विषय

• कदम बढ़ाने के लिए
• भाग 1 का 3: जोखिम कारकों को जानना
• भाग 2 का 3: टीबी के लक्षण और लक्षणों को पहचानना
• भाग 3 का 3: टीबी के लिए परीक्षण किया जाना
• टिप्स

तपेदिक (टीबी) एक जीवाणु (माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस) के कारण होने वाली बीमारी है जो एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में हवा के माध्यम से फैल सकती है। टीबी आमतौर पर फेफड़ों को प्रभावित करता है (वह स्थान जहां बैक्टीरिया अक्सर बसते हैं), लेकिन सिद्धांत रूप में किसी भी अंग में फैल सकता है। अव्यक्त रूप में, बैक्टीरिया बिना संकेत या लक्षणों के निष्क्रिय होते हैं, जबकि सक्रिय रूप में, लक्षण और लक्षण अनुभव होते हैं। अधिकांश टीबी संक्रमण निष्क्रिय रहते हैं। यदि आप टीबी का इलाज नहीं करते हैं या ठीक से इलाज नहीं करते हैं, तो यह घातक हो सकता है, इसलिए इसके संकेतों को पहचानना सीखना महत्वपूर्ण है।

कदम बढ़ाने के लिए

भाग 1 का 3: जोखिम कारकों को जानना

1. उन क्षेत्रों को जानें जिनमें आप टीबी को अनुबंधित कर सकते हैं। यदि आप इन क्षेत्रों में रहते हैं या यात्रा करते हैं, या यहां तक ​​कि अगर आप केवल उन लोगों के संपर्क में आते हैं जो रहते हैं या वहां यात्रा कर चुके हैं, तो आपको टीबी का खतरा है। दुनिया के कई हिस्सों में, खराब स्वास्थ्य देखभाल, वित्तीय बाधाओं या भीड़भाड़ के कारण टीबी को रोकना, निदान करना और उपचार करना मुश्किल है। नतीजतन, टीबी लंबे समय तक किसी का ध्यान नहीं जा सकता और अनुपचारित कर सकता है, जिससे यह फैल सकता है। यहां तक ​​कि इन क्षेत्रों से हवाई जहाज से यात्रा करते समय, आप खराब वेंटिलेशन के कारण बैक्टीरिया को अनुबंधित कर सकते हैं।
   • सहारा के दक्षिण में देश
   • भारत
   • चीन
   • रूस
   • पाकिस्तान
   • दक्षिण - पूर्व एशिया
   • दक्षिण अमेरिका
2. अपने काम करने और रहने की स्थिति का आकलन करें। उन जगहों पर जहां बहुत से लोग एकत्र होते हैं, और खराब वेंटिलेशन वाले स्थानों में, बैक्टीरिया को व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में आसानी से स्थानांतरित किया जा सकता है। एक खराब स्थिति तब और खराब हो सकती है जब आपके आस-पास के लोगों के पास अच्छी स्वास्थ्य सेवा न हो। सावधान रहने के स्थानों में शामिल हैं:
   • जेलों
   • आव्रजन कार्यालयों
   • निजी अस्पताल
   • अस्पताल / क्लीनिक
   • शरणार्थी शिविर
   • बेघरों के लिए आश्रय
3. अपनी खुद की प्रतिरक्षा प्रणाली के बारे में सोचें। यदि आपको कोई ऐसी बीमारी है जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर चुकी है, तो यह समस्याग्रस्त हो सकती है। जब आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली ठीक से काम नहीं कर रही है, तो आप टीबी सहित सभी प्रकार के संक्रमणों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। इस प्रकार की शर्तों में शामिल हैं:
   • एचआईवी / एड्स
   • मधुमेह
   • गुर्दे की बीमारी का अंतिम चरण
   • कैंसर
   • कुपोषण
   • उम्र (छोटे बच्चों में बुजुर्गों की तरह कम विकसित प्रतिरक्षा प्रणाली होती है)।
4. इस बात पर विचार करें कि क्या आप कोई दवा या ड्रग्स ले रहे हैं जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित कर सकती है। शराब, तंबाकू और अन्य पदार्थों सहित नशीली दवाओं का दुरुपयोग आपके शरीर की रक्षा प्रणाली को प्रभावित कर सकता है। और कुछ प्रकार के कैंसर के कारण आपको टीबी के उच्च जोखिम में डालने के अलावा, कीमोथेरेपी आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को भी कमजोर कर सकती है। एक ट्रांसप्लांट किए गए अंग को अस्वीकार करने से रोकने के लिए स्टेरॉयड और दवाओं के लंबे समय तक उपयोग का समान प्रभाव हो सकता है। ऑटोइम्यून रोगों के लिए दवाएं जैसे कि रुमेटीइड गठिया, ल्यूपस रोग, आंतों के रोग (क्रोहन और अल्सरेटिव कोलाइटिस) और सोरायसिस भी प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित कर सकते हैं।

भाग 2 का 3: टीबी के लक्षण और लक्षणों को पहचानना

1. असामान्य खांसी के लिए देखें। टीबी आमतौर पर फेफड़ों को संक्रमित करता है और वहां के ऊतकों को तोड़ देता है। शरीर की प्राकृतिक प्रतिक्रिया चिड़चिड़ाहट से छुटकारा पाने के लिए खांसी होती है। इस बारे में सोचें कि आपको कितनी देर तक खांसी रही है; टीबी आमतौर पर 3 सप्ताह से अधिक समय तक रहता है और चिंताजनक लक्षणों के साथ हो सकता है जैसे रक्त में खांसी।
   • इस बारे में सोचें कि आप लंबे समय से बिना खांसी के उपचार या एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग कैसे कर रहे हैं। टीबी के लिए, आपको बहुत विशिष्ट जीवाणुरोधी एजेंटों की आवश्यकता होती है, और आरंभ करने के लिए, आपको पहले यह स्थापित करना होगा कि आपके पास वास्तव में टीबी है।
2. खांसी होने पर कफ के लिए देखें। क्या आपको लगता है कि आप कफ से खांसी कर रहे हैं? यदि यह बदबू आ रही है और रंग में गहरा है, तो यह एक जीवाणु संक्रमण हो सकता है। यदि बलगम स्पष्ट और गंधहीन है, तो यह एक वायरल संक्रमण हो सकता है। बलगम में रक्त की जांच करें जब आप अपने हाथ या ऊतक में खांसी करते हैं। अगर टीबी के कारण आपके फेफड़ों में कैविटीज़ और नोड्यूल्स बनते हैं, तो आस-पास की रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो सकती हैं, जिससे आपको रक्त खांसी हो सकती है।
   • अगर आपको खून की खांसी हो रही है तो हमेशा डॉक्टर के पास जाएं। वह / वह तब आपको बता सकता है कि अगले चरण क्या हैं।
3. अगर आपको सीने में दर्द हो तो महसूस करें। सीने में दर्द विभिन्न स्थितियों को इंगित कर सकता है, लेकिन यदि आपके पास अन्य लक्षणों के साथ है, तो यह टीबी हो सकता है। यदि आप तेज दर्द महसूस करते हैं, तो यह एक विशिष्ट स्थान का पता लगाया जा सकता है। ध्यान दें कि क्या यह विशेष रूप से दर्द होता है जब आप क्षेत्र को धक्का देते हैं, या जब आप सांस लेते हैं या खांसी करते हैं।
   • टीबी में, फेफड़ों और छाती की दीवार पर कठोर गुहाएं और नोड्यूल बनते हैं। जब आप सांस लेते हैं, तो वे पर्यावरण को नुकसान पहुंचा सकते हैं, जिससे सूजन हो सकती है। दर्द आमतौर पर तेज होता है, जिस स्थान पर यह दर्द होता है उसे पिनपॉइंट किया जा सकता है और जब आप इसे धक्का देते हैं तो यह अधिक दर्द होता है।
4. इस बात पर ध्यान दें कि क्या आपका वजन कम है या कोई भूख नहीं है। शरीर माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस बैक्टीरिया के लिए बहुत जटिल रूप से प्रतिक्रिया करता है, जिसके परिणामस्वरूप पोषक तत्वों का खराब अवशोषण और परिवर्तित प्रोटीन पाचन होता है। ये बदलाव महीनों तक आपके बिना महसूस किए रह सकते हैं।
   • अपने शरीर में बदलाव के लिए आईने में देखें। यदि आप अपनी हड्डियों को देखते हैं, तो इसका मतलब यह हो सकता है कि प्रोटीन और वसा की कमी के कारण आपके पास पर्याप्त मांसपेशियों नहीं है।
   • अपने आप को तौलें। अपने वजन की तुलना हाल के वजन से करें जब आप अभी भी स्वस्थ महसूस कर रहे थे। आपके वजन में उतार-चढ़ाव हो सकता है, लेकिन अगर आपने अचानक बहुत अधिक वजन कम कर लिया है, तो आपको डॉक्टर को देखना चाहिए।
   • गौर करें कि क्या आपके कपड़े बहुत ढीले हो रहे हैं।
   • इस बात का ध्यान रखें कि आप कितनी बार खाते हैं, और तुलना करें कि जब आप हाल ही में स्वस्थ महसूस करते हैं तो आपने कितना खाया।
5. बुखार, ठंड लगना और रात के पसीने को नजरअंदाज न करें। बैक्टीरिया एक सामान्य शरीर के तापमान (37 )C) पर प्रजनन करते हैं। मस्तिष्क और प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर के तापमान को बढ़ाकर इसका जवाब देती है ताकि बैक्टीरिया अब प्रजनन न कर सकें। बाकी शरीर परिवर्तन को नोटिस करता है और मांसपेशियों (ठंड) को अनुबंधित करके फिर से तापमान कम करने की कोशिश करता है, जिससे आप बुखार महसूस करते हैं। टीबी भी विशिष्ट भड़काऊ प्रोटीन पैदा करता है जो बुखार की शुरुआत में मदद करता है।
6. अव्यक्त टीबी संक्रमण से अवगत रहें। एक अव्यक्त टीबी संक्रमण सुप्त है और संक्रमण का कारण नहीं है। बैक्टीरिया तब बिना किसी नुकसान के शरीर में होता है। बीमारी कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में सक्रिय हो सकती है, जैसा कि ऊपर वर्णित है। यह भी हो सकता है क्योंकि एक व्यक्ति वृद्ध हो जाता है, जिससे प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है। अन्य अज्ञात कारणों से पुनर्सक्रियन भी हो सकता है।
7. टीबी को अन्य श्वसन संक्रमण से अलग करने में सक्षम हो। कई अन्य स्थितियां हैं जो टीबी से भ्रमित हो सकती हैं। जब कोई गंभीर चीज चल रही हो तो साधारण ठंड का इंतजार करना अच्छा नहीं होता। टीबी और अन्य बीमारियों के बीच अंतर जानने के लिए, अपने आप से निम्नलिखित प्रश्न पूछें:
   • क्या मेरी नाक से बलगम टपक रहा है? एक ठंड के साथ, नाक और फेफड़े सूजन या अवरुद्ध हो सकते हैं, जिससे बलगम नाक से बाहर आ सकता है। टीबी से नाक बहती नहीं है।
   • मुझे क्या खांसी आ रही है? एक वायरल संक्रमण या फ्लू में अक्सर सफेद खांसी के साथ सूखी खांसी या खांसी शामिल होती है। निचले श्वसन पथ के एक जीवाणु संक्रमण में अक्सर भूरे रंग का बलगम होता है। यदि आपको टीबी है, तो आपको अक्सर 3 सप्ताह से अधिक समय तक खांसी होती है, और आपको खून भी आ सकता है।
   • क्या मुझे छींक आती है? आपको टीबी से छींकने की जरूरत नहीं है। यह आमतौर पर सर्दी या फ्लू का संकेत है।
   • क्या मुझे बुखार है? टीबी उच्च और निम्न दोनों प्रकार के बुखार का कारण बन सकता है, लेकिन जब आपको फ्लू होता है, तो आपका तापमान आमतौर पर 38ºC से ऊपर होता है।
   • क्या मेरी आँखों में पानी है / खुजली है? ये लक्षण सर्दी से नहीं बल्कि टीबी से जुड़े हैं।
   • क्या मुझे सिरदर्द है? फ्लू आमतौर पर सिरदर्द के साथ आता है।
   • क्या मुझे अपने जोड़ों और / या मांसपेशियों में दर्द है? सर्दी और फ्लू इसका कारण बन सकता है।
   • क्या मुझे गले में खराश है? अपने गले को नीचे देखें और देखें कि क्या यह लाल और सूजा हुआ है। यह लक्षण मुख्य रूप से सर्दी के साथ होता है, लेकिन फ्लू के साथ भी।

भाग 3 का 3: टीबी के लिए परीक्षण किया जाना

1. जानिए कब करें तुरंत चिकित्सीय ध्यान। कुछ संकेतों और लक्षणों के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। यहां तक ​​कि अगर ये लक्षण टीबी के निदान में परिणाम नहीं करते हैं, तो वे एक और गंभीर स्थिति का संकेत कर सकते हैं। हानिरहित और खतरनाक दोनों तरह की बीमारियां, सीने में दर्द का कारण बन सकती हैं, लेकिन आपको हमेशा उन्हें डॉक्टर के पास ले जाना चाहिए ताकि उन्हें ईसीजी हो सके।
   • लगातार वजन कम होना कुपोषण या कैंसर का संकेत दे सकता है।
   • रक्त में खांसी के साथ संयोजन में, वजन घटाने से फेफड़ों के कैंसर का भी संकेत मिल सकता है।
   • एक उच्च बुखार और ठंड लगना सेप्टीसीमिया के कारण भी हो सकता है, हालांकि यह आमतौर पर रक्तचाप, चक्कर आना, प्रलाप और उच्च हृदय गति में तेजी से गिरावट का कारण बनता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह घातक हो सकता है या गंभीर विकारों को जन्म दे सकता है।
   • डॉक्टर एक IV के माध्यम से एंटीबायोटिक्स देंगे और सफेद रक्त कोशिकाओं (संक्रमण से लड़ने वाली प्रतिरक्षा कोशिकाओं) की संख्या निर्धारित करने के लिए रक्त आकर्षित करेंगे।
   • यह जानना कि प्रलाप के साथ किसी की देखभाल करना कैसे मुश्किल हो सकता है, लेकिन स्थिति को बेहतर ढंग से समझना आपको सामान्य गलतियों से बचने में मदद कर सकता है।
2. अव्यक्त टीबी के लिए परीक्षण करवाएं। यहां तक ​​कि अगर आपको संदेह नहीं है कि आपको टीबी है, तो ऐसे उदाहरण हैं जब आपको इसके लिए परीक्षण करवाना चाहिए। उदाहरण के लिए, यदि आप स्वास्थ्य सेवा में काम करने जा रहे हैं, तो आपको सालाना जांच करवानी होगी। यदि आप किसी ऐसे देश की यात्रा कर रहे हैं जहाँ आप उच्च जोखिम में हैं, या यदि आप वहाँ से हैं, तो आपको परीक्षण भी करवाना चाहिए। भले ही आप खराब हवादार क्षेत्रों में बहुत से लोगों के साथ काम करते हैं या रहते हैं, या यदि आपके पास कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है, तो परीक्षा करना अच्छा है। अपने डॉक्टर के साथ एक नियुक्ति करें और एक टीबी परीक्षण का अनुरोध करें।
   • अव्यक्त टीबी संक्रमण के कारण लक्षण या बीमारी नहीं होती है और इसे दूसरों को नहीं दिया जा सकता है। एक अव्यक्त टीबी संक्रमण वाले पांच से दस प्रतिशत लोग अंततः टीबी विकसित करेंगे।
3. एक मंटौक्स परीक्षण के लिए पूछें। इस परीक्षण को पीपीडी या त्वचा प्रतिक्रिया परीक्षण के रूप में भी जाना जाता है। डॉक्टर एक कपास की गेंद के साथ त्वचा का एक टुकड़ा साफ करता है, और फिर त्वचा के नीचे थोड़ी मात्रा में ट्यूबरकुलिन (बैक्टीरिया से प्राप्त प्रोटीन माइकोबैक्टीरियम बोविस और माइकोबैक्टीरियम एवियम) का इंजेक्शन लगाता है। एक छोटा बुलबुला इंजेक्शन तरल के कारण बनेगा। क्षेत्र को एक बैंड-सहायता के साथ कवर नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि यह तरल को विस्थापित कर सकता है। कुछ घंटों में तरल को अवशोषित होने दें।
   • यदि आपके पास टीबी के खिलाफ एंटीबॉडी हैं, तो वे ट्यूबरकुलिन का जवाब देंगे और सूजन या गाढ़ा होने का कारण बनेंगे।
   • पता है कि लाली नहीं देखी जा रही है, लेकिन उभार का आकार। 48 से 72 घंटे के बाद, सूजन को मापने के लिए डॉक्टर के पास वापस जाएँ।
4. समझें कि परिणामों की व्याख्या कैसे करें। विभिन्न श्रेणियों के लोगों के लिए सूजन को नकारात्मक माना जाने वाला एक अधिकतम आकार है। इससे अधिक किसी भी सूजन से संकेत मिलता है कि मरीज को टीबी है। यदि आपके पास टीबी के लिए कोई जोखिम कारक नहीं हैं, तो 1.5 सेमी तक की सूजन को नकारात्मक परिणाम माना जाता है। हालांकि, अगर जोखिम कारक लागू होते हैं, जैसा कि इस लेख में पहले बताया गया है, तो 1 सेमी तक की सूजन को नकारात्मक माना जाता है। यदि निम्न में से कोई भी आप पर लागू होता है, तो 0.5 सेमी तक की सूजन एक नकारात्मक परिणाम देगी:
   • दवाएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देती हैं, जैसे कि कीमोथेरेपी
   • जीर्ण स्टेरॉयड का उपयोग
   • एचआईवी संक्रमण
   • किसी ऐसे व्यक्ति से संपर्क करें, जिसे टीबी हो
   • जिन मरीजों का ऑर्गन ट्रांसप्लांट हुआ है
   • जिन लोगों के निशान ऊतक एक्स-रे पर दिखाई देते हैं
5. मंटौक्स परीक्षण के बजाय एक IGRA रक्त परीक्षण के लिए पूछें। IGRA का अर्थ है "इंटरफेरॉन गामा रिलीज एसे", और यह रक्त परीक्षण मंटौक्स परीक्षण की तुलना में अधिक सटीक और तेज है। हालांकि, यह अधिक महंगा है। यदि आपका डॉक्टर इस परीक्षण को करना चाहता है, तो वह रक्त खींचेगा और प्रयोगशाला में भेजेगा। 24 घंटे के भीतर परिणाम आ जाएंगे। यदि आपके रक्त में बहुत सारे इंटरफेरॉन हैं, तो यह इंगित करता है कि आपको टीबी है।
6. परीक्षा परिणाम सकारात्मक होने पर अतिरिक्त परीक्षण करें। यदि मंटौक्स परीक्षण या रक्त परीक्षण का परिणाम सकारात्मक है, तो यह किसी भी स्थिति में एक अव्यक्त टीबी संक्रमण को इंगित करता है। यह निर्धारित करने के लिए कि आपके पास सक्रिय टीबी है, डॉक्टर एक्स-रे का आदेश देंगे और निवारक उपचार शुरू करेंगे। एक सकारात्मक त्वचा या रक्त परीक्षण के अलावा एक असामान्य एक्स-रे सक्रिय टीबी को इंगित करता है।
   • डॉक्टर आपके बलगम की एक संस्कृति भी ले सकते हैं। एक नकारात्मक परिणाम अव्यक्त टीबी संक्रमण और टीबी के लिए एक सकारात्मक परिणाम इंगित करता है।
   • ध्यान दें कि शिशुओं और छोटे बच्चों से बलगम इकट्ठा करना मुश्किल हो सकता है, इसलिए बच्चों में निदान आमतौर पर इस परीक्षण के बिना किया जाता है।
7. निदान के बाद अपने चिकित्सक की सलाह का पालन करें। यदि एक्स-रे और बलगम संस्कृति यह पुष्टि करती है कि आपके पास सक्रिय टीबी है, तो आपका डॉक्टर आपके लिए कई दवाएं लिखेगा। हालांकि, यदि एक्स-रे नकारात्मक है, तो निदान अव्यक्त टीबी है। अव्यक्त टीबी को सक्रिय टीबी में बदलने से रोकने के लिए अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें। क्षय रोग एक उल्लेखनीय रोग है। 1 कार्य दिवस के भीतर जीजीडी को प्रयोगशाला और उपस्थित चिकित्सक रिपोर्ट
8. बैसिलस कैलमेट-ग्यूरिन (बीसीजी) वैक्सीन प्राप्त करने पर विचार करें। बीसीजी वैक्सीन टीबी होने के जोखिम को कम कर सकता है, लेकिन यह पूरी तरह से इसे रोक नहीं सकता है। बीसीजी टीकाकरण मंटौक्स परीक्षण पर गलत सकारात्मक कारण होगा, इसलिए यदि आपको टीका लगाया गया है और आपको संदेह है कि आपको टीबी है, तो आपको आईजीआरए परीक्षण करवाना चाहिए।
   • नीदरलैंड में, सभी को बीसीजी के साथ टीका नहीं लगाया जाता है, लेकिन केवल जोखिम समूह।

टिप्स

• खांसी और छींकने से टीबी फैल सकती है।
• टीबी से संक्रमित हर कोई बीमार नहीं होता है। कुछ लोगों में अव्यक्त टीबी है; हालांकि ये व्यक्ति संक्रामक नहीं हैं, वे जीवन में बाद में बीमार हो सकते हैं जब उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है। यह भी संभव है कि अव्यक्त टीबी हो और कभी बीमार न हो।
• पिछले दो दशकों में बढ़ते हुए आव्रजन के कारण, नीदरलैंड में तपेदिक की गिरावट का रुझान 1987 के आसपास कम हो गया। तब से, 1994 (1811 रोगियों) तक धीरे-धीरे वृद्धि हुई है, जिसके बाद 2015 में प्रवृत्ति फिर से 867 रोगियों (= 5.1 / 100,000) तक गिर गई।
• माइलर टीबी के सामान्य टीबी के समान लक्षण हो सकते हैं, साथ ही अन्य अंगों में विशिष्ट लक्षण और लक्षण भी हो सकते हैं।
• यह नोट करना महत्वपूर्ण है, हालांकि यह असामान्य है, यहां तक ​​कि ऐसे लोग जिनके पास अव्यक्त टीबी है और उनका इलाज किया गया है, वे टीबी के लिए सकारात्मक परीक्षण कर सकते हैं। इस परिणाम का मूल्यांकन आपके डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए।
• बीसीजी (बेसिलस कैलमेट-गुएरिन) टीके मंटौक्स परीक्षण में एक झूठी सकारात्मक दे सकते हैं। तब एक्स-रे की आवश्यकता होती है।
• माइलर टीबी वाले लोगों को कई परीक्षाओं से गुजरना पड़ता है, जिसमें उस अंग का एमआरआई स्कैन भी शामिल है जिसमें संक्रमित होने और बायोप्सी होने का संदेह है।
• जो लोग बीसीजी के साथ टीका लगाए गए हैं और एक गलत सकारात्मक मंटौक्स परीक्षण किया गया है उन्हें आईजीआरए परीक्षण लेने की सिफारिश की जाती है।
• 5 वर्ष से कम आयु के बच्चों में, मंटौक्स परीक्षण IGRA परीक्षण के लिए बेहतर है, क्योंकि इस पर पर्याप्त शोध नहीं किया गया है।