विषय

• कदम
• सलाह

मलाशय परीक्षा गुदा और गुदा, और प्रोस्टेट (पुरुषों के लिए), जैसे कि कैंसर, संक्रमण और अन्य घावों में असामान्यताओं का पता लगाने के लिए पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए एक स्क्रीनिंग टेस्ट है। । यह परीक्षा शारीरिक परीक्षा के दौरान समय-समय पर (सालाना) की जानी चाहिए। केवल चिकित्सा पेशेवरों के पास गुदा परीक्षा होनी चाहिए क्योंकि अप्रशिक्षित व्यक्ति परीक्षा के दौरान नाजुक मलाशय / गुदा ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

कदम

2 का भाग 1: रेक्टल परीक्षा

1. 

   इस प्रक्रिया को रोगी को समझाएं और उनकी सहमति की पुष्टि करें। यदि आप एक चिकित्सा पेशेवर हैं जिन्हें रोगी के मलाशय की जांच करने की आवश्यकता है, तो पहला कदम यह है कि उन्हें यह परीक्षण समझाया जाए। फिर उन्हें पुष्टि पर हस्ताक्षर करने के लिए कहें कि क्या वे ऐसा करने के लिए सहमत हैं।
   • आप इस प्रकार समझा सकते हैं, “इस परीक्षण के लिए मैं दस्ताने पहन कर अपनी मलाशय में अपनी उंगली डालूँगा ताकि उसमें कोई असामान्यता न हो। आप एक झटका और / या असुविधा का अनुभव कर सकते हैं, लेकिन परीक्षण केवल एक या दो मिनट तक चलेगा। ”

2. 

   
   
   हाथ प्रक्षालक और दस्ताने। किसी रोगी / अन्य व्यक्ति पर कोई भी प्रक्रिया करने से पहले, आपको उन्हें बैक्टीरिया, वायरस या परजीवी देने से बचने के लिए अपने हाथों को धोना चाहिए। गर्म पानी और साबुन का उपयोग करना आपके हाथों को साफ करने के लिए पर्याप्त है, लेकिन आपको अल्कोहल-आधारित एंटीसेप्टिक जेल का उपयोग करना चाहिए। अपने हाथों को पूरी तरह से सूखा लें और एक नए मेडिकल दस्ताने की एक जोड़ी रखें जिसमें नाइट्राइल या लेटेक्स न हों।
   • चिकित्सा क्षेत्र में, एक उंगली रेक्टल परीक्षा (डीआरई) आमतौर पर आपके परिवार के डॉक्टर, स्त्री रोग विशेषज्ञ, रेक्टल विशेषज्ञ या नर्स द्वारा की जाती है।
   • मलाशय दवा की एक शाखा है जो गुदा, मलाशय और बृहदान्त्र समस्याओं से संबंधित है।

3. 

   
   
   रोगी को आश्वस्त करें और उन्हें अपनी तरफ झूठ बोलने के लिए कहें। डॉक्टर और रोगी दोनों के लिए, गुदा परीक्षा एक शर्मनाक या शर्मनाक प्रक्रिया है, इसलिए आपको पेशेवर रूप से कार्य करने और उन्हें आश्वस्त करने की आवश्यकता है। प्रक्रिया की एक सामान्य व्याख्या के बाद, उन्हें नीचे की ओर नीचे करने के लिए कहें, अपनी तरफ (आमतौर पर बाईं ओर झुकें), अपने घुटनों को मोड़ें और अपने हाथों को छाती के पास रखें - यह भ्रूण की स्थिति है। उन्हें गर्म और सुरक्षित रखने के लिए एक केप या कंबल के साथ कवर करें। उनके नितंबों के नीचे एक सुरक्षात्मक गद्दा रखें।
   • DRE को सीधा किया जा सकता है। पेल्विक फ्लोर परीक्षा के दौरान महिलाओं की गुदा परीक्षा हो सकती है, इसलिए वे अपने पैरों को ऊपर उठाकर पीठ के बल लेट जाएंगी। पुरुषों को आमतौर पर सीधे जांच की जाती है, जब तक कि वे चिंतित नहीं होते हैं झूठ बोलने की स्थिति उन्हें आराम करने में मदद कर सकती है। अपनी तरफ झूठ बोलना आमतौर पर अधिक आराम होता है, और आपके डॉक्टर को गुदा नहर तक आसान पहुंच भी हो सकती है।
   • शर्मिंदगी से बचने के लिए, DRE को रोगी के समान लिंग के डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। पुरुष पुरुषों की जांच करते हैं, महिलाएं महिलाओं की जांच करती हैं, या यात्रा के दौरान नर्स की उपस्थिति का अनुरोध करती हैं।
   • चिंता और शर्मिंदगी को कम करने के लिए, आप परीक्षा के दौरान उपस्थित रहने के लिए किसी मित्र या रिश्तेदार से पूछ सकते हैं।
   • रोगी की मुद्रा को समायोजित करें और उन्हें गर्म और निजी रखने के लिए कंबल के साथ कवर करें।

4. 

   
   
   अपनी तर्जनी उंगली पर गर्म स्नेहक लागू करें। यह विनम्र है और सदमे या बेचैनी को रोकने में मदद करने के लिए, आपको अपनी तर्जनी पर लगाने से पहले स्नेहक को थोड़ा गर्म करने की आवश्यकता है। यहां तक ​​कि कमरे के तापमान पर जेल रोगी को ठंडा बनाता है और गुदा नहर को सिकोड़ता है, जिससे उंगलियों के साथ जांच करना अधिक कठिन हो जाता है। आपका लक्ष्य यह सुनिश्चित करना है कि गुदा ऊतक जितना संभव हो उतना आराम किया जाए, ताकि जब आपकी उंगली डाली जाए तो इससे असुविधा या दर्द न हो।
   • कभी-कभी गुदा क्षेत्र को सुन्न करने और बेचैनी से राहत देने के लिए एनेस्थेटिक के साथ एक गुदा परीक्षा की जाती है। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है अगर परीक्षक की बड़ी उंगलियां हैं और रोगी के पास तंग गुदा दबानेवाला यंत्र है।
   • जेल वार्मर सस्ती हैं और मेडिकल उपकरण स्टोर में मिल सकते हैं। वैकल्पिक रूप से, आप माइक्रोवेव में जेल और चिकनाई को 20-30 सेकंड तक गर्म कर सकते हैं।

5. 

   धीरे से अपनी उंगली को गुदा नहर में डालें। अपनी उंगलियों और गुदा में स्नेहक लगाने के बाद, ग्राहक के नितंबों को अलग करें और धीरे-धीरे अपनी तर्जनी डालें। क्लाइंट को गहरी साँस लेने के लिए कहना सबसे अच्छा है जब वे अपनी उंगलियों को आराम करने में मदद करते हैं और गुदा दबानेवाला यंत्र को संकुचन से बचाने में मदद करते हैं। अपनी उंगली को अपनी गुदा में डालना आसान बनाने के लिए, धीरे-धीरे अपने हाथ को पीछे और आगे की गति में घुमाएं।
   • अपनी उंगली डालने से ठीक पहले, गुदा में किसी भी असामान्यता का त्वरित आकलन करें, जैसे कि बवासीर (रक्त वाहिकाओं में सूजन), मौसा, एरिथेमा या दरारें।
   • मलाशय में एक उंगली डालने के बाद, अपनी उंगली निचोड़ने के लिए क्लाइंट से पूछकर गुदा की दृढ़ता का आकलन करें।

6. 

   असामान्य स्थानों के लिए स्पर्श करें। एक बार जब आपकी उंगली को मलाशय में डाला जाता है, तो असामान्यताओं जैसे गांठ, कठोर धब्बे, नरम धब्बे या दरारें महसूस करें। पूरे गुदा परिधि को महसूस करने के लिए अपनी उंगली को दक्षिणावर्त घुमाएं और इसके विपरीत। आप गुदा दीवार के माध्यम से प्रोस्टेट ग्रंथि को भी टैप कर सकते हैं। प्रोस्टेट का पता लगाने के लिए शरीर के सामने का भाग स्पर्श करें, जिसमें दो लोब होते हैं और बीच में एक गैप होता है।
   • एक स्वस्थ प्रोस्टेट स्पर्श को सपाट और दर्द रहित महसूस करेगा।
   • यदि आप प्रोस्टेट पर दबाव डालते समय दर्द महसूस करते हैं, तो यह एक सौम्य ट्यूमर, संक्रमण या कैंसर का संकेत हो सकता है।
   • जब हाथ दबाते हैं या गुदा नहर से प्रोस्टेट ग्रंथि की जांच करते हैं, तो अक्सर ऐसा महसूस होता है कि आप पेशाब कर रहे हैं।

7. 

   अपनी उंगली निकालें और जांच के बाद क्षेत्र को साफ करें। परीक्षा समाप्त होने के बाद, धीरे-धीरे अपनी उंगली को हटा दें और रक्त और / या बलगम के लिए दस्ताने की जांच करें।गुदा के चारों ओर स्नेहक को साफ करें, दस्ताने को हटा दें और फेंक दें, और फिर अपने हाथों को धो लें। ग्राहक एक निजी स्थान पर अपने कोमल ऊतक को स्व-साफ करें और उन्हें बताएं कि वे फिर से तैयार हो सकते हैं।
   • गंदे दस्ताने को हटाने के लिए, कफ के नीचे दूसरे हाथ (साफ हाथ) की तर्जनी का उपयोग करें, फिर दस्ताने को अपने हाथ की नोक की ओर खींचें और हटा दें।
   • परीक्षा में खून नहीं निकलेगा, इसलिए अगर आपको दस्त के साथ खून दिखाई दे तो यह बवासीर या अन्य समस्याओं का संकेत हो सकता है।
   • प्रक्रिया पूरी होने के बाद, ग्राहक से पूछें कि वे कैसा महसूस कर रहे हैं, खासकर अगर वे पहले से चिंतित हैं। ध्यान रखें कि लेटने से ले कर खड़े होने तक कुछ लोगों को चक्कर आते हैं, इसलिए क्लाइंट को धीरे-धीरे उठने और कुछ मिनटों तक देखने की याद दिलाएं।

भाग 2 का 2: गुदा परीक्षाओं को समझना

1. 

   यदि आपके मल में रक्त है, तो गुदा-मलाशय परीक्षा करें। यदि आप मल त्याग करते समय टॉयलेट कटोरे में खून देखते हैं या गुदा को पोंछते हैं तो अपने डॉक्टर को देखें। यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि आप पाचन तंत्र (अर्थात् बड़ी आंत या बृहदान्त्र) में कहीं से रक्तस्राव कर रहे हैं, तो वे एक कोलोनोस्कोपी का आदेश देंगे। मल में रक्त के सबसे सामान्य कारणों में से कुछ हैं: बवासीर, गुदा में छोटी दरारें और बहुत मुश्किल से दबाने या पोंछने के कारण रक्त वाहिकाओं का टूटना।
   • अधिक गंभीरता से, रक्तस्राव के कुछ अन्य कारण हैं: गुदा-मलाशय कैंसर या कुछ प्रकार की चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, जैसे कि अल्सरेटिव कोलाइटिस या क्रोहन रोग।
   • यदि आपका डॉक्टर कोई स्पष्ट संकेत नहीं देखता है, तो आपकी स्थिति सामान्य है, लेकिन गुदा-मलाशय परीक्षा सभी कारणों को खारिज नहीं करती है। आपको कोलोनोस्कोपी या एक्स-रे जैसे अन्य परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।
   • DRE को आमतौर पर किसी भी दवा के बिना लिया जाता है क्योंकि यह शायद ही कभी दर्दनाक होता है। यह यात्रा केवल कुछ मिनट तक चलती है।

2. 

   अपने चिकित्सक को देखें यदि आप एक आदमी हैं और पेशाब करने में कठिनाई है। गुदा की जांच करने का एक और सामान्य कारण - मलाशय में असामान्य गांठ या स्पर्श के दर्द के लिए प्रोस्टेट ग्रंथि की जांच करना है। प्रोस्टेट ग्रंथि एक अखरोट के आकार के बारे में है, और जब आप शुक्राणु कोशिकाओं की रक्षा और पोषण करने के लिए स्खलन करते हैं, तो तरल पदार्थ का स्राव होता है। प्रोस्टेट ग्रंथि मूत्राशय के पास और मलाशय के सामने स्थित होती है, इसलिए इसे डीआरई परीक्षण के साथ आसानी से जांचा जा सकता है। एक सूजन या सूजन प्रोस्टेट में पैल्विक दर्द और पेशाब के साथ कुछ समस्याएं हो सकती हैं, जैसे टपकना और पहली बार में पेशाब करने में कठिनाई।
   • पुरुषों में, DRE प्रोस्टेट ग्रंथि के आकार की जांच करने के लिए किया जाता है, और असामान्य गांठ या कोमलता की तलाश करता है। एक सौम्य प्रोस्टेट ट्यूमर 50 वर्ष से अधिक उम्र के अमेरिकी पुरुषों में बहुत आम (लेकिन गंभीर नहीं) है। हालांकि, मेलेनोमा गंभीर है, और इसका जल्द पता लगाने के लिए अतिरिक्त परीक्षण सफल उपचार की संभावना को बढ़ाता है। हर साल या अधिक बार इसकी जांच करें यदि आपको संदेह है कि आपको कोई समस्या है।
   • यदि आपका डॉक्टर समझता है कि आपका प्रोस्टेट असामान्य है, तो वह प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन (पीएसए) के लिए रक्त परीक्षण का आदेश देगा। उच्च पीएसए स्तर कभी-कभी प्रोस्टेट कैंसर का संकेत होते हैं।
   • प्रोस्टेट समस्या की भविष्यवाणी करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है कि एक और परीक्षण एक अल्ट्रासाउंड (ट्रांस रेक्टल अल्ट्रासाउंड) है और अक्सर एक प्रोस्टेट बायोप्सी (ऊतक नमूनाकरण) के साथ संयोजन में किया जाता है।

3. 

   आवधिक शारीरिक परीक्षा के दौरान गुदा - मलाशय परीक्षा का अनुरोध करें। आपको जठरांत्र संबंधी मार्ग में लक्षणों के इंतजार के बजाय समय-समय पर मलाशय आना चाहिए। अधिकांश डॉक्टर आपकी वार्षिक कल्याण यात्रा में डीआरई टेस्ट जोड़ने की सलाह देते हैं, चाहे आप एक महिला हों या पुरुष। पुरुषों को डीआरई करने पर विचार करना चाहिए, जब उन्हें हर साल प्रोस्टेट रोग की जांच होती है, खासकर यदि वे 40 वर्ष से अधिक उम्र के हैं। यदि आपकी उम्र 40 वर्ष से अधिक है, तो फिंगर टेस्ट और स्टूल ब्लड टेस्ट (मल का नमूना) लेने की सलाह दी जाती है। महिलाओं को ये परीक्षण एक वार्षिक स्त्रीरोग संबंधी परीक्षा के साथ करना चाहिए।
   • पुरुषों के लिए, डीआरई को कमर में एक ईमानदार स्थिति में किया जाता है क्योंकि यह स्थिति प्रोस्टेट ग्रंथि तक पहुंचने में आसान बनाती है।
   • महिलाओं के लिए, डिम्बग्रंथि और गर्भाशय के कैंसर पाए जा सकते हैं जब डॉक्टर योनि परीक्षण के साथ डीआरई करता है।
   • मलाशय के रक्तस्राव के लक्षणों और मूत्र संबंधी समस्याओं के अलावा, डीआरई के अन्य कारण हैं: आंत्र की आदतों में परिवर्तन, श्रोणि और / या पेट में दर्द, मूत्रमार्ग से निर्वहन या रक्तस्राव।

सलाह

• गुदा-मलाशय परीक्षा की तैयारी करने की आवश्यकता नहीं है और आपको अपनी परीक्षा के बाद सामान्य रूप से कार्य करने में सक्षम होना चाहिए। अतीत में मल त्याग करने से परीक्षा को अधिक आरामदायक बनाया जा सकता है।
• गुदा कैंसर के लिए स्क्रीनिंग के लिए मल के नमूने प्राप्त करने के लिए DRE किया जा सकता है।
• अपनी उंगली से गुदा नहर की खोज करना मल त्याग की भावना को उत्तेजित कर सकता है, इसलिए आपको डीआरई करने से पहले मल त्याग करना चाहिए।