिस का इलाज घर पर ओवर-द-काउंटर दवाओं के साथ किया जा सकता है, और गंभीर मामलों में, पेशेवर चिकित्सा की तलाश करें।

कदम

भाग 1 का 3: कारण निर्धारित करें

  1. कोलाइटिस को समझें। कोलाइटिस बड़ी आंत और कोलन की सूजन या सूजन है। यह अक्सर कई अन्य अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियों का परिणाम है, जैसे संक्रमण या ऑटोइम्यून रोग। कोलाइटिस अपने आप में एक गंभीर बीमारी है और लक्षणों का अनुभव होने पर आपको तुरंत अपने चिकित्सक को देखना चाहिए। कोलाइटिस के लिए उपचार कारण पर निर्भर करता है और इसमें घरेलू उपचार और नुस्खे दवाएं शामिल हो सकती हैं।

  2. कोलाइटिस के सामान्य लक्षणों पर ध्यान दें। विभिन्न प्रकार के बृहदांत्रशोथ के अलग-अलग कारण होते हैं और अलग-अलग लक्षण और उपचार होते हैं। हालाँकि, इस बीमारी के कुछ सामान्य लक्षण हैं, जिन्हें पहचानने के लिए और अधिक विशिष्ट निदान प्राप्त करने के लिए आगे बढ़ना होगा। कोलाइटिस के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
    • पेट में दर्द, सूजन।
    • मल में खून। रक्त गहरा, ग्रे या लाल हो सकता है।
    • बुखार और / या ठंड लगना।
    • दस्त और / या निर्जलीकरण।

  3. चिकित्सा सहायता लें। कोलाइटिस एक गंभीर बीमारी है जो घातक हो सकती है और जल्द से जल्द किसी विशेषज्ञ द्वारा मूल्यांकन किया जाना चाहिए। आपको अपने डॉक्टर को अपने लक्षणों के बारे में और जब वे शुरू करने के बारे में जानकारी देनी होगी।इसके अलावा, चिकित्सा स्थिति (यदि कोई हो) और आपके द्वारा ली जा रही दवा के बारे में जानकारी दें। कोलाइटिस के कारण के आधार पर, आपका डॉक्टर विभिन्न प्रकार के परीक्षण कर सकता है, उदाहरण के लिए:
    • बैक्टीरियल संदूषण: एक लैब टेस्ट बैक्टीरिया की पहचान करने के लिए एक मल के नमूने का विश्लेषण करता है। इसके अलावा, आपका डॉक्टर आपके श्वेत रक्त कोशिका की गिनती का परीक्षण कर सकता है - जो आमतौर पर तब बढ़ता है जब आपका शरीर संक्रमित हो जाता है।
    • सूजन आंत्र रोग: यदि आपको संदेह है कि कोलाइटिस सूजन आंत्र रोग के कारण होता है, तो आपका डॉक्टर एनीमिया (कम लाल रक्त कोशिकाओं) या संक्रमण के संकेतों की पहचान करने के लिए रक्त परीक्षण करेगा।
    • आपका डॉक्टर अन्य कारणों का पता लगाने या मल में सफेद रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए एक स्टूल नमूना विश्लेषण भी कर सकता है - कोलाइटिस का संकेत।
    • डॉक्टर अन्य स्थितियों का पता लगाने या सूजन की सीमा निर्धारित करने के लिए एंडोस्कोपी, बायोप्सी या इमेजिंग स्कैन का भी आदेश दे सकते हैं।

  4. संक्रमण के लिए जाँच करें। संक्रामक कोलाइटिस किसी भी प्रकार के संक्रमण के कारण हो सकता है - एक जीवाणु, वायरल या परजीवी संक्रमण। संक्रमण छोटे बच्चों में कोलाइटिस का सबसे आम कारण है। कोलाइटिस का कारण बनने वाले सामान्य संक्रमणों में शामिल हैं:
    • बैक्टीरियल संक्रमण: बैक्टीरिया Escherichia कोलाई, शिगेला या साल्मोनेला के कारण खाद्य विषाक्तता।
    • वायरस संक्रमण: साइटोमेगालोवायरस (CMV) संक्रमण।
    • परजीवी संक्रमण: एंटामोइबा हिस्टोलिटिका।
  5. यदि आप एंटीबायोटिक्स ले रहे हैं तो स्यूडोमेम्ब्रानुस कोलाइटिस (स्यूडोमेम्ब्रोनस कोलाइटिस) के लिए देखें क्योंकि एंटीबायोटिक्स अधिकांश लाभकारी जीवाणुओं को मार सकते हैं। पर्याप्त लाभकारी बैक्टीरिया के बिना, सी। बैक्टीरिया अलग होते हैं जो आंतों के वातावरण पर हावी होंगे। सी। क्लिंडामाइसिन, फ्लोरोक्विनोलोन, पेनिसिलिन, या सेफलोस्पोरिन लेने के बाद विकसित हो सकता है। एंटीबायोटिक्स अक्सर बैक्टीरिया के संक्रमण के इलाज के लिए निर्धारित किए जाते हैं, लेकिन ज्यादातर क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल (सी। डिफरेंस) को नहीं मार सकते हैं। यह बैक्टीरिया गंभीर आंत्रशोथ का कारण बन सकता है। हालांकि उपचार योग्य, स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस घातक भी हो सकता है। इसलिए, यदि आपको लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को देखना चाहिए:
    • तरल या खूनी दस्त अपशिष्ट।
    • पेट में ऐंठन और दर्द।
    • बुखार।
    • मल में मवाद या बलगम।
    • जी मिचलाना।
    • निर्जलीकरण।
  6. देखें कि क्या आपको सूजन आंत्र रोग (आईबीडी) है। यह 3 और विशिष्ट बीमारियों के लिए सामान्य शब्द है जो कोलाइटिस का कारण बन सकता है। सूजन आंत्र रोग अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन रोग या अनिर्दिष्ट कोलाइटिस हो सकता है। सूजन आंत्र रोग के अन्य लक्षण:
    • ऐंठन।
    • सामयिक आंत्र आंदोलनों या खूनी निर्वहन।
    • वजन घटना।
    • बुखार या पसीना आना।
    • थका हुआ।
  7. इस्केमिक कोलाइटिस के लक्षणों को पहचानें। जब बृहदान्त्र में एक धमनी बहुत संकीर्ण या अवरुद्ध हो जाती है, तो बृहदान्त्र में रक्त परिसंचरण कम हो जाता है और इस्केमिक कोलाइटिस सूजन की ओर जाता है। रोगी पेट के बाईं ओर बृहदान्त्र या बाईं ओर दर्द महसूस कर सकता है। इस्केमिक कोलाइटिस के लक्षणों में शामिल हैं:
    • पेट में दर्द, जकड़न, या ऐंठन (अचानक या धीमा)।
    • मल में लाल या गहरे भूरे रंग का रक्त।
    • मलाशय से रक्तस्राव (कोई मल नहीं)।
    • तत्काल मल त्याग करें।
    • दस्त।
  8. नवजात शिशुओं में नेक्रोटाइज़िंग एंटरोकोलाइटिस (एनईसी) के संकेतों को पहचानें। समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चे या जो स्तन का दूध नहीं पीते हैं, वे जन्म के 2-3 सप्ताह के भीतर नेक्रोटाइज़िंग एंटरकोलिटिस विकसित कर सकते हैं। यह अवधि या निकटवर्ती शिशुओं में अधिक दुर्लभ है, लेकिन पहले महीने के दौरान जन्म के 1-3 दिन बाद लक्षण दिखाई दे सकते हैं। नेक्रोटाइजिंग एंटरकोलाइटिस 50% से अधिक की मृत्यु दर के साथ बेहद खतरनाक है। इसलिए, यदि आपके लक्षण हैं:
    • उल्टी।
    • दस्त।
    • कम मल त्याग / कठिन मल त्याग
    • पेट स्पंजी और / या नरम है।
    • आंत्र की आवाज़ (या मल त्याग) में कमी।
    • प्रगति में लाल पेट।
    • मल में खून।
    • स्लीप एप्निया।
    • थोड़ा सो लें।
    • सांस लेने में कठिनाई।
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भाग 2 का 3: चिकित्सा उपचार प्राप्त करना

  1. अपने चिकित्सक से दवा उपचार के बारे में पूछें। भड़काऊ आंत्र रोग को नियंत्रित करने के लिए कई दवाओं का उपयोग किया जाता है।
    • Aminosalicylates मुख्य रूप से कोलाइटिस के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है, लेकिन छोटी आंत की सूजन के इलाज में कम प्रभावी है। ये दवाएं आमतौर पर हल्के से मध्यम कोलाइटिस के इलाज के लिए उपयोग की जाती हैं।
    • सल्फासालजीन प्रभावी है, लेकिन यह मतली, उल्टी, दस्त, नाराज़गी और सिरदर्द जैसे दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है।
    • कॉर्टिकोस्टेरॉइड के विरोधी भड़काऊ प्रभाव होते हैं, लेकिन अकेले बृहदान्त्र पर ध्यान केंद्रित करने के बजाय सभी प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को दबा सकते हैं। इन दवाओं (प्रेडनिसोन, मेथिलप्रेडिसोलोन) का उपयोग मध्यम से गंभीर कोलाइटिस के इलाज के लिए किया जाता है। दवा के साइड इफेक्ट्स वजन बढ़ना, चेहरे की बालों की वृद्धि उत्तेजना, मूड स्विंग, उच्च रक्तचाप, टाइप 2 मधुमेह, ऑस्टियोपोरोसिस, फ्रैक्चर, मोतियाबिंद, ग्लूकोमा और संक्रमण का एक बढ़ा जोखिम है। ।
    • Azathioprine और Mercaptopurine धीमे अभिनय हैं, इसलिए वे अक्सर एक ही कॉर्टिकोस्टेरॉइड के साथ निर्धारित होते हैं।
    • कोर्टिकोस्टेरॉइड जैसे इम्यूनोसप्रेसेन्ट संक्रमण को कम करने के लिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को दबा देते हैं। यह आमतौर पर केवल तब उपयोग किया जाता है जब दवा एमिनोसेलीसिलेट अप्रभावी होती है।
    • साइक्लोस्पोरिन एक बहुत शक्तिशाली दवा है जो 1 से 2 सप्ताह के भीतर काम करना शुरू कर देती है। क्योंकि दवा मजबूत है और कई गंभीर दुष्प्रभावों का कारण बनता है, यह आमतौर पर केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब अन्य दवाएं अप्रभावी होती हैं।
    • Infliximab और adalimumab भड़काऊ आंत्र रोग का इलाज कर सकते हैं। इन्फ्लिक्सिमाब कैंसर या हृदय रोग के इतिहास वाले लोगों में समस्या पैदा कर सकता है।
  2. एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने पर विचार करें। एंटीबायोटिक्स कोलाइटिस के इलाज में मदद नहीं करते हैं। हालांकि, यदि अल्सरेटिव आंत्र रोग एक संक्रमण का कारण बनता है, तो एंटीबायोटिक्स बाद में जटिलताओं को रोकने में मदद करेंगे।
    • एंटीबायोटिक्स एक फोड़ा या कोलोनिक फिस्टुला (अंगों या रक्त वाहिकाओं के बीच असामान्य संबंध) का इलाज कर सकते हैं।
    • अपने चिकित्सक को तुरंत देखें यदि आपको बुखार है क्योंकि यह संक्रमण का संकेत हो सकता है।
  3. जैविक चिकित्सा के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। यह "प्राकृतिक" या "हर्बल" चिकित्सा की तरह लगता है, लेकिन वास्तव में, जैविक चिकित्सा को जैविक सामग्री से विकसित किया जाता है - आमतौर पर प्रोटीन। यह उपचार भड़काऊ रसायनों को लक्षित करता है। इस अपेक्षाकृत नए दृष्टिकोण का उपयोग मध्यम, गंभीर कोलाइटिस और अन्य अप्रभावी उपचारों के इलाज के लिए किया जाता है।
    • इस दृष्टिकोण को एंटी-टीएनएफ थेरेपी के रूप में भी जाना जाता है। TNF (ट्यूमर नेक्रोसिस कारक) एक स्वाभाविक रूप से उत्पादित, भड़काऊ रसायन है।
    • जैविक चिकित्सा एंटीबॉडी का उत्पादन करती है जो टीएनएफ से जुड़ जाती है ताकि शरीर टीएनएफ को नष्ट कर दे।
    • एंटी-टीएनएफ थेरेपी शुरू करने से पहले आपके डॉक्टर को यह पता होना चाहिए कि आपको तपेदिक है या नहीं।
  4. यदि आवश्यक हो तो सर्जरी के लिए तैयार रहें। यदि आपका कोलाइटिस गंभीर है और घरेलू उपचार, दवाएं, या अन्य वैकल्पिक उपचार आपको ठीक नहीं कर सकते हैं, तो आपको एक बृहदान्त्र हटाने की आवश्यकता हो सकती है। इस सर्जिकल प्रक्रिया के दौरान, बृहदान्त्र के सभी भाग को हटा दिया जाता है। बृहदान्त्र को हटाने के बाद जीवनशैली को बदलना पड़ सकता है। यद्यपि अधिकांश रोगियों में पहले की तरह सामान्य दैनिक गतिविधियां हो सकती हैं, उन्हें एक छेद (पेट में अपशिष्ट को हटाने के लिए छेद) करना होगा।
    • कोलाइटिस को ठीक करने का एकमात्र तरीका पूर्ण बृहदान्त्र निष्कासन है। चूंकि पूरे बृहदान्त्र को हटाने से साइड इफेक्ट्स हो सकते हैं (जैसे कि छोटी आंत की रुकावट), आपका डॉक्टर संभवतः बृहदान्त्र के केवल आंशिक हटाने का प्रदर्शन करेगा।
    • सर्जन सामान्य पाचन क्रिया का समर्थन करने के लिए छोटी आंत को गुदा से जोड़ने के लिए एक अतिरिक्त प्रक्रिया भी कर सकता है।
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भाग 3 का 3: कोलाइटिस के लिए घरेलू उपचार

  1. बैक्टीरियल कोलाइटिस के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स लें। दूषित भोजन या पानी पीने से बैक्टीरियल गैस्ट्रोएंटेराइटिस या फ़ूड पॉइज़निंग हो सकती है। आमतौर पर, इस प्रकार के कोलाइटिस आमतौर पर 2-3 दिनों के बाद अपने आप हल हो जाते हैं। हालांकि, यदि संक्रमण गंभीर है, तो आपका डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिख सकता है, जो संक्रमण के कारण होने वाले बैक्टीरिया पर निर्भर करता है। यदि ऐसा है, तो एंटीबायोटिक की पूरी खुराक लें और अगर आपके लक्षण कम हो गए हैं तो भी न छोड़ें।
  2. दस्त को नियंत्रित करें (यदि कोई हो)। दस्त से निर्जलीकरण, मतली / उल्टी और थकान हो सकती है। इसलिए, लक्षण ठीक होने पर आपको आराम करना चाहिए और चिकित्सकीय सहायता लेनी चाहिए। इसके अलावा, आप अपने डॉक्टर से इमोडिया जैसी ओवर-द-काउंटर डायरिया दवाओं के बारे में पूछ सकते हैं।
    • सावधानी: यदि आपको आंतों में संक्रमण सी है।डायरिया का इलाज करने के लिए तीन दिनों से अधिक समय तक इमोडियम का उपयोग करें और उसका उपयोग करें। आपका शरीर सी। बैक्टीरिया से उत्पन्न खतरनाक विषाक्त पदार्थों को बनाए रखेगा और गुर्दे, यकृत और आंतों आदि को गंभीर रूप से प्रभावित करेगा।

  3. ऐसे खाद्य पदार्थों से बचें जो आंत्रशोथ का कारण बनते हैं या दस्त को खराब करते हैं। हालांकि आहार से कोलाइटिस नहीं होता है, लेकिन कुछ खाद्य पदार्थ लक्षणों को ट्रिगर कर सकते हैं और बीमारी को बदतर बना सकते हैं। उन खाद्य पदार्थों का सेवन करने से बचें जो आपके पेट और आंतों में जलन पैदा कर रहे हैं।
    • डेयरी उत्पाद लक्षणों को खराब कर सकते हैं, खासकर लैक्टोज असहिष्णुता वाले लोगों में। यदि आप दूध पीते हैं, तो दूध में लैक्टोज को तोड़ने वाले एंजाइम का उपयोग करें।
    • फाइबर (सब्जियों) में उच्च खाद्य पदार्थों से बचें या फाइबर को तोड़ने के लिए अच्छी तरह से संसाधित किया जाता है।
    • गैस पैदा करने वाले खाद्य पदार्थों (कार्बोनेटेड पेय या कैफीन) और वसायुक्त खाद्य पदार्थों से बचें।
    • इसके बजाय, स्पष्ट सूप, पटाखे, टोस्ट, केला, चावल, और सेब की चटनी जैसे आसानी से पचने वाले भोजन खाएं। उल्टी होने पर उल्टी होने पर मतली से राहत पाने के लिए पानी पिएं।

  4. छोटा भोजन करें। छोटे भोजन कम भड़क उठेंगे। दूसरी ओर, बहुत अधिक भोजन खाने से पाचन तंत्र पर दबाव पड़ सकता है और कोलाइटिस भड़क सकता है। आपको 2-3 बड़े भोजन से 5-6 छोटे भोजन में बदलना चाहिए। पाचन तंत्र को एक नए आहार के अनुकूल होने और लक्षणों में सुधार होने पर इसे जारी रखने में लगभग एक सप्ताह का समय लगना चाहिए। यदि आपके लक्षणों में सुधार नहीं होता है, तो अपने पुराने आहार पर वापस जाएं।

  5. बहुत सारा पानी पियो। जीवाणु संक्रमण और सूजन आंत्र रोग के इलाज में पर्याप्त पानी पीना आवश्यक है। बैक्टीरियल दस्त से गंभीर निर्जलीकरण हो सकता है। यदि आपके पास एंटरटाइटिस है, तो तरल पदार्थ को आंतों के माध्यम से स्थानांतरित करने के लिए आसान हो जाएगा, जिससे रोग के दर्द और जटिलताओं को कम किया जा सके।
    • पानी सबसे अच्छा विकल्प है। आपको पेट के स्वास्थ्य को बढ़ावा देने के लिए प्रति दिन 6-8 गिलास पानी (240 मिलीलीटर प्रत्येक) पीना चाहिए।
    • शराब और कैफीन जैसे निर्जलीकरण वाले पेय से बचें। कैफीन आंतों को भी उत्तेजित करता है और लक्षणों को बिगड़ता है। कार्बोनेटेड पेय सक्रिय कर सकते हैं और भड़क सकते हैं।

  6. मल्टीविटामिन के बारे में अपने डॉक्टर से पूछें। भड़काऊ कोलाइटिस आपके पेट को पोषक तत्वों को अवशोषित करने के लिए कठिन बना सकता है, भले ही आपके पास पौष्टिक आहार हो। उस मामले में, मल्टीविटामिन विटामिन और खनिजों को फिर से भरने में मदद कर सकते हैं जो शरीर में कमी है।
    • मल्टीविटामिन पोषक तत्वों की कमी को दूर करने में मदद कर सकते हैं, लेकिन पूरे खाद्य पदार्थों और पेय को छोड़ने के लिए मल्टीविटामिन पर बहुत अधिक भरोसा नहीं करते हैं।
    • मल्टीविटामिन शरीर के लिए प्रोटीन और कैलोरी प्रदान नहीं करते हैं।
  7. तनाव कम करना। तनाव के कारण कोलाइटिस भड़क सकती है, इसलिए जब आप इसे पूरी तरह से नहीं बचा सकते हैं, तो आपको तनाव को कम करने के तरीके खोजने की आवश्यकता है। तनाव आपके पेट को अधिक धीरे-धीरे काम कर सकता है और सामान्य से अधिक एसिड का उत्पादन कर सकता है। इतना ही नहीं, तनाव आंत के माध्यम से भोजन की गति को भी प्रभावित करता है या आंतों के ऊतकों को प्रभावित करता है।
    • हल्के या मध्यम तीव्रता वाले व्यायाम (धीरे-धीरे चलना, साइकिल चलाना) तनाव को जल्दी और काफी कम करने में मदद कर सकते हैं।
    • वैकल्पिक रूप से, योग, ध्यान या व्यायाम करें जो सांस लेने पर ध्यान केंद्रित करते हैं।
    • विशेष रूप से, nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAIDs) कोलाइटिस के भड़क सकती हैं।
  8. उन दवाओं के उपयोग से बचें जो कोलाइटिस को भड़काने का कारण बनते हैं। दवाओं के दुष्प्रभावों को ध्यान से पढ़ें (ओवर-द-काउंटर दवाओं सहित) यह देखने के लिए कि क्या वे पाचन तंत्र को परेशान करते हैं। ओवर-द-काउंटर दवाओं का उपयोग करने से बचें जो आपके पेट या आंतों को परेशान करते हैं। अपने चिकित्सक से परामर्श के बिना स्वेच्छा से दवाओं के सेवन को न छोड़ें।
    • विशेष रूप से, nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAIDs) कोलाइटिस के भड़क सकती हैं।
  9. वैकल्पिक उपचार का प्रयास करें। प्रोबायोटिक्स फायदेमंद बैक्टीरिया होते हैं जो पाचन तंत्र में स्वाभाविक रूप से मौजूद होते हैं। दही या सप्लीमेंट्स में प्रोबायोटिक्स के साथ सप्लीमेंट लेने से कोलाइटिस के कारण होने वाले प्रोबायोटिक नुकसान की भरपाई में मदद मिल सकती है, जिससे पाचन तंत्र का स्वास्थ्य सामान्य हो जाता है। दूसरी ओर, मछली के तेल की प्रभावशीलता विवादास्पद बनी हुई है। विरोधी भड़काऊ होने के बावजूद, मछली के तेल को आंत्र सूजन को कम करने के लिए नहीं दिखाया गया है। मछली का तेल भी मल को ढीला करता है और कोलाइटिस के कारण होने वाले दस्त को खराब करता है।
    • कुछ सबूत बताते हैं कि मुसब्बर (एलोवेरा) सूजन से लड़ने में मदद कर सकता है। फिर भी, यह सबूत पर्याप्त नहीं है। इसके अलावा, मुसब्बर में मछली के तेल जैसे रेचक गुण होते हैं।
    • एक्यूपंक्चर दर्दनाक और भड़काऊ स्थितियों के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला उपचार है। यदि आप इस विधि का उपयोग करना चाहते हैं, तो एक लाइसेंस प्राप्त एक्यूपंक्चर चिकित्सक से परामर्श करना सुनिश्चित करें।
    • हल्दी में यौगिक करक्यूमिन होता है। कुछ सबूत बताते हैं कि जब अन्य सूजन कोलाइटिस चिकित्सा के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है, तो कर्क्यूमिन लक्षणों को बेहतर बनाने में मदद कर सकता है।
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चेतावनी

  • किसी भी प्रकार के कोलाइटिस का उपचार शुरू करने से पहले डॉक्टर से परामर्श करना सबसे अच्छा है। आपका डॉक्टर बीमारी की गंभीरता को निर्धारित करने के लिए आपके साथ काम कर सकता है और फिर आपकी स्थिति के लिए विशिष्ट, सर्वोत्तम उपचार की योजना बना सकता है।