विषय

• कदम
• सलाह
• जिसकी आपको जरूरत है

एक मानसिक स्वास्थ्य उपचार योजना एक दस्तावेज है जो विशेष रूप से एक ग्राहक की वर्तमान मानसिक स्वास्थ्य समस्या का दस्तावेज है और इस समस्या को दूर करने में मदद करने के लिए ग्राहक के लक्ष्यों और रणनीतियों की रूपरेखा तैयार करता है। उपचार योजना के लिए आवश्यक जानकारी एकत्र करने के लिए, कर्मचारियों को ग्राहक का साक्षात्कार करना चाहिए। साक्षात्कार के दौरान एकत्र की गई जानकारी को उपचार योजना में लिखा जाएगा।

कदम

3 का भाग 1: मानसिक स्वास्थ्य मूल्यांकन का संचालन

1. 

   जानकारी एकत्र। मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन जानकारी इकट्ठा करने की प्रक्रिया है जब एक मानसिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता (परामर्शदाता, चिकित्सक, सामाजिक कार्यकर्ता, मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक) एक मनोवैज्ञानिक मुद्दे के बारे में एक ग्राहक का साक्षात्कार करता है। वर्तमान और अतीत काम, स्कूल और रिश्तों में वर्तमान और अतीत, पारिवारिक इतिहास और सामाजिक समस्याएं। यदि आप हाल ही में दवाओं का दुरुपयोग करते हैं या मनोरोग दवाओं का उपयोग करते हैं, तो मनो-वैज्ञानिक आकलन जांच कर सकता है।
   • मानसिक स्वास्थ्य कर्मचारी मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन के दौरान ग्राहक के चिकित्सा और मानसिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड से परामर्श कर सकते हैं। व्यक्तिगत जानकारी के प्रकटीकरण के बारे में एक बयान पर हस्ताक्षर करने के लिए मत भूलना।
   • सुरक्षा सीमाओं को स्पष्ट रूप से स्पष्ट करना सुनिश्चित करें। ग्राहक को यह समझने दें कि आप जो कहते हैं वह गोपनीय है, लेकिन अपवाद होगा यदि ग्राहक खुद को या दूसरों को नुकसान पहुंचाने का इरादा रखता है, या समुदाय में दुर्व्यवहार के बारे में जागरूक हो जाता है।
   • यदि ग्राहक घबराहट में है तो मूल्यांकन को रोकने के लिए तैयार रहें। उदाहरण के लिए, यदि ग्राहक आत्महत्या करने या किसी को मारने का इरादा रखता है, तो आपको तुरंत रणनीति बदलने और संकट में हस्तक्षेप करने की आवश्यकता है।

2. 

   
   
   मूल्यांकन प्रक्रिया के प्रत्येक चरण का पालन करें। अधिकांश मानसिक स्वास्थ्य सुविधाएं साक्षात्कार प्रक्रिया के दौरान कर्मचारियों को भरने के लिए मूल्यांकन प्रपत्र प्रदान करती हैं। यहां आपके मानसिक स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित किया जाए (उदाहरण के लिए कदम) का एक उदाहरण दिया गया है:
   • रेफ़रल कारण
     • ग्राहक इलाज के लिए क्यों आते हैं?
     • उन्हें कैसे पेश किया जाता है?
   • वर्तमान लक्षण और व्यवहार
     • अवसादग्रस्त मनोदशा, चिंता, स्वाद में बदलाव, अशांत नींद आदि।
   • anamnesis
     • रोग कब शुरू हुआ?
     • रोग की तीव्रता / आवृत्ति / अवधि?
     • क्या आप बीमारी की समस्या को हल करने के लिए कोई प्रयास कर रहे हैं? यदि हाँ, तो क्या?
   • रोजमर्रा की जिंदगी में कमजोरी
     • घर में, स्कूल में, काम पर, रिश्तों में परेशानी।
   • मनोवैज्ञानिक / मानसिक इतिहास
     • उदाहरण के लिए, पिछले उपचार या अस्पताल में भर्ती।
   • वर्तमान समय में जोखिम और सुरक्षा के बारे में चिंता
     • खुद को और दूसरों को नुकसान पहुंचाने के विचार आना।
     • यदि रोगी उपरोक्त चिंताओं को उत्तेजित करता है, तो तुरंत मूल्यांकन बंद कर दें और संकट हस्तक्षेप प्रक्रियाओं के साथ आगे बढ़ें।
   • वर्तमान और पिछले पर्चे, मनोवैज्ञानिक और चिकित्सा की स्थिति
     • दवा का नाम, खुराक, दवा लेने की अवधि, और निर्धारित किया जाना है या नहीं, शामिल करें।
   • उत्तेजक पदार्थों का पूर्व उपयोग
     • शराब और नशीली दवाओं के दुरुपयोग।
   • पारिवारिक परिस्थिति
     • सामाजिक-आर्थिक स्तर
     • माता - पिता का पेशा
     • माता-पिता की वैवाहिक स्थिति (विवाहित / अलग / तलाकशुदा)
     • सांस्कृतिक परिस्थितियों
     • भावनात्मक / चिकित्सा जीवनी
     • परिवार में संबंध
   • व्यक्तियों की आत्मकथाएँ
     • नवजात - विकासात्मक मील के पत्थर माता-पिता, शौचालय प्रशिक्षण, प्रारंभिक चिकित्सा इतिहास से निकटता से संबंधित हैं।
     • प्रारंभिक और मध्य बचपन की अवधि - स्कूल में बदलाव, अकादमिक प्रदर्शन, दोस्ती, रुचियां / गतिविधियाँ / रुचियां।
     • किशोरावस्था - प्रारंभिक डेटिंग, यौवन प्रतिक्रिया, विद्रोह की अभिव्यक्ति।
     • प्रारंभिक और मध्य वयस्कता - करियर / करियर, जीवन लक्ष्य के साथ संतुष्टि, व्यक्तिगत संबंध, विवाह, आर्थिक स्थिरता, चिकित्सा / भावनात्मक इतिहास, माता-पिता के साथ संबंध।
     • देर से वयस्कता - चिकित्सा इतिहास, संभावित गिरावट की प्रतिक्रिया, आर्थिक स्थिरता
   • मन की स्थिति
     • व्यक्तिगत उपस्थिति और स्वच्छता, भाषण, मनोदशा, प्रभाव, आदि।
   • अन्य सुविधाओं
     • स्व अवधारणा (पसंद / नापसंद), सबसे खुश / दुखद यादें, डर, पहली यादें, यादगार / दोहराए जाने वाले सपने
   • संक्षेप और पहली छाप को इंगित करें
     • कथा प्रारूप में रोगी की समस्याओं और लक्षणों का एक संक्षिप्त सारांश लिखें। इस खंड में, परामर्शदाता मूल्यांकन के दौरान रोगी की प्रतिक्रिया का निरीक्षण कर सकता है।
   • निदान
     • नैदानिक ​​प्रपत्र भरने के लिए एकत्रित जानकारी का उपयोग करें (DSM-V या विवरण)
   • अनुशंसाएँ
     • चिकित्सा प्राप्त करना, एक मनोचिकित्सक का उल्लेख करना, दवाओं के साथ इलाज करना आदि। यह नैदानिक ​​निदान के बाद अगला कदम है। प्रभावी उपचार से आपको बेहतर होने में मदद मिलेगी।

3. 

   
   
   अपने व्यवहार पर ध्यान दें। काउंसलर्स ग्राहक की उपस्थिति से संबंधित एक सारांश मानसिक स्वास्थ्य परीक्षण (MMSE) का संचालन करते हैं और इस सुविधा में वे कर्मचारियों और अन्य ग्राहकों के साथ बातचीत करते हैं। चिकित्सक ग्राहक की मनोदशा (उदासी, क्रोध, उदासीनता) और प्रभाव (भावनात्मक अभिव्यक्ति, खुले रहने से लेकर, कई भावनाओं को नीरस व्यक्त करने) के आधार पर निर्णय ले सकता है , भाव नहीं दिखाना)। अवलोकन परामर्शदाता को उचित निदान और उपचार योजना बनाने में मदद करता है। मानसिक अवस्था परीक्षण करते समय आपको कुछ ऐसी बातें बताई जानी चाहिए:
   • उपस्थिति और स्वच्छता का स्तर (साफ या मैला)
   • नेत्र संपर्क (मायावी, थोड़ा या सामान्य)
   • तंत्रिका मोटर (शांत, नर्वस, कठोर या उत्तेजित)
   • भाषण (नरम, जोर, दबाव, जीभ हिलाना)
   • संचार शैली (उत्तेजक, संवेदनशील, सहकारी, मूर्खतापूर्ण)
   • अभिविन्यास (ग्राहक वर्तमान समय, तिथि और स्थिति जानता है या नहीं)
   • बौद्धिक कार्य (अक्षुण्ण, बिगड़ा हुआ)
   • मेमोरी (बरकरार, कमजोर)
   • मूड (सामान्य, चिड़चिड़ा, रोने के बारे में, चिंतित, उदास)
   • प्रभाव (लगातार, अस्थिर, कमजोर, थकाऊ)
   • संवेदी गड़बड़ी (मतिभ्रम)
   • सोच प्रक्रियाओं की विकार (एकाग्रता, मूल्यांकन, अंतर्दृष्टि)
   • विचारों की विकार सामग्री (भ्रम, भय, आत्मघाती विचार)
   • व्यवहार में गड़बड़ी (क्रोध, आवेग नियंत्रण, मांग)

4. 

   
   
   एक निदान करें। निदान महत्वपूर्ण है। कभी-कभी एक ग्राहक को कई निदान प्राप्त होंगे जैसे कि अवसादग्रस्तता विकार और शराब का दुरुपयोग। उपचार योजना को पूरा करने से पहले एक निदान किया जाना चाहिए।
   • निदान ग्राहक के लक्षणों और डीएसएम में उल्लिखित मानदंडों के अनुपालन के आधार पर किया जाता है। DSM अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन (APA) द्वारा बनाई गई नैदानिक ​​वर्गीकरण प्रणाली है। सटीक निदान देने के लिए DSM-5 के नवीनतम संस्करण का उपयोग करें।
   • यदि आपके पास DSM-5 नहीं है, तो आप बॉस या सहकर्मी से उधार ले सकते हैं। निदान करने के लिए ऑनलाइन स्रोतों पर निर्भर न रहें।
   • निदान करने के लिए ग्राहक के नियमित लक्षणों का उपयोग करें।
   • यदि आप निदान के बारे में अनिश्चित हैं या आपको पेशेवर सहायता की आवश्यकता है, तो अपने पर्यवेक्षक से बात करें या किसी अनुभवी डॉक्टर से सलाह लें।
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भाग 2 का 3: लक्ष्य विकास

1. 

   संभावित लक्ष्य निर्धारित करें। प्रारंभिक मूल्यांकन पूरा करने और निदान करने के बाद, आपको उपचार के हस्तक्षेप और लक्ष्यों के बारे में सोचने की आवश्यकता है। अक्सर समय, ग्राहकों को लक्ष्य निर्धारित करने में सहायता की आवश्यकता होती है, इसलिए उनके साथ चर्चा करने से पहले उन्हें तैयार करना बेहतर होता है।
   • उदाहरण के लिए, यदि किसी ग्राहक को डिप्रेसिव डिसऑर्डर (MDD) का पता चलता है, तो लक्ष्य MDD का लक्षण राहत होना चाहिए।
   • अपने ग्राहक के लक्षणों के लिए एक व्यवहार्य लक्ष्य के बारे में सोचें। उदाहरण के लिए ग्राहक अनिद्रा, उदास मनोदशा और वजन बढ़ने (एमडीडी के लक्षण) से पीड़ित है। आप बकाया मुद्दों के लिए अलग लक्ष्य बना सकते हैं।

2. 

   हस्तक्षेप के बारे में सोचो। उपचार में बदलाव के लिए हस्तक्षेप महत्वपूर्ण है। चिकित्सीय हस्तक्षेप वह है जो आपके ग्राहक को बदल देगा।
   • उपचार के तरीकों को परिभाषित करना, हस्तक्षेप, जैसे: गतिविधि निर्धारण, संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा, संज्ञानात्मक पुनर्गठन, व्यवहार परीक्षण, गृहकार्य असाइनमेंट, कौशल निर्देश विश्राम, ध्यान और ग्राउंडिंग जैसे सौदे।
   • जो आप जानते हैं, उसका अनुपालन करना सुनिश्चित करें। चिकित्सक की नैतिकता का एक हिस्सा यह है कि आप रोगी को नुकसान पहुंचाए बिना प्राधिकरण के भीतर कार्य करते हैं। जब तक आप किसी विशेषज्ञ की देखरेख में नहीं हैं, तब तक किसी थेरेपी का उपयोग करने की कोशिश न करें।
   • यदि आप नए हैं, तो आपके द्वारा उपयोग किए जाने वाले उपचारों की एक संदर्भ पुस्तक का उपयोग करें। वे आपको सही रास्ते पर रखेंगे।

3. 

   अपने ग्राहकों के साथ अपने लक्ष्यों पर चर्चा करें। प्रारंभिक मूल्यांकन करने के बाद, चिकित्सक और ग्राहक उपचार के लिए उचित लक्ष्य निर्धारित करते हैं। उपचार योजना बनाने से पहले आपको इस पर चर्चा करने की आवश्यकता है।
   • उपचार योजना में प्रत्यक्ष ग्राहक प्रतिक्रिया शामिल है। एक साथ, परामर्शदाता और ग्राहक उपचार प्रक्रिया में निर्धारित लक्ष्यों और उन्हें प्राप्त करने के लिए उपयोग की जाने वाली रणनीतियों पर निर्णय लेते हैं।
   • क्लाइंट से पूछें कि उन्हें इलाज के दौरान क्या चाहिए।यह हो सकता है: "मैं अवसाद से राहत चाहता हूं।" फिर, आप उनके अवसाद के लक्षणों को कम करने के लिए उपयुक्त लक्ष्यों के लिए सुझाव के साथ आ सकते हैं (जैसे कि संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी सीबीटी कर रहे हैं)।
   • लक्ष्य निर्धारित करने के लिए ऑनलाइन फ़ॉर्म का उपयोग करने का प्रयास करें। आप अपने ग्राहकों से सवाल पूछ सकते हैं:
     • चिकित्सा में भाग लेने पर आप क्या देखते हैं? आप क्या बदलना पसंद करेंगे?
     • अपने लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए आपको क्या करने की आवश्यकता है? यदि ग्राहकों को समस्या है तो सुझाव दें और विचार दें।
     • 0 से 10 के पैमाने पर, 0 का मतलब कुछ भी नहीं है और 10 पूरी तरह से हासिल किया गया है, आप किस स्तर को प्राप्त करना चाहते हैं? इससे आपको अपने लक्ष्यों की फिटनेस सुनिश्चित करने में मदद मिलती है।

4. 

   उपचार के विशिष्ट लक्ष्य निर्धारित करें। उपचार का लक्ष्य उपचार के प्रकार को निर्धारित करेगा। लक्ष्य भी अधिकांश उपचार योजना निर्धारित करता है। आप स्मार्ट लक्ष्य दृष्टिकोण का उपयोग कर सकते हैं:
   • एसpecific (विशिष्ट) - संभव लक्ष्यों के रूप में स्पष्ट रूप से निर्धारित करें, जैसे कि अवसाद की गंभीरता को कम करना, जिसमें रात के समय अनिद्रा को कम करना शामिल है।
   • मसुगम्य - जब आप अपना लक्ष्य पूरा कर रहे हैं तो आपको कैसे पता चलेगा? सुनिश्चित करें कि आप इसे निर्धारित कर सकते हैं, उदाहरण के लिए अपने अवसाद स्तर को 9/10 से घटाकर 6/10 करें। या प्रति सप्ताह 3 रातों से 1 रात तक अनिद्रा को कम करें।
   • एchievable (doable) - लक्ष्य की तर्कसंगतता सुनिश्चित करना। उदाहरण के लिए, 7 रातों से 0 रातों तक साप्ताहिक रूप से अनिद्रा को कम करना अल्पावधि में हासिल करना एक कठिन लक्ष्य है। प्रति सप्ताह 4 रातों को बदलने पर विचार करें। अपने 4-रात के लक्ष्य पर पहुंचने के बाद आप अनिद्रा को पूरी तरह से खत्म करने के लिए एक लक्ष्य निर्धारित कर सकते हैं।
   • आरealistic (यथार्थवादी) - क्या आप वर्तमान संसाधनों के साथ लक्ष्य पूरा कर सकते हैं? क्या आपको अपने लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए किसी सहायता की आवश्यकता है? आप संसाधनों का उपयोग कैसे करते हैं?
   • टीime-limited - प्रत्येक लक्ष्य के लिए एक समय सीमा निर्धारित करें, जैसे 3 महीने या 6 महीने।
   • पूर्ण लक्ष्य इस तरह दिखते हैं: 3 महीने के लिए प्रति सप्ताह 3 रातों से 1 रात तक ग्राहक के अनिद्रा के लक्षणों को कम करें।
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3 का भाग 3: उपचार योजना

1. 

   अपनी उपचार योजना के प्रत्येक भाग को रिकॉर्ड करें। उपचार योजना में ऐसे लक्ष्य शामिल हैं जो परामर्शदाता और चिकित्सक तय करते हैं। कई सुविधाओं में उपचार योजना उपलब्ध है, और काउंसलरों को इसे भरने की जरूरत है। फॉर्म का हिस्सा क्लाइंट के लक्षण के अनुरूप लाइन की जांच करना है। मूल उपचार योजना में निम्नलिखित जानकारी शामिल है:
   • ग्राहक का नाम और निदान.
   • दीर्घकालिक लक्ष्य (उदाहरण के लिए ग्राहक कहते हैं "मैं अपने अवसाद का इलाज करना चाहता हूं।")
   • अल्पकालिक लक्ष्य (6 महीने में अनिद्रा को 8/10 से घटाकर 5/10 करें)। एक सही उपचार योजना के लिए कम से कम 3 लक्ष्यों की आवश्यकता होती है।
   • नैदानिक ​​हस्तक्षेप / सेवा का प्रकार (व्यक्तिगत, समूह चिकित्सा, संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा, आदि)
   • ग्राहकों की प्रतिबद्धता (ग्राहक जो सप्ताह में एक बार चिकित्सा करने के लिए सहमत हैं, जैसे कि होम थेरेपी अभ्यास को पूरा करना, उपचार के दौरान सीखे गए कौशल का अभ्यास करना)
   • चिकित्सक और ग्राहक की तिथि और हस्ताक्षर

2. 

   अपने लक्ष्य रिकॉर्ड करें। लक्ष्य यथासंभव स्पष्ट और संक्षिप्त होना चाहिए। अपनी स्मार्ट योजना को ध्यान में रखें और विशिष्ट, मात्रात्मक, प्राप्य, यथार्थवादी और समय-सीमित लक्ष्य निर्धारित करें।
   • आप प्रत्येक लक्ष्य को व्यक्तिगत या समवर्ती रूप से उस लक्ष्य के हस्तक्षेप और ग्राहक की सहमति से रिकॉर्ड कर सकते हैं।

3. 

   आपके द्वारा उपयोग किए जाने वाले विशिष्ट हस्तक्षेप का प्रदर्शन करता है। परामर्शदाता ग्राहक द्वारा चुने गए उपचार की रणनीति लिखेगा। इस लक्ष्य को पूरा करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली चिकित्सा को इस खंड में कवर किया जा सकता है, जैसे कि व्यक्तिगत या पारिवारिक चिकित्सा, विषहरण या ड्रग उपयोग प्रबंधन।

4. 

   एक उपचार योजना पर हस्ताक्षर करें। ग्राहक और परामर्शदाता उपचार के लिए सहमति दिखाने के लिए उपचार योजना पर हस्ताक्षर करते हैं।
   • योजना को पूरा करने के ठीक बाद पुष्टि के लिए हस्ताक्षर करना सुनिश्चित करें। आप चाहते हैं कि उपचार योजना के लक्ष्य में ग्राहक की सहमति का प्रतिनिधित्व करने के लिए फॉर्म की तारीख सटीक हो।
   • यदि उपचार योजना पर हस्ताक्षर और पुष्टि नहीं की गई है, तो बीमा कंपनी प्रदर्शन की गई सेवाओं के लिए भुगतान नहीं कर सकती है।

5. 

   यदि आवश्यक हो तो समीक्षा करें और समायोजित करें। शायद आप लक्ष्यों को पूरा करेंगे और ग्राहक के उपचार के दौरान नए लक्ष्य निर्धारित करेंगे। उपचार योजना में वह तिथि शामिल होनी चाहिए जिस पर परामर्शदाता और ग्राहक समीक्षा उपचार प्रगति की समीक्षा करें। वर्तमान उपचार योजना के साथ जारी रखने या किसी अन्य योजना में परिवर्तन करने के निर्णय उस समय किए जाएंगे।
   • हो सकता है कि आप प्रगति को निर्धारित करने के लिए अपने लक्ष्यों को साप्ताहिक या मासिक जांचना चाहते हों। आप पूछ सकते हैं, "इस सप्ताह आपने कितनी बार नींद खो दी है?"। सप्ताह में केवल एक रात की नींद लेने के बाद ग्राहक अपने लक्ष्य तक पहुँच जाता है, आप एक अलग लक्ष्य पर जा सकते हैं (या तो पूरी तरह से अनिद्रा को खत्म कर सकते हैं या नींद की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं)।
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सलाह

• उपचार योजना वृत्तचित्र है जिसे क्लाइंट की जरूरतों के अनुसार बदला जा सकता है।

जिसकी आपको जरूरत है

• फॉर्म या मूल्यांकन पत्रक
• चिकित्सा और मानसिक स्वास्थ्य नोट
• उपचार योजना फार्म या तालिका